皮下注射低分子肝素钠不同按压时间的研究

目的:观察低分子肝素钠皮下注射是否按压与皮下出血的关系并探讨最适按压时间。方法:58例PCI术后皮下注射低分子肝素钠,据按压时间随机分为A,B,C 3组,A组按压3 min,B组按压10 min,C组不按压,观察各组皮下出血情况。结果:皮下注射低分子肝素钠局部出血发生率情况为不按压效果好于按压3 min的A组和按压10 min的B组,差异有统计学意义(P<0.05),按压时间对引起皮下出血无明显影响。结论:皮下注射低分子肝素钠局部不按压引起皮下出血率及出血程度最低。

老年患者皮下注射低分子肝素钠后按压时间与皮下出血关系研究

目的:探讨为老年患者皮下注射低分子肝素钠后按压时间与皮下出血的关系。方法:为21例患者自住院起6d内每12h为其脐周皮下注射1次低分子肝素钠5 000U,共12次。根据注射后按压时间不同分为A、B、C三组各7例,分别按压3 min、5 min、10min。于注射后12 h测量皮下出血面积。结果:注射后均可见不同程度的皮下出血。A组出血面积大于B组、C组(P<0.05);B组、C组出血面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:出血面积与按压时间有关,适量增加按压时间,自3 min增加至5 min,可有效地减少出血面积,而再继续增加按压时间,自5min增加至10 min,出血面积未再继续减少,且按压时间过长,患者难以坚持。

雾化及皮下注射低分子肝素钠治疗ARDS的临床研究

目的探讨雾化及皮下注射不同剂量低分子肝素钠治疗轻至中度AEDS的临床效果。方法选取2007年3月～2009年12月进入南方医科大学附属南海医院重症医学科重症加强护理病房的58例ARDS患者，随机分为A、B、C、D4组，A组给予常规治疗；B组在此基础上皮下注射2500IU低分子肝素钠，1次／12h；c组在此基础上皮下注射5000IU低分子肝素钠，1次／12h；D组此基础上雾化吸入5000IU低分子肝素钠1次／12h。所有患者在同一环境进行为期7d的治疗，同时对氧合指数、TNP及IL-6浓度、APACHEⅡ评分、死亡率进行跟踪监测。结果4组患者治疗前氧合指数（PaO2／PiO2）、血浆中IL-6浓度、血浆中TNF浓度以及APACHEⅡ评分均无统计学差异，治疗后，血浆中IL一6浓度、血浆中TNF浓度以及APACHEⅡ评分均明显降低（P〈0.05），氧合指数（PaO2／FiO2）显著升高（P〈0.05），差异均具有统计学意义。C、D组氧合指数（PaO2／FiO2）分别为（299.7±22）mmHg、（329.7±366）mmHg，显著高于对照组的（230．8±44．3）mmHg（P〈0．05），B、C组APACHEⅡ评分分别为（120.01±24．5）、（131．4±31．2），显著低于对照组的（164．0±30.1）（P〈0.05），C、D组血浆中IL-6浓度依次为（11．7±29）ng／L、（108±30）ng／L，显著低于对照组的（21.3±49）ng／L（P〈0.05），C、D组血浆中TNP浓度依次为（11．7±2．5）ng／L、（108±30）ng／L，明显低于对照组的（21．3±49）ng／L（P〈0.05），上述差异均具有统计学意义。A、B、C、D4组7d死亡率分别为41．7％、55．6％、25％、22％，其中C、D组死亡率明显低于A组（P〈0.05），差异具有统计学意义。结论皮下或雾化应用低分子肝素治疗轻至中度ARDS，能够改善氧合，可能通过抑制IL-6和TNP等炎症介质释放，减轻全身炎症反应，从而降低患者的死亡率。

不同手法皮下注射低分子肝素钠对皮下血肿的预防效果分析

目的对比分析不同手法皮下注射低分子肝素钠预防皮下血肿的效果。方法选取需行皮下注射低分子肝素钠的患者100例,分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规皮下注射法注射,观察组采用上提皮肤垂直进针法行皮下注射。比较两组患者注射期间皮下发生血肿率,血肿面积分级构成情况,比较两组患者皮下注射满意度。结果观察组患者注射后血肿发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者注射后血肿分级中0级率高于对照组,而1、2、3级血肿率均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者对皮下注射低分子肝素钠的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论采用上提皮肤垂直进针法行皮下注射低分子肝素钠可有效降低患者注射后血肿发生率及血肿严重程度,提升患者对皮下注射的满意率,具有较高的临床价值。

皮下注射低分子肝素钠注射液的观察及护理要点研究

目的:分析皮下注射低分子肝素钠注射液时实施有效的护理干预的效果。方法:选择2018年5月至2019年5月期间我院收治的50例皮下注射低分子肝素钠注射液患者,进行随机分组对照分析,25例患者进行集束化护理方案,纳入实验组;25例患者进行常规护理方案,纳入对照组。对比分析护理效果。结果:实验组患者皮下出血发生率和疼痛发生率均明显低于对照组,具有明显统计学差异(P<0.05);实验组患者总满意度明显高于对照组,具有明显统计学差异(P<0.05)。结论:皮下注射低分子肝素钠注射液过程中实施集束化护理方案,可促进不良反应发生几率降低。

皮下注射低分子肝素钠流程表的优化与应用

目的通过规范化流程表的优化并使用,使护士提高对皮下注射低分子肝素钠规范操作的认知,并减少因护士非规范操作而造成的皮下出血等并发症的发生,由规范化流程来保障患者治疗过程中的安全。方法建立流程优化小组,通过循证、改进流程将选取本院2012年1月至2013年7月住院接受皮下注射低分子肝素钠,同时口服拜阿司匹林、波力维治疗的患者随机分成观察组和对照组,运用改良后的流程对观察组患者进行低分子肝素皮下注射,观察注射部位皮下出血、硬结发生情况及对用药依存性的影响,并于对照组进行比较。结果观察组与对照组皮下出血及硬结发生例次,出血程度比较,差异有显著性意义,(P<0.01)。结论通过对低分子肝素皮下注射步骤流程表的优化,规范了护士的操作,减少了皮下出血及硬结例次,减轻了出血程度。

皮下注射低分子肝素钠体会

低分子肝素钠是一种由普通肝素分解强化而成的低分子肝素钠盐。因其特殊的药理作用,进入破损血管后,改变血管的通透性,发挥抗凝作用,该类药物腹部皮下注射药效时间长,但注射部位很容易出现皮下出血、淤血甚至皮下血肿，引起局部疼痛，增加患者的心理负担，甚至产生惧怕注射的心理，影响治疗。

优化注射方法减少老年人皮下注射低分子肝素钠出血的效果观察

低分子肝素钠是一种新型抗栓剂,具有选择性抗凝血因子Xa活性,相较于普通肝素其具有生物利用度高、半衰期长、抗栓作用强,且无需实验检测等诸多优势,是目前临床广泛用于预防血栓形成,治疗血栓栓塞性疾病的首选药物[1].临床上,该药具有保护血管内皮、防止血小板黏附及促进侧支循环等作用,且极少引起出血倾向[2].

浅谈皮下注射低分子肝素钠的方法及护理

目的探讨注射低分子肝素钠的方法及护理。方法对33例皮下注射低分子肝素钠的病人实施正确的注射方法及系统有效的护理干预。结果 33例病人中局部出现直径为0.2mm的瘀斑者2例,占6.1%,瘀斑直径>2cm且有硬结者1例,占3.0%。其余均未出现皮下出血。结论通过对病人实施正确的皮下注射方法及有效的护理,能有效地减少并发症的发生,有助于提高了患者的满意度。

皮下注射低分子肝素钠导致延迟性小动脉出血1例护理

低分子肝素钠是一种有效抑制血栓形成的抗凝药物，具有抗凝血酶Ⅲ依赖性抗Xa因子活性，但与血浆蛋白及血小板的结合率低，延长活性部分凝血时间的作用很弱，药物半衰期长，生物利用度高，对血小板影响不大，出血的风险较小，无需实验室监测。目前在临床上广泛用于防治血栓形成、稀释血液、防治动脉硬化、控制血脂。但其仍不可避免的存在注射部位出血、血肿及硬结等并发症。

皮下注射低分子肝素钠的护理

低分子肝素钠是一种抗凝血药，主要通过激活血浆抗凝血酶Ⅲ发挥作用，其主要成分为硫酸氨基葡聚糖的钠盐，皮下注射本品可迅速被完全吸收，达峰血药浓度时间为3h，半衰期为3．5h，生物利用度接近100％，出血危险性小。已广泛应用于临床。我科对低分子肝素钠皮下注射的部位、排气方法、按压时间等方面进行了总结并取得了良好的效果，无不良反应发生，现总结报道如下。

不稳定性心绞痛病人皮下注射低分子肝素钠按压方法改进

目的探讨不稳定性心绞痛病人皮下注射低分子肝素钠后采用不同按压方法的效果。方法40例不稳定性心绞痛病人皮下注射低分子肝素钠,随机分组,分别采用提捏止血法和常规压迫止血法,观察24 h后注射局部皮下瘀斑的直径,比较两种不同压迫方法的止血效果。结果40例病人共接受皮下注射560次,采用提捏止血法组出现皮下出血的严重程度明显低于常规压迫止血法组(P<0.01)。结论不稳定性心绞痛病人采用提捏止血法皮下注射低分子肝素钠,止血效果优于常规压迫止血法。

皮下注射低分子肝素钠的压迫时间与皮下出血的对比观察

目的通过对不同压迫时间找出能降低皮下出血发生率的最佳压迫时间。方法随机选择30例行PCI术后皮下注射低分子肝素钠的患者,皮下注射后按压时间分别为6min、8min、10min、12min、14min,观察皮下出血情况。结果皮下注射压迫时间与皮下出血的发生率有很大关系,局部压迫大于或等于10min可以有效降低皮下出血的发生率。结论PCI术后患者皮下注射低分子肝素钠的局部压迫时间大于或等于10min,为减少皮下出血及淤血的最佳时间。

1例肺栓塞患者皮下注射低分子肝素钠所致皮下出血及硬结的护理

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,具有起病急、易漏诊、病死率高等特点。抗凝治疗是肺栓塞的常规治疗。低分子肝素钠是一种新型抗血栓剂,能够抑制动、静脉血栓形成,临床常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,皮下注射是其常用的注射方法,但在使用过程中因注射部位、注射方法及按压时间不当,经常导致注射部位皮下出血、硬结、疼痛,给患者带来紧张、恐惧心理,增加患者心理负担,影响病情治愈[1]。

中药外敷在孕妇皮下注射低分子肝素钠致局部硬结中应用

目的探究中药外敷在孕妇皮下注射低分子肝素钠致局部硬结治疗中的应用。方法选取2020年1月至2021年12月我院进行皮下注射低分子肝素钠出现局部硬结孕妇60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予硫酸镁外敷治疗,观察组患者给予中药外敷治疗,比较两组患者临床疗效、硬结直径大小、起效时间、视觉模拟评分量表(VAS)得分以及不良反应。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1天、治疗3天与治疗5天后的硬结直径均较治疗前显著缩小(P<0.05),且观察组显著小于对照组(P<0.05);观察组起效时间显著短于对照组(P<0.05);两组治疗1天、治疗3天与治疗5天后的VAS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药外敷治疗孕妇皮下注射低分子肝素钠致局部硬结疗效确切,起效时间快缓解患者,局部疼痛,安全性较高,具有临床推广应用价值。

皮下注射低分子肝素钠注射液的不良反应及护理要点观察

低分子肝素是临床常用的注射用药,具有操作简单方便、安全性高等特点,目前已经逐步取代普通肝素,广泛应用于临床治疗[1,2]。低分子肝素作为一种抗凝药物,能够有效预防血栓形成,但其抗凝作用会使患者凝血功能下降,加之皮下注射的过程中可能因注射部位、注射方法、按压方法不当等因素而导致皮下出血、硬结、疼痛等不良反应,不仅增加患者心理负担,还会影响病情恢复[3,4]。

老年患者皮下注射低分子肝素钠后按压时间与皮下出血关系研究

研究老年病人皮下注射低分子肝素钠后皮下出血和按压时间的相关性。方法:抽取本院于2018年1月-2020年1月,此2年期间收治的冠心病患者共93例,所有患者均皮下注射低分子肝素钠,按压面积为皮下注射处1cm2,将全部病患根据按压时间不同分为A组(31例,按压3min)、B组(31例,按压5min)与C组(31例,按压10min),研究比对A、B、C组皮下注射低分子肝素钠老年患者的局部出血程度与皮下出血面积等。结果:3组轻度出血率与中度出血率差异无统计学意义(P>0.05);3组皮下注射低分子肝素钠老年患者的未出血率与重度出血率差异显著,且C组未出血率高于A、B组,C组重度出血率低于A、B组(P<0.05);3组皮下注射低分子肝素钠老年患者的皮下出血面积差异显著,且C组皮下出血面积小于A、B组,B组皮下出血面积小于A组(P<0.05)。结论:注射低分子肝素钠后,老年患者皮下出血和按压时间密切相关,临床应用此药物时需适当增加按压时间,用药期间需密切观察,避免皮下出血,值得临床研究与推广。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理效果观察

讨论在应用低分子肝素钠进行皮下注射治疗时,对患者循证护理对于减少不良反应所产生的护理效果。方法 分析治疗对象是门诊妇产科接诊的200例需要皮下注射治疗低分子肝素钠的患者,在注射治疗期间以不同护理内容作为对照,将患者分为观察组和对照组,单组例数相同,都是100例。观察组的护理内容是循证护理,对照组的护理模式是常规护理。需要对比注射后两组患者出现的不良反应,指标有皮下出血、出血严重程度及疼痛程度。结果 在不同护理模式执行后,观察组患者皮下出血发生率低,出血程度及疼痛程度均轻于对照组,各项数据经对比后,P<0.05。结论 循证护理是一项有效的护理模式,应用在低分子肝素钠的皮下注射治疗中可以显著减少不良反应,既能够减少皮下出血的发生风险,还可以缓解注射时产生的疼痛症状,其护理价值值得肯定。