腹部横切口皮肤皮下组织层缝合方式探讨

传统的腹部切口都须缝合关闭腹壁各层。但术者本人进行的研究表明,腹部横切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下,采用皮内尽可能少地缝合组织,皮下组织层均可自然粘合,这样有利于切口的愈合,减少术后病率。现报道如下。1 临床资料1996年4月至1997年7月间,对妇科手术的...

腹部横切口皮肤皮下组织层缝合方式的临床观察

传统的腹部切口都必须缝合关闭腹壁各层，但腹部横切口由于张力小，在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下，采用皮内尽可能少地缝合组织，皮下组织层均可自然粘合，减少术后病率。本科自2001年9月开展皮下组织层均不作缝合，现报导如下。

妇产科腹壁纵切口皮肤皮下组织层缝合方法探讨

传统的妇产科腹壁纵切口都须缝合关闭腹壁各层。本院总结了各种腹壁缝合的优缺点，于2005年1月至2006年6月，采用了腹壁纵切口在皮肤皮下组织层彻底止血后不缝合皮下组织层使其自然粘合，吸收性手术合成缝线连续皮下缝合的方法，无一例切口发生感染，切口愈合良好，不拆线，现报告如下。

不缝合皮下组织层在横切口剖宫产中的应用

目的 探讨在横切口剖宫产时不缝合皮下组织层的效果.方法 将37例剖宫产时采用不缝合皮下组织层为实验组,对照组51例剖宫产按常规缝合皮下组织层.结果 实验组的手术时间、术后疼痛、术后线结反应及硬结显著低于对照组,而且不增加术后病率、术后感染、不影响伤口愈合.结论 在横切口剖宫产时采用不缝合皮下组织,是一种简单、省时、易行、效果好的方法.

腹部两层皮下组织瓣在手部复杂损伤晚期修复中的应用

目的介绍利用腹部两层皮下组织瓣晚期修复手部复杂损伤的手术方法、适应证。方法自1998年10月以来,设计了腹部两层皮下组织瓣移植,并将该方法应用于手部复杂损伤的修复,共实施了16例手术。结果16例患者随访时间3～24个月,平均13个月。所有患者术后皮瓣愈合好,没有出现并发症。经理疗,肌腱活动度恢复的优良率(TAM法)达到80%,所有患者均无再次手术的要求。结论腹部两层皮下组织瓣主要用于手部复杂损伤的晚期修复,尤其适用于合并骨折不愈合,肌腱、神经缺损或肌腱粘连等情况的病例。该手术的最大优点是不仅为局部提供了良好的皮肤覆盖,也为肌腱、神经等组织提供了良好的基床,同时还为骨和肌腱的愈合提供了良好的软组织条件。

晚期妊娠旋髂深静脉股支曲张1例报道

患者女,32岁。晚期妊娠28周,因左侧腹股沟区包块,站立位包块明显增大（临床考虑疝）,申请超声检查。超声所见：左侧腹股沟区偏外侧腹股沟韧带外下位置见蜂窝状暗区约2.1cm×1.3cm,彩超显示暗区内充满血流信号（图1）,测得静脉频谱。最大蜂窝宽0.30cm。蜂窝状暗区主要位于皮下组织层,向内上方经腹股沟韧带后方汇总成一支静脉,内径0.25cm,该支静脉伴随动脉内径0.2cm,

再次手术腹部切口缝合法200例报道

再次手术腹壁切口的愈合受到医患双方的关注。我们采用DEXON可吸收缝线对再次剖宫产术行筋膜层连续缝合，皮肤切口在彻底止血的情况下连续逢合皮下组织层，再行皮内逢合200例，无1例切口感染，切口对合良好，腹壁不留针眼不拆线。现报道如下。

注射胰岛素为何多选腹部

胰岛素要达到有效注射,方法一定要讲究。皮肤结构从外到内,可分为表皮层、真皮层、皮下组织层(包括脂肪组织)、肌肉层。一般的皮下注射是穿过表皮层、真皮层,直到皮下组织层。而胰岛素需要注射到脂肪组织内。注射过浅,药效发挥不足;注射过深到肌肉层,肌肉组织血流丰富,可加快胰岛素吸收,较易出现低血糖。

注射胰岛素为何多选腹部

胰岛素要达到有效注射,方法一定要讲究。皮肤结构从外到内,可分为表皮层、真皮层、皮下组织层(包括脂肪组织)、肌肉层。一般的皮下注射是穿过表皮层、真皮层,直到皮下组织层。而胰岛素需要注射到脂肪组织内。注射过浅,药效发挥不足;注射过深到肌肉层,肌肉组织血流丰富,可加快胰岛素吸收,较易出现低血糖。

推拿手法简介——揉法

以指、掌、掌根、小鱼际、四指近侧指间关节背侧突起、前臂尺侧肌群肌腹或肘尖为着力点,在治疗部位带动受术皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作,使皮下组织层之间产生内摩擦的手法。其中,根据着力部位的不同,可以分为中指揉法,拇指揉法,掌揉法、掌根揉法,小鱼际揉法,膊揉法,肘揉法、拳揉法等。

自体脂肪填充术后并发坏死性筋膜炎患者救治成功1例

病例患者,女,23岁。因“全身麻醉下行双下肢吸脂、自体脂肪填充双侧膝关节外侧皮下组织层术后2d、双下肢肿痛、血压下降1d”入院,诊断为感染性休克、心功能不全。血培养+水疱渗出液培养提示为无乳链球菌感染,入院13d行切开引流清创术确诊坏死性筋膜炎。

正常胎儿颈项皮肤厚度的超声检测

目的 探讨正常胎儿颈项皮肤厚度及其变化的声像图特征。方法 使用 7.5MHz探头经腹超声对 90 0例不同孕周正常胎儿颈项皮肤进行声像图观察及超声测量。结果 孕 2 7周前正常胎儿颈项皮肤只能显示全层 ;≥ 2 7周可显示表皮真皮层和皮下组织层。厚度范围 :( 1.18± 0 .0 5 )mm ( 10周 )～( 6.0 1± 0 .46)mm ( 4 0周 )。全层及各层均随孕周增加而增厚 (全层皮肤 :r =0 .973 ,P <0 .0 0 0 5 ;表皮真皮层 :r =0 .911,P <0 .0 0 0 5 ;皮下组织层 :r =0 .85 5 ,P <0 .0 0 0 5 )。颈项皮肤全层厚度与胎儿双顶径有高度相关性 ( r=0 .964 ,P <0 .0 0 0 5 ) ,男、女胎儿之间差异无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。结论 确定正常胎儿颈项皮肤声像图变化规律和厚度的正常范围 ,可为国内开展产前超声筛查某些染色体异常胎儿提供诊断方法和参考依据。

人型结核分枝杆菌皮肤感染22例

2011年6月-2012年1月，笔者单位烧伤科及骨科陆续收治22例因腰肌劳损、肩周炎等病症在同一私人诊所接受肌内注射治疗造成皮肤软组织感染的患者，其中男12例、女10例，年龄35—70岁。发病时间为注射后20～55（31±4）d。感染部位以臀部为主，其中单侧19例、双侧2例、骶尾部1例；合并左上臂感染者1例。局部病变表现为硬结11处、脓肿12处、局部红肿2处。入院时部分破溃或院外切开引流者创口内有2～3条窦道，长达10cm以上，有乳白色豆腐渣样脓液引出。患者局部B超检查多表现为皮下组织层次不清，呈低回声暗区；部分表现为混合性团块或伴液性暗区、脓肿伴窦道形成。累及深肌层者3例，其余大部分仅累及肌层表面。微生物培养结果18例阳性，鉴定为人型结核分枝杆菌。