宫内节育器、皮下避孕埋植剂及输卵管避孕材料特点及避孕效果分析

背景:使用安全、效率可靠、持久、无不良反应的避孕材料对生殖健康有重要意义。目的:概述宫内节育器的进展其使用效果,分析皮下避孕埋植剂的优点、不良反应,以及输卵管避孕材料性质特点。方法:分别以"宫内节育器,皮下避孕埋植剂,输卵管避孕,材料,避孕"为检索词,检索重庆维普(VIP)全文数据库1992-01/2011-01有关文章。根据纳入排除标准最终选入26篇进入结果分析。结果与结论:自宫内节育器问世以来,在结构、性能、材料等方面均有不少改进和发展,是中国人使用的最多的一种避孕方法。皮下避孕埋植剂具有恒释性和缓释性、生物活性高、使用方便等优点。输卵管避孕栓具有定位准确、微小、无创、安全、可靠、可复的优点。但每种方法也都因存在或多或少的不良反应或并发症而不被接受。文章从上述3种节育方法的进展、使用效果、不良反应及材料性质特点进行了相关探讨。

三种皮下避孕埋植剂对脂代谢及免疫球蛋白的影响

对放置了３种避孕理植剂（Ｎｏｒｐｌａｎｔ，Ｉｍｐｌａｎｏｎ，国产长效避孕皮下埋植剂）的３３例（各１１例）健康妇女的脂代谢及免疫球蛋白作了比较研究。结果表明（１）埋植（Ｎｏｒｐｌａｎｔ及国产长效避孕皮下埋植剂的妇女用药后血清总胆固醇下降，高密度脂蛋白胆固醇１年内下降，２年后又恢复到原水平。（２）放置Ｉｍｐｌａｎｏｎ的妇女血清高密度脂蛋白胆固醇有上升的趋势，２年后比用药前明显升高。（３）３３例妇女血清ＩｇＡ，ＩｇＭ，ＩｇＧ用药前、后无明显差别。

基于各类型材料的宫内节育器、皮下避孕埋植剂及输卵管节育器

背景:明确避孕材料特点、技术手段及对生殖健康的影响,减少非意愿妊娠,降低人工流产率有着重大意义。目的:概述避孕材料的进展、现状及使用情况,综合分析宫内节育器、皮下避孕埋植剂、输卵管避孕材料特点、效果及不良影响,为育龄妇女选择安全可靠的避孕材料提供依据。方法:分别以"宫内节育器、皮下避孕埋植剂、输卵管避孕材料、生殖、健康、避孕方式"为中文关键词,检索中国知网全文数据库1985至2015年有关文献。以"intrauterine contraceptive device,subcutaneous contraceptive implants,oviduct contraceptive,materials,reproductive health,influences"为英文关键词,检索Pub Med数据库1985至2015年有关文献,最终选择44篇文章进入结果分析。结果与结论:宫内节育器发展快、受众广,材料可靠、技术成熟,在已育妇女中具有较高的认知度和使用率。皮下埋植剂具有亲和性强,恒释、缓释效果好,操作简单方便等特点。输卵管避孕栓材料生物性、记忆性、耐受性强,具有无创、可复、安全和长效等优点。研究安全、可靠、无不良反应的避孕材料及方法,对保证妇女生殖健康具有积极的现实意义。

长效释放皮下避孕埋植剂载体材料的生物相容性

皮下避孕埋植剂是一种缓慢释放药物的装置。是将避孕药装在高分子化合物制成棒状胶囊内,避孕药以恒定、缓慢、稳定的速度释放。释放的避孕药通过进入血液循环而达到避孕效果。皮下避孕埋植剂具有长效、高效、可逆、不含雌激素药物,取出后即可恢复生育力的特点。埋植避孕剂常用非生物降解的医用硅橡胶作为载体材料,硅橡胶除了可满足医用高分子材料的基本要求外,还具有耐热、耐寒、无毒、耐生物老化、具有弹性好、生物相容性佳等特点。文章旨在探讨皮下避孕埋植剂的安全性及其载体材料的生物相容性,评价皮下避孕埋植剂的避孕效果、副反应及处理措施。0引言皮下避孕埋植剂的高度有效、安全、简便和可逆性,深受育龄妇女欢迎,关于孕激素埋植剂的研究[1-2],始于20世纪60年代,目前已在全世界60多个国家700多万妇女使用[3]。皮下避孕埋植剂是目前研究较成熟的剂型,尤其是以硅橡胶为控释载体者,其应用面将越来越宽广。根据不同孕激素的特点,采用多重控释技术,使激素趋于平稳释放,埋制剂由多支型向单支型发展。当有机硅橡胶长期植入体内时,不仅要有良好的生物相容性,而且还要在生理条件下长期保持结构及性能的稳定,即有良好的生物耐久性。皮下避孕埋植剂为单纯孕激素,埋植后子宫异常出血是皮下避孕埋植剂的主要副反应,也是终止使用的主要原因之一。探讨单一孕激素避孕引起子宫异常出血的机制和对策是当前国内外研究热点[4-5]。以硅橡胶为载体的长效皮下埋植剂有效期满后必须取出,增加了使用者的痛苦和费用,而且难以保证所有使用者均能按期取出从而增加了避孕失败的危险。因此,引发了人们对可生物降解型皮下避孕埋植剂的研究。本文分析了皮下避孕埋植剂的不良反应,探讨不良反应的处理方法及载体材料的为来发展方向,从而促进了皮下避孕埋植剂安全有效的应用。1相关定义介绍1.1皮下避孕埋植剂是指将避孕甾体放在硅橡胶容器中,或与硅橡胶混匀,植入皮下后药物缓慢、恒定地释放入血而起到长期避孕的作用,属于药物控制释放系统。根据携带药物的载体,埋植剂分为非生物降解和可生物降解两大类。1.2埋植剂具有的优点①恒释性和缓释性。由于聚合物骨架的控释作用,其释药剂量比较低、速度比较均匀且常常比吸收慢,成为吸收限速过程,故造成的血药水平比较平稳且持续时间可长达数月甚至数年。②生物活性高。它既避免了经皮给药表皮角质层的吸收屏障的限制,又避免了口服给药时的胃肠吸收和肝脏的首过效应,因此提高了生物利用度。③使用方便且毒副作用较低。埋植剂一次用药后的有效药物浓度可维持相当长时间,故无需频繁给药。2问题的提出问题1:皮下埋植剂如何发挥避孕作用?

宫内节育器 皮下避孕埋植剂及输卵管避孕临床效果分析

目的比较分析宫内节育器、皮下避孕埋植剂以及输卵管避孕的临床避孕效果。方法随机抽取行宫内节育器、皮下避孕埋植剂以及输卵管三种避孕措施的妇女各40例进行回顾性分析,重点分析其避孕6个月后的带器妊娠率、脱落相关终止、因症取出率以及在此期间的副反应发生状况。结果宫内节育器组妇女的带器妊娠率、脱落相关终止、因症取出率以及在此期间的副反应发生率均高于皮下避孕埋植剂以及输卵管避孕组妇女,差异具有统计学意义(P<0.05);皮下避孕埋植剂组的副反应发生率高于输卵管避孕组(P<0.05)。结论对于需要避孕妇女而言,在选择避孕方式时,应该综合考虑以选取适合自身情况的避孕方法,提高生活质量。

皮下埋植避孕缓释载体药物的生物学特性及其并发症

皮下避孕埋植剂是将避孕药装在高分子化合物制成棒状胶囊内,避孕药以恒定、缓慢、稳定的速度释放,是一种缓慢释放药物的装置。释放的避孕药通过进入血液循环而达到避孕效果。皮下埋植避孕是一种高效、长效、安全、简便、可逆性高的深为育龄妇女欢迎的新的避孕方法,取出时断裂少,值得推广使用,但使用中出现的副反应以及对策也应该深入研究。文章介绍了非生物降解和可生物降解长效缓释载体药物的生物学特性及其并发症,希望研制出性能优良、副作用少的皮下避孕埋植剂,使其更好地应用于临床。

皮下埋植避孕剂的应用研究进展

避孕是育龄期女性避不开的一个话题,在避孕套、宫内节育器、避孕药物等众多避孕方法中,皮下埋植避孕剂是一种相对新型的避孕方式.皮下埋植避孕剂后,缓慢、恒量释放高效孕激素,通过负反馈作用于下丘脑-垂体-卵巢轴来抑制排卵,从而达到避孕的效果.本文对皮下埋植避孕剂的发展历史、作用机制、使用方法、应用现状、优势、不良反应及其他作用进行综述,以期为广大女性群体合理选择避孕方式提供参考.

宫血宁胶囊治疗使用长效皮下埋植避孕剂后阴道流血的临床研究

目的:观察宫血宁胶囊治疗皮下埋植避孕剂引起阴道流血的疗效,探讨阴道流血与受试者血液中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的相关关系。方法:将80例受试者,随机分为宫血宁组与安慰剂组,比较两组服药前后阴道流血模式的变化;分别采用放免法和比色法测定血清ET和NO水平。结果:以90天为参考期,宫血宁组在服药前、后总流血天数是44.7±3.2天和29.0±2.1天(P<0.05);服药后宫血宁组与安慰剂组总流血天数,分别是29.0±2.1天和43.7±2.8天(P<0.05)。宫血宁组阴道流血停止者,服药前血ET为37.3±2.5pg/ml;继续出血者,服药前血ET为18.8±1.7pg/ml(P<0.01)。结论:服用宫血宁后阴道流血模式得到改善,有利于提高皮埋剂继续使用率。

皮下埋植避孕法在四川省农村的使用效果、满意度及其影响因素调查

为了解皮下埋植避孕法（简称皮埋法）在农村的实际使用效果、使用者满意度及其对效果的影响，对四川省农村１４７３名皮埋法使用者进行了现场调查。就使用者对该方法的使用效果、满意度及其影响因素进行多因素分析。结果：避孕率达９９．３％，续用率为９０．２％，副反应发生率为８６．４％。对此方法满意的有１０２７例（６９．７％），不满意的２８７例（１９．５％）。满意度主要与家人的满意度、了解皮埋优缺点、是否自愿选择使用皮埋法相关。满意度与手术后副反应的发生及副反应程度、续用率等密切相关。结果提示：皮埋法的避孕效果是肯定的，在农村妇女中有一定的满意度。要进一步在农村推广使用皮埋法，提高其满意度及避孕效果。

皮下埋植避孕技术的专利保护研究

根据检索得知,皮下埋植避孕技术的国际专利申请和授权主要来自于美国、德国、荷兰等发达国家。我国在皮下埋植避孕技术的研发和生产上取得了一定的成绩,但我国的专利注册状况与国际现状存在差距,因此必须针对现有的专利分布情况,采取有效的措施对其加以保护,包括尽快在目标市场申请专利,调查相关专利的保护年限,争取合理的专利许可费用,做好诉讼保护和预警保护等。

皮下埋植避孕所致子宫异常出血的临床治疗分析

缓释皮下埋植剂（Ｎｏｒｐｌａｎｔ）避孕近年来在世界上已普遍应用，它具有高效、安全、简便、长效、可逆的特点，深受育龄妇女欢迎。给药方式是经皮下埋植后药物缓释进入血液，对肝脏损害少，对脂肪代谢及内分泌干扰小，为此已成为一种良好、新型避孕节育技术，但因其主...

左炔诺孕酮皮下埋植避孕术的临床疗效观察

目的观察左炔诺孕酮皮下埋植避孕术的临床疗效。方法对100例2007—2009年自愿接受左炔诺孕酮皮下埋植剂进行避孕的妇女观察其术后避孕效果和不良反应。结果100例接受左炔诺孕酮皮下埋植剂进行避孕的妇女无一例妊娠,其避孕的安全性极高,月经紊乱者占73%,药物治疗可减轻临床不良反应。结论 皮下埋植避孕术的有效率高,可接受性好,虽有一定不良反应,但大多数妇女可以接受。

皮下埋植避孕剂出血不良反应及安全性的研究进展

皮下埋植避孕剂释放单纯孕激素是用于育龄妇女常用的避孕方法,常引起出血不良反应和一些可能不利于健康的安全性问题。对皮下埋植避孕剂引起出血的原因和治疗,以及脑膜瘤、骨密度改变、血栓形成、血化学指标等皮下埋植避孕剂相关的安全性问题的研究进展进行了阐述。

皮下埋植避孕术130例临床效果观察

目的观察左炔诺孕酮皮下埋植避孕术的临床效果。方法收集我院2007年6月至2011年6月在我院接受皮下埋植术的130例妇女的临床资料,分析避孕效果及不良反应。结果随访2～4年,未发现埋植剂脱出及感染病例,无1例妊娠,无中途取出埋植剂病例。出现不良反应者52例,大多数经药物治疗后症状好转或自行好转,对身体无太大影响。结论左炔诺孕酮皮下埋植避孕虽有不良反应,但发生率很低,是所有避孕手段中最有效,持久,可逆的节育方法之一。

国产长效皮下埋植避孕剂的研究与临床应用

皮下埋植长效避孕剂是一种新型节育技术,具有高效、长效、安全、简便和可逆的优点.90年代初期,国产皮下埋植剂研制成功,即国产Ⅰ型(6根胶棒)和国产Ⅱ型(2根胶棒).两种国产埋植剂均定名为"左炔诺孕硅胶棒".

关注皮下埋植避孕剂的出血副反应及安全性的研究

皮下埋植剂是埋植于育龄妇女皮下的缓释避孕系统,自20世纪80年代临床推广应用的Norplant（左炔诺孕酮皮下埋植剂）颇受广大使用者的欢迎。随着应用的普及,其单纯孕激素避孕所引起的出血副反应,对其可接受性和续用率产生的影响突显。研究人员正致力于对新型皮下埋埴剂的研发，包括各种缓释系统和释放不同孕激素成份的皮下埋植剂，有的已应用于临床，

皮下埋植Norplant Ⅰ 型避孕药囊妇女的细胞遗传学研究

对２９例皮下埋植ＮｏｒｐｌａｎｔⅠ型避孕药囊（芬兰产）已４年的妇女和１９例未埋药的正常妇女的外周血淋巴细胞培养后进行了细胞遗传学分析。研究结果分析表明：埋药组染色体畸变率明显高于对照组染色体畸变率，且有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；埋药组ＳＣＥ频率平均值高于对照组ＳＣＥ频率平均值，且有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；埋药组细胞微核率平均值虽高于对照组细胞微核率平均值，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。研究结果提示：应引起对于长期皮下埋植ＮｏｒｐｌａｎｔⅠ型是否存在致突变作用问题的重视和研究。

可生物降解皮下埋植避孕剂Capronor的临床研究

近20多年来研究人员对持续释放孕激素皮下埋植避孕系统进行了大量、广泛的研究,其代表为Norplant的开发、并已在世界范围临床应用,证实Norplant是一种高效、安全、可逆和可接受性高的长效避孕剂。但构成Norplant的硅橡胶是非降解高分子材料,虽已证实其在人体内有很好的生物相容性,但很难确定其作为异物终身留在体内会有何种后果,因此放置期满必须将埋植剂取出,然而取出手术较放置困难,且难于保证所有使用者按期取出和增加花费。

皮下埋植避孕剂排异反应1例报道

皮下埋植避孕剂（简称皮埋剂）是埋植于育龄期妇女皮下的药物缓释避孕系统,在临床广泛应用以来受广大使用者的青睐[1]。但术后并发症是影响其继续使用的主要因素,它最主要的并发症为月经紊乱,少数表现为功能性卵巢囊肿、体质量增加、类早孕反应、头痛[2]。现将本院收治的1例皮埋剂排异反应报道如下。1临床资料患者,女,31岁,因＂要求行皮下埋植避孕剂安置术1d＂于2014年9月3日入院。既往体健,否认食物、药物过敏史。