皮下针的作用规律及取效机理

随着针灸疗法在临床中的广泛运用，发展出许许多多形形色色的现代疗法，这些有益的探索极大地丰富了中医针灸学的治疗范围，提高了临床疗效。其中尤以浮针、腹针、腕踝针、八字针法、浅针术等一系列技法影响较大，因为这类针法均在皮下疏松结缔组织中进行操作，故统称为“皮下针”。

皮下针、点灸及刺络拔罐治疗带状疱疹

目的:观察皮下针围刺加点灸、刺络拔罐治疗带状疱疹镇痛及促进疱疹结痂的临床疗效。方法:治疗组给予治疗如下:①常规消毒皮损部位,在疱疹周围用1.5寸毫针围刺,留针30min,1次/日;②将直径3mm的麻绳用麻油煮沸干燥后备用,用时将麻绳一端点燃,吹灭明火,沿疱疹周围每隔5厘米点灸一壮;③以梅花针重扣皮损局部,以皮肤出血为度,然后拔罐,拔罐数根据皮损大小而定,将皮损拔満火罐为止,留罐5～10min,以拔出每罐拔出黑血2～3ml,局部皮肤充血发紫为佳。拔罐后局部皮肤水汪汪消毒。皮下针每日1次,刺络拔罐隔日1次。对照组采用阿昔洛韦膏外涂患处,5～6次/日;口服阿昔洛韦片0.2g/次,5次/日;肌肉注射聚肌胞注射液2mg,隔日1次。两组均以10日为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组30例病人痊愈20例,好转8例,未愈2例。有效率93.33%。对照组30例,痊愈11人,好转13人,未愈6人。有效率80.00%。结论:皮下针、点灸及刺络拔罐治疗带状疱疹见效快、疗效好,值得推广。

皮下针疗法治疗面肌痉挛疗效观察

目的:观察皮下针疗法治疗面肌痉挛的疗效。方法:80例随机分为皮下针组40例和常规针组40例,皮下针组用皮下针刺法,常规针组使用常规针刺法,两组均每日1次,7次为一疗程,2个疗程观察疗效。结果:总有效率皮下针组和常规针组分别为97.5%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮下针治疗面肌痉挛有显著疗效。

皮下针在椎体压缩性骨折术前镇痛的疗效观察

椎体压缩性骨折是目前中老年常见的疾病,多由骨质疏松及外伤引起[1]。病程中患者常出现腰背痉挛性疼痛,难以忍受,手术治疗前常需要大量或高级的镇痛药,方可使患者度过术前这段难以煎熬的时间。笔者在临床中,应用皮下针缓解椎体压缩性骨折患者腰背痛取得较为满意的效果,减少了术前止痛药物的用量及副作用,现报告如下。

毫针皮下针刺并动留针治疗网球肘63例

目的观察毫针皮下针刺并动留针治疗网球肘患者的临床效果。方法将123例患者随机分为2组。治疗组63例以毫针皮下针刺并动留针治疗,对照组60例以传统局部围刺治疗。观察治疗效果。结果经过1周治疗后,治疗组痊愈率与显效率高于对照组。结论毫针皮下针刺并动留针治疗网球肘疗效更优,值得临床推广。

皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎30例

目的 观察皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 选取肱骨外上髁炎门诊患者60例,按随机数字表法分成对照组和治疗组各30例,对照组口服止痛药,治疗组采用皮下针刺配合运动疗法治疗,2组疗程均为1周。比较2组疗效及治疗前后肘部疼痛VAS评分、无痛握力及肘关节功能评分变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组肘部疼痛VAS评分、无痛握力及肘关节功能评分均明显改善(P均<0.05),治疗后治疗组肘部疼痛VAS评分、无痛握力、肘关节功能评分改善均优于对照组(P均<0.05);治疗组有效率为93.33%,优于对照组的83.33%(P<0.05)。结论 皮下针刺配合运动疗法治疗肱骨外上髁炎疗效更佳,并具有简便、易廉、低痛性的特点,值得临床推广。

#危险部位可用皮下针治疗#

@铁手桐君：危险部位艾灸很安全!现在有了皮下针,就更安全了!云门、中府、肩井、背俞穴、胸部穴位都可以放心用了!同时,和缓持续的刺激,对于慢性病有着很好的治疗作用。比如胃炎、胆囊炎、慢性肠炎、鼻炎、咽炎、痤疮、失眠、荨麻疹、神经性耳鸣、神经性头痛、面神经麻痹、颈椎病、肩周炎、痛经、月经不调、盆腔炎、带下病、前列腺炎,都可以应用八脉穴配合皮下针治疗。这样有利于疗效的巩固,使患者见到效果,树立痊愈的信心!

皮下针刺并动留针配合颈椎正骨治疗网球肘临床效果分析

探讨网球肘患者在皮下针刺+动留针结合颈椎正骨联合模式下症状的改善情况。方法:从医院2019年1月至2021年6月收治的网球肘患者中进行遴选,最终挑选出达到研究要求的210例患者,以随机数字表法进行观察对象的分组处理,向研究组105例与对照组105例,分别实施皮下针刺+动留针配合颈椎正骨、超声波治疗等方法,经过两周的时间,围绕双方治疗效果、疼痛VAS评分、握力与功能评分等项目进行比较。结果:研究组治疗总有效率(94.29%)在对照组治疗总有效率(77.14%)之上;对于两组的VAS评分,在治疗前评分差值不显著(P>0.05);两组患者在治疗前握力评分相近,所以评分差值没有统计学意义。研究组治疗7d(26.88±1.62)、治疗14d(29.11±1.57)、治疗21d(32.06±1.67)时握力评分均高于对照组相关时间节点的握力评分;治疗前两组患者疼痛、功能、PRTEE等评分值的差异不大(P>0.05)。治疗干预下,研究组在疼痛、功能、PRTEE等方面的分值均优于对照组,两组各项目评分差值均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用皮下针刺并动留针配合颈椎正骨治疗网球肘的效果满意,缓解患者疼痛情况及提高患者握力,值得推广。

微针刀皮下透刺在老年病防治中的《黄帝内经》理论支持和方法辨析

笔者在学习应用微针刀打造面部年轻化技术(针灸美雕)以后,结合《黄帝内经》(以下简称《内经》)[1]的学习和思考,将微针刀皮下透刺技术应用到躯体年轻化和防治老年病等临床实践中,取得较好的效果。现结合《内经》的理论对此进行探讨。

喉前皮下针电极用于小切口甲状旁腺手术术中神经监测临床研究

目的探讨喉前皮下针电极记录肌电信号用于小切口甲状旁腺手术中神经监测的安全性和可行性。方法选择2018年5月至2019年10月北京大学深圳医院甲状腺乳腺外科收治的20例行小切口甲状旁腺手术的原发性甲状旁腺功能亢进病人。术中分别采用喉前皮下针电极和气管插管表面电极监测喉返神经功能。结果20例病人均顺利完成手术。气管插管表面电极记录肌电信号为:V1=(976.5±452.3)μV,R1=(1161.2±548.3)μV,V2=(966.6±416.2)μV,R2=(1168.2±528.5)μV;喉前皮下电极记录肌电信号为:V1=(548.7±216.1)μV,R1=(677.8±263.4)μV,V2=(545.7±204.4)μV,R2=(679.8±270.4)μV,肿瘤切除前后肌电信号振幅差异无统计学意义(P>0.05)。在针电极置入过程中,未发生皮下血肿和电针折断,无医务人员被针电极刺伤事件,术后无喉部皮肤感染和瘢痕形成。喉前皮下针电极记录的肌电信号强度约为气管插管表面电极的50%,与性别、年龄、病变部位和血钙水平均无关。结论喉前皮下针电极用于小切口甲状旁腺手术中神经监测安全可行,具有稳定性好、安装方便和成本低廉的特点,但肌电信号强度仅约为气管插管表面电极的50%。

浅谈平刺皮下透针法

阐述将浮针疗法的诊疗思路融入到传统针灸中,并进行整合优化成平刺皮下透针法。重点介绍了此针法的诊疗特点,具有安全、有效、方便、依从性高等优势,值得临床推广。

四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:应用裂区设计探讨胸腺五肽、山莨菪碱、维生素B12、利多卡因四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的有效性、相互作用及安全性。方法:将24例PHN患者随机分为A1B1、A1B2、A2B1、A2B2四组,每组6例。A因子:用四联围针皮下注射患者疼痛区。B因子:口服加巴喷丁。A1B1:同时应用A、B两种治疗方法;A1B2:用A不用B治疗;A2B1:不用A用B治疗;A2B2:不用A与B治疗,仅服维生素C片。每组治疗前及疗程结束后予以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。应用裂区设计处理进行统计学处理。结果:每组治疗前后VAS评分差值分别为:A1B1组:7.50±1.05分,A1B2组:6.50±1.38分,A2B1组:5.50±1.87分,A2B2组:2.00±0.89分;裂区方差分析:A与B治疗PHN均有效,A更好,二者有交互作用(A:P=0.003;B:P<0.01;A*B:P=0.011)。应用A、B有轻度不良反应。结论:四联围针皮下注射及加巴喷丁口服治疗PHN均安全有效,前者较后者效果更好,二者联用有相加作用。

皮下留针疗法治疗顽固性呃逆70例的临床观察

呃逆俗称打嗝，是因气逆上冲出于喉间，呃呃有声，声短而频，不能自控的病证。西医称膈肌痉挛。如呃逆发作超过48h未停止者称作顽固性呃逆。笔者自2004年5月至2008年1月以来。采用皮下留针疗法治疗顽固性呃逆70例，取的了令人满意的疗效，现报告如下。

围针皮下注射治疗带状疱疹后遗神经痛25例

目的观察围针皮下注射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法治疗组采用2%利多卡因5～10ml,维生素B12注射液500μg,曲安奈德注射剂20～40mg,根据不同的发病部位分别作围针皮下注射,对照组口服对乙酰氨基酚片,口服1周后观察疗效.结果治疗组疼痛完成消失12例,明显缓解10例,轻度缓解3例.对照组分别为2、11、9、疼痛无缓解3例.结论围针皮下注射治疗带状疱疹后遗神经痛显效快,且长期趋向稳定.