延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响分析

目的将延伸护理用于冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者中,探寻护理成效。方法选择2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收入的122例冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者,按随机数字表法分成两组,各61例。对照组实施常规出院指导和随访,观察组在对照组基础上实施延伸护理,比较两组用药依从性、生活质量、心血管不良事件发生情况。结果观察组遵医嘱量评分、遵医嘱次数评分、遵医嘱时间评分、完全遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组社会功能评分、身体疼痛评分、总体健康评分、精神健康评分、生理职能评分、情感职能评分、生理功能评分、活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率(3.28%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者应用延伸护理能提高用药依从性和生活质量,减少心血管不良事件,值得临床应用。

七日渐进式功能锻炼及延续性护理对冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响

目的 探讨基于七日渐进式功能锻炼及延续性护理对冠心病经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者的影响。方法 选取2020年4月至2021年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受PCI术治疗的76例冠心病患者作为研究对象,根据不同的术后护理方式将患者分为对照组(n=36)和研究组(n=40)。对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上增加七日渐进式功能锻炼及出院后延续性护理,比较2组患者护理半年后的生活质量,统计护理过程中不良事件发生情况。结果 与护理前比较,护理后2组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行距离(6 minute walk distance,6 MWD)均增加,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)均减小,且研究组患者LVEF大于对照组,6 MWD远于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与护理前比较,护理后2组患者日常生活管理、症状管理、突发事件管理、遵医行为、疾病知识管理评分均升高,且研究组患者评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理半年后,研究组患者生活质量中生理健康、独立生活能力、社会能力、心理健康评分均高于对照组,术后不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病患者在PCI术后采用基于七日渐进式功能锻炼的延续性护理可以改善患者心功能,提升自我护理能力和术后生活质量,进而降低不良事件发生率,具有一定的临床推广价值。

延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者生活质量影响的教学体会

目的探讨延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者生活质量影响的教学效果,观测其应用的效果。方法将2016年3月—2017年6月期间在该院护士实习生14名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教法进行教学,观察组采用延续护理的指导模式进行教学,比较观察两组的效果。结果两组实习生成绩:观察组平均分为(90.91±4.31)分,对照组平均分为(71.96±5.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实习过程中教学病例患者对采用延续护理满意度比较中,观察组患者满意度明显高于对照组,满意度分别为73.61%与38.89%(P<0.05)。结论延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者教学效果明显优于常规护理的教学,选择延续理指导模式的教学方法,可以有效缓解患者症状,减少不良反应及并发症的发生,而且可以提高患者的生存质量,增强患者的自信心,获得了较高的满意度。

延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力及健康行为的影响

目的:探讨延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力及健康行为的影响。方法:选择行经皮冠状动脉支架植入术治疗的患者158例,根据术后随访模式分为2组,79例实施传统门诊随访模式为对照组,79例实施延续护理随访模式为观察组,随访1年,采用自我护理能力测定量表评定患者的自我护理能力,采用健康行为量表评定患者的健康行为,比较2组患者随访前后的自我护理能力及健康行为,分析2组患者相关知识的掌握情况和满意度。结果:随访1年时,2组患者自我护理能力评分和健康行为评分均较出院时显著升高(P<0.01),观察组患者自我护理能力评分和健康行为评分均明显高于对照组(P<0.01),观察组患者相关知识的掌握情况和满意度情况均明显优于对照组(P<0.01)。结论:延续护理可显著提升经皮冠状动脉支架植入术后患者的自我护理能力及健康行为。

性知识教育对中青年男性冠心病病人经皮冠状动脉支架植入术后生活质量及性功能的影响

目的:探讨性知识教育对中青年男性冠心病病人经皮冠状动脉支架植入术后生活质量及性功能的影响。方法:将中青年男性经皮冠状动脉支架植入术后62例病人按随机数字表分为对照组及观察组,对照组常规进行冠心病相关知识的健康教育,观察组在对照组基础上使用微信方式定期推送冠心病疾病知识及安全进行性生活相关知识。使用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)测定2组病人术后3个月生活质量,调查2组病人术后3个月尝试性生活情况,在已开始性生活病人中使用勃起功能国际问卷(IIEF-5)调查病人的性功能情况。结果:2组病人经皮冠状动脉支架植入术后3个月在生活质量心理领域和社会关系领域差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);观察组病人术后3个月开始性生活人数多于对照组(P<0.05);观察组有勃起功能障碍例数少于对照组(P<0.05)。结论:性知识教育可以提高中青年男性冠心病病人经皮冠状动脉支架植入术后生活质量,提前开始性生活时间并减少勃起功能障碍,值得临床推广。

泮托拉唑在预防心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术后消化道出血中的应用

目的探讨泮托拉唑在急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术后消化道出血中的预防作用。方法将襄阳市第一人民医院内科2011年4月至2016年3月收治的389例急性心肌梗死患者作为研究对象。将其采用随机数字表法分为观察组(195例)与对照组(194例),对照组行常规经皮冠状动脉支架植入术,观察组在此基础上加用泮托拉唑。观察两组的手术成功率、并发症发生率及6周内的消化道出血情况。结果两组手术成功率均为100%(P>0.05)。观察组并发症发生率为4.62%,低于对照组的19.07%(P<0.05);观察组术后6周内消化道出血情况显著优于对照组(P<0.05)。结论泮托拉唑应用于急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术能够显著减少术后消化道出血,且并发症发生率较低,具有较高的临床应用价值。

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉支架植入术后的护理

目的探析急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后的护理体会效果。方法随机抽选2013年1月至2015年11月我院接收80例急性心肌梗死急诊PCI患者,遵循数字法分为两组,对比与统计分析两组患者的临床护理满意度。结果观察组患者的护理满意度是92.5%,对照组是75%,存在明显差异性(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率是7.5%,对照组患者是22.5%,存在显著差异性(P<0.05)。结论急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉支架植入后实施优质护理,能够改善患者的预后,提高治疗效果。

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉支架植入术后并发消化道出血1例的护理

急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术及经皮冠状动脉支架植入术（PCI）是治疗急性心肌梗死（AMI）的一种有效、理想的方法。该法可扩张狭窄的冠状动脉，改善心肌供血，缩小梗死范围，从而治疗心绞痛或心肌梗死，提高患者生活质量。

AMI急诊经皮冠状动脉支架植入术后的护理体会

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型。已成为心血管疾病的首位死亡原因。冠心病的介入治疗越来越引起了人们的关注，随着医疗技术的进步，经皮冠状动脉支架植入术（PCI）是近年来A—MI治疗的主要方法之一。我科近半年AMI患者行急诊PCI手术共27例，无1例发生严重术后并发症，现总结其术后护理体会。

CYP2C19*2、*3无功能型等位基因对汉族与维吾尔族患者经皮冠状动脉支架植入术后使用氯吡格雷的疗效影响

目的:探讨携带CYP2C19*2、*3无功能型等位基因的汉族和维吾尔族患者经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后口服氯吡格雷的疗效差异。方法:前瞻性纳入确诊为急性冠状动脉综合征并行PCI术患者400例,根据CYP2C19基因检测结果分为氯吡格雷正常代谢组(A组)与氯吡格雷弱代谢组(B组)。A组患者术后常规给予75 mg氯吡格雷,B组给予150 mg氯吡格雷。均随访(30±3)d,以再发急性心肌梗死、再发心绞痛、心源性猝死、支架内再血栓、非致死性卒中、致命性和危及生命出血事件为主要终点事件,以次要出血和轻微出血为次要终点事件,比较2组终点事件发生率。结果:A组中汉族患者与维吾尔族患者再发心肌梗死发生率(2.34%与1.47%)、再发心绞痛发生率(6.25%与5.88%)、心源性猝死(0.78%与0.00%)、支架内再血栓(1.56%与0.00%)及出血事件的发生率(5.47%与7.35%)差异均无统计学意义(P>0.05);B组中汉族患者与维吾尔族患者再发急性心肌梗死发生率(1.87%与0.00%)、再发心绞痛发生率(5.61%与4.76%)及出血事件的发生率(3.74%与4.76%)差异均无统计学意义(P>0.05),且均无心源性猝死、支架内再血栓、非致死性卒中、致命性与危及生命出血事件发生。2组维吾尔族患者再发急性心肌梗死发生率(0.00%与1.47%)、再发心绞痛发生率(4.76%与5.88%)及出血事件发生率(4.76%与7.35%)差异均无统计学意义(P>0.05),且均无心源性猝死、支架内再血栓、非致死性卒中、致命性与危及生命出血事件发生。结论:携带CYP2C19*2、*3无功能型等位基因的维吾尔族患者口服150 mg/d氯吡格雷可减弱氯吡格雷抵抗,有效减少主要心血管事件发生率,且不增加出血风险。

早发冠心病患者危险因素与经皮冠状动脉支架植入术后服药依从性的临床研究

目的探讨早发冠心病冠心病患者的危险因素与经皮冠状动脉支架植入术后服药依从性。方法收集住院行经皮冠状动脉支架植入术治疗的128例患者临床资料,分析早发冠心病患者的心血管危险因素及其冠心病二级预防药物服用依从性状况。结果血浆甘油三酯、血浆纤维蛋白原、缺血性心血管病家族史、血浆血红蛋白是早发冠心病的主要危险因素。随访1年时早发冠心病患者服用阿司匹林、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂和他汀类药物等4种药物的比例较出院时均明显降低,其中对阿司匹林的依从性最高,而对血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂的依从性最低(P<0.05);服用上述4种药物中1种或2种药物的患者比例较出院时增加,而服用3种或4种药物的患者比例减少(P<0.05)。结论目前改善冠心病患者预后的措施主要集中于心血管保护处方药物,为了使患者从中更加获益,需要不断改善患者的服药依从性。

经皮冠状动脉支架植入术后患者治疗依从性与疾病认知状况的调查

目的:探讨经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后出院患者治疗依从性和疾病认知水平两者间的关系。方法运用调查工具对符合标准的在我院实施 PCI患者80例进行质性调查,对调查结果进行统计学分析。结果本组调查对象在规律运动、生活方式和心理调节能力方面的遵医嘱行为普遍较好,而在自我监测、按医嘱服药、定期复查等方面的依从性并不理想;疾病认知状况总分为(15.79±2.04)分,治疗依从性与疾病认知状况呈显著正相关(r=0.482,P<0.001)。结论护理人员应重视相关因素对PCI术后患者依从性的影响,加强疾病认知能力的干预及培养,从而改善其自我管理能力。

延续性护理在经皮冠状动脉支架植入术后病人康复中的应用

[目的]探讨延续性护理模式对经皮冠状动脉支架植入术后病人康复过程的干预效果。[方法]纳入2015年1月—2016年7月于我院心内科接受经皮冠状动脉支架植入术后病人280例,随机分为研究组及对照组,研究组采用延续性护理模式,对照组采用常规护理,比较两组病人护理干预3个月后自我管理、自我效能水平以及生活质量的差异。[结果]两组病人自我管理除情感认知维度外,研究组其余维度及总分均显著高于对照组(均P<0.05);研究组自我效能中功能维持、症状维持得分及总分均显著高于对照组(均P<0.05),且西雅图心绞痛问卷各条目评分亦均显著高于对照组(均P<0.05)。[结论]延续性护理可以改善经皮冠状动脉支架植入术病人自我管理水平、自我效能水平以及术后生活质量。

经皮冠状动脉支架植入术后老年患者疾病不确定感影响因素及护理对策

目的探讨经皮冠状动脉支架植入术后老年患者疾病不确定感影响因素及护理对策。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—6月在复旦大学附属华东医院心血管内科行经皮冠状动脉支架植入术的老年患者168例,采用《中文版疾病不确定感量表(MUIS)》评估患者疾病不确定感影响因素。结果文化程度、是否退休、与子女同住、支架植入数、住院期间护士指导与支持、子女/配偶给予照顾与支持、自觉症状改善程度、心绞痛发作频率、出院后有随访护士的支持等因素差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉支架植入术后老年患者均存在中高水平的不确定感影响因素,为制定针对性、个体化和综合性的临床护理干预提供依据。

知信行模式干预对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后焦虑抑郁情绪及健康行为的影响

目的研究知信行模式干预对冠心病病人经皮冠状动脉支架植入术后抑郁焦虑情绪及健康行为的影响。方法选取2020年9月至2021年1月我院66例行PCI手术的冠心病病人,随机将其分为研究组和对照组,各33例。对照组采用一般的护理模式干预;研究组采用知信行干预模式,对比两组病人抑郁焦虑状况及健康行为状况。结果两组病人护理前SDS评分与SAS评分无差别,护理后研究组明显低于对照组,差距显著且有意义(P<0.05)。两组病人护理前心理健康、躯体活动、人际关系及营养状况无明显差别,护理后研究组明显比对照组更高,差距显著且具有意义(P<0.05)。结论给予进行PCI手术的冠心病病人知信行干预模式,可明显减缓抑郁、焦虑等消极情绪,提升健康行为。

叙事护理对中青年AMI行经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响

目的:探讨叙事护理对中青年急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响。方法:将2019年1月1日~12月1日收治的86例中青年AMI行经皮冠状动脉支架植入术患者,按照入院时间分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施叙事护理。比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]及生活质量[采用简明健康状况调查表(SF-36)]。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01);干预后,观察组SPBS、SF-36评分均优于对照组(P<0.05)。结论:将叙事护理应用于中青年AMI行经皮冠状动脉支架植入术患者中,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪和减轻自我感受负担,从而提高生活质量。

康复运动训练对急性心肌梗死经皮冠状动脉支架植入术后患者心功能及生活质量的影响

目的探讨康复运动训练对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者的心功能及生活质量的影响。方法选取徐州市中医院心内科2019年1月至2020年12月收治的90例行PCI术的AMI患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分成常规组与运动组,每组各45例。常规组予以常规护理,运动组予以常规护理结合康复运动训练。比较两组患者的心功能、炎性因子水平、氧化应激因子水平以及生活质量。结果护理3个月后,运动组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);运动组的丙二醛(MDA)高于常规组,可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、E选择素(E-selectin)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后两组心理功能、躯体功能、社会功能评分均升高,且运动组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前后两组物质生活评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AMI患者行PCI术后给予康复运动训练可以有效强化患者心功能,降低炎症水平,纠正氧化应激,提高生活质量。

延伸护理对农村经皮冠状动脉支架植入术后患者服药依从性的影响研究

目的观察延伸护理对农村经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者服药依从性的影响。方法选取医院心血管内科收治的农村经皮冠状动脉支架植入术后(PCI)患者111例为研究对象,按手术当天从介入室返回病房时间的先后顺序进行编号,随机分为对照组56例和观察组55例。对照组采取常规门诊随访和复查,观察组在对照组的基础上进行延伸护理。比较2组患者出院后6个月服药依从性及满意度。结果对照组服药依从性评分为(11.19±1.52)分,低于观察组的(16.34±2.13)分(P<0.01)。观察组满意度为96.36%,高于对照组的83.92%(P<0.05)。结论延伸护理服务可提高农村经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的服药依从性和满意度。

经皮冠状动脉支架植入术后合并右耳中动脉栓塞1例报道

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为当前最常用的冠心病治疗方法,是一种心导管技术疏通狭窄或闭塞的冠状动脉管腔,以改善心肌的血流灌注[1]。随着PCI术在冠心病治疗中的广泛应用,PCI术后的各种并发症明显增加。文献报道较多的为PCI术后出血事件[2]、支架内再狭窄[3]、支架内血栓形成[4]等。而关于PCI术后发生栓塞的报道较少。2012年崔福江等[5]报道了PCI术后合并脑卒中1例。本研究主要报道PCI术后合并右耳中动脉栓塞1例。