屈光参差性弱视儿童运动视觉功能的MRI研究

目的:利用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术研究屈光参差性弱视儿童双眼间运动视觉功能相关大脑皮层功能改变。方法:系列病例研究。收集2017年6-12月在天津市眼科医院确诊为屈光参差性弱视患儿25例(25眼)作为弱视组,年龄6~15岁,招募健康志愿者25例(25眼)作为正常对照组,年龄6~14岁,采用水平左向、右向移动垂直正弦光栅,1.5T磁共振成像系统扫描图像获取数据。受试者完成视觉任务及数据采集后,应用SPM5软件进行预处理,数据比较采用t检验。结果:正常对照组激活最明显的区域为中颞区、Brodmann19区和37区。弱视组弱视眼较正常对照组在中颞区、Brodmann19区、37区减少显著,额叶有较大范围激活。弱视组对侧眼Brodmann37区、18区为激活低于正常对照组的主要脑区。弱视组弱视眼和对侧眼比较,MT区和Brodmann19区、18区为主要激活体积及强度减少区,额中回为主要激活及强度增强区。结论:屈光参差性弱视儿童弱视眼视觉运动功能皮层BOLD-fMRI信号异常表现为脑皮层激活区体积和强度较正常儿童明显下降,且对侧非弱视眼激活脑区亦存在异常。单眼视觉运动刺激时,弱视眼有更多的脑区参与反应。