窄谱中波紫外线照射联合他卡西醇软膏治疗面部稳定期白癜风疗效观察

目的:探究窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合他卡西醇软膏对颜面部稳定期白癜风的治疗效果。方法:选取2018年3月-2020年11月到四川大学华西广安医院就诊的稳定期白癜风患者148例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各74例。对照组采用NB-UVB照射治疗,在对照组的基础上给予观察组他卡西醇软膏联合治疗。比较两组患者治疗6个月时的白癫风严重程度、皮损恢复状况(平均皮损面积、平均复色面积、面部不同部位平均复色时间);比较两组患者治疗前及治疗6个月时的外周血相关炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)]及T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、生活质量[白癜风专用生活质量量表(VitiQoL)];记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗6个月时,观察组患者的白癜风严重程度较对照组明显改善(Z=2.101,P=0.036);治疗6个月时,观察组患者的平均皮损面积显著小于对照组,平均复色面积显著大于对照组,而其面部口鼻区、眼区、额区、颊区平均复色时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者治疗6个月时的外周血TNF-α、IFN-γ水平明显降低,IL-4水平明显升高,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞水平明显升高,CD8^(+)T细胞水平明显降低,且观察组与对照组间差异显著(P<0.05);治疗6个月时观察组的VitiQoL参与限制、耻辱感及行为评分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应,其中观察组为20.55%,对照组为24.66%,组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:给予稳定期白癜风患者NB-UVB照射联合他卡西醇软膏治疗,疗效确切且安全性良好。该疗法与常规NB-UVB照射相较可有效调节免疫反应,促进面部皮损复色,改善患者外貌美观的及生活质量。