乏脂性皮炎病因和发病机制研究进展

乏脂性皮炎是一种因年龄、季节气候、洗浴习惯等因素引起皮肤屏障受破坏、脂质与汗腺分泌功能失调、经皮水分丢失过多，而出现皮肤干燥、瘙痒、红斑、脱皮等临床表现的皮肤疾病，广泛存在于人群中。乏脂性皮炎的发病机制并不明确，过去的研究重视该病与洗浴习惯、季节和年龄、性别导致皮肤屏障破坏的关系，但近年来的研究趋向于探索该病与各种其他系统疾病、药物之间的关系。本文就乏脂性皮炎的病因和发病机制进行综述，旨在为临床诊断和治疗提供新的思路。

激素依赖性皮炎的研究进展

激素依赖性皮炎是由于类固醇药物使用不当,局部皮肤出现红斑、水肿、脓疱等症状和自觉瘙痒、干燥、灼热感的皮肤病。临床使用他克莫司、蓝科肤宁、复方甘草酸苷等缓解皮损症状,修复皮肤屏障功能,同时可结合中药及光电联合物理治疗,缩短治疗周期,提高治疗效果。

早期乳腺癌保乳术后3D-CRT和IMRT-SIB治疗的近期美容疗效和急性放射性不良反应比较

目的比较三维适形放疗技术(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)与调强放疗同步补量(intensity modulated radiation therapy with simultaneous integrated boost,IMRT-SIB)治疗保乳术后早期乳腺癌患者的急性放射性不良反应和近期美容疗效。方法选取86例保乳术后经3D-CRT(3D-CRT组41例)或IMRT-SIB(IMRTSIB组45例)治疗的女性早期乳腺癌患者。比较两组放射性皮肤损伤发生情况和美容效果。结果3D-CRT组较IMRT-SIB组患者出现较严重的放射性皮肤损伤(P<0.05)。3D-CRT组和IMRT-SIB组在美容效果方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳术后,IMRT-SIB治疗较3D-CRT治疗可有效减少急性放射性不良反应的发生,二者在近期美容疗效方面均反应良好。

抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应患者白细胞抗原（HLA）基因分布及关系研究

[目的]分析抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应患者白细胞抗原（HLA）基因分布及关系。[方法]选择2013年3月至2016年3月本院收治的60例抗癫痫药物所致皮肤变应性反应患者为研究对象，其中轻微皮肤变应性反应35例（计为轻度组），重症皮肤变应性反应25例（计为重症组），选择同期健康体检正常人群40例为对照组，通过PCR-SSP法测定三组人员HLA-B^＊1502等基因分布情况，比较三组HLA—B^＊1502、HLA-A^＊1101、HLA-A^＊3101等基因频率，并分析抗癫痫药物所致皮肤变应性反应与HLA基因型的关系。[结果]重症组HLA-B^＊1502基因频率为56．00％，显著高于轻度组、对照组的11.43％、7．50％，差异有统计学意义（P〈0．05）；重症组皮肤变应性反应与HLA-B^＊1502、HLA-A^＊1101、HLA—A^＊3101、HLA—B^＊1511相关（P〈0．05），而轻度皮肤变应性反应与上述基因无显著相关（P〉0．05）（HLmA^＊3101除外）。25例重症皮肤变应性反应均由芳香族抗癫痫药物引起。[结论]抗癫痫药物所致重症皮肤变应性反应HLA基因以HLA-B^＊1502、HLA—B^＊1511等为主，且与HLA-B^＊1502等基因阳性明显相关，建议抗癫痫药物治疗前行HLA-B^＊1502等基因型检测，若为阳性则避免采取芳香族抗癫痫药物治疗。

1起学校内毛虫皮炎爆发的流行病学调查

沈阳市于洪区疾病预防控制中心于2010年7月2日接到疫情报告,该区某小学有300余人全身出现红疹。区疾病预防控制中心流行病科相关专业人员赶赴现场,进行流行病学调查,现将调查结果汇报如下。

29例肠病性肢端皮炎的临床和遗传特点分析

目的 了解肠病性肢端皮炎的临床表型和遗传学特点.方法 对本院近19年来收治的29例肠病性肢端皮炎患者的临床表型和遗传特点进行回顾性分析.结果 （1）所有肠病性肢端皮炎患儿均无家族史;（2）发病年龄大多数在6个月以内,以人工或混合喂养为主;（3）临床表型特征为肢端及腔口周围皮炎,多数伴有腹泻、脱发、营养不良及情感障碍;（4）补锌治疗效果满意.结论 肠病性肢端皮炎是一种主要由SLC39A4基因突变引起的常染色体隐性遗传性锌缺乏症,临床表型以肢端及腔口周围皮炎、腹泻、脱发和情感淡漠为特征.

55例颜面部复发性皮炎变应原检测结果分析

目的 探讨颜面部复发性皮炎患者发病与过敏原的关系,为临床提供防治依据.方法 应用德国摩拉（MORA）生物共振仪对55例颜面部复发性皮炎患者进行过敏原检测.结果 55例患者均检出1～3种引起颜面部复发性皮炎的过敏原,其中仅一种过敏原占52.7%（29/55）,有二种过敏原占41.8%（23/55）,有三种过敏原占5.5%（3/55）,常见的过敏原为补牙材料占34.55%,其次光占27.27%,螨虫位属第三位（以粉螨、房尘螨为多见）,占23.64%.结论 颜面部复发性皮炎患者应常规行过敏原检测,补牙材料、光、螨虫等在颜面部复发性皮炎中起重要作用,以补牙材料尤为重要,故应引起临床医生和患者的重视.

综合护理干预对鼻咽癌患者放射性皮炎的影响

目的:探讨减少鼻咽癌患者放射性皮炎的护理措施。方法:对165例行首程放疗的鼻咽癌患者,将其随机分为对照组和实验组,分别采用常规护理和综合护理干预,研究两种护理方法对放射性皮炎的影响。结果:对照组Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎发生率为15.3%,而实验组为2.5%,明显少于对照组(2χ=5.36,P<0.05)。结论:综合护理干预能明显减少和减轻鼻咽癌患者放射性皮炎的发生和发展,是一项行之有效的护理措施。