1/2梭形皮瓣切除、1/2皮瓣真皮刮除治疗腋臭报告

目的:评价采用局麻1/2梭形皮瓣切除,1/2皮瓣真皮刮除治疗腋臭的疗效观察。方法:均采用局部麻醉,1/2梭形皮瓣切除,1/2皮瓣真皮刮除。结果:随访3～4年,平均3.5年,总有效率达100%,切口愈合良好。结论:采用局麻1/2梭形皮瓣切除,1/2皮瓣真皮刮除治疗腋臭的临床疗效好,方法简便、安全,值得推广。

肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘

目的观察肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法对60例复杂性肛瘘患者在治疗期间的疼痛、渗液、发热、瘢痕、病程以及手术后的满意度等进行对比评定,并对各组采用不同术式患者的检测结果进行对比。结果两组在疼痛、渗液、瘢痕及总积分方面差异也有统计学意义(P<0.000 1),两组患者满意度、肛门狭窄、肛门失禁3项积分数据呈非正态分布,积分均在0～1之间,但观察组3项0积分比例均略高于对照组。结论采用肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的手术成功率高,疗程短,术后对患者造成的痛苦程度以及对肛门及臀部外形损伤程度小,患者术后满意度高。

外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔76例临床观察

目的:探讨外痔皮瓣线形切除结合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将152例环状混合痔患者随机分成两组,治疗组76例采用外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗;对照组76例采用外剥内扎术治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果:两组总有效率均为100%,但治疗组手术时间、住院天数、恢复工作时间方面明显优于对照组(P<0.05),术后并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论:外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔,对肛门功能损伤小、疼痛轻、术后并发症少、恢复快、复发率低、方法简单,具有良好的临床疗效。

PPH联合皮瓣弧形切除缝合术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的探讨PPH联合皮瓣弧形切除缝合术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组(PPH联合皮瓣弧形切除缝合术)和对照组(传统外剥内扎术),每组32例。比较两组住院时间、术后疼痛评分、术后水肿发生率、术后肛缘皮赘残留率的情况。结果治疗组在住院时间、术后疼痛评分、术后水肿发生率、术后肛缘皮赘残留率方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合皮瓣弧形切除缝合术不但解决了外痔部分皮赘残留的问题,还尽可能的保留了肛管上皮,保护了肛门的正常生理结构和功能,使PPH的优越性得到进一步体现。

采用肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂性肛瘘疗效观察

目的对复杂性肛瘘患者实施肛瘘切除皮瓣转移术治疗,分析其临床疗效。方法选取2016年1月至2019年10月医院收治的82例复杂性肛痿患者,根据治疗方式不同患者分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组采用瘘道切开旷置垫压术进行治疗,观察组采用肛瘘切除皮瓣转移术进行治疗。对两组临床疗效、创面情况等进行观察比较。结果在临床总有效率方面,观察组95.12%与对照组78.05%比较明显提高,差异有显著性(P<0.05);在创面愈合时间方面,观察组与对照组比较明显缩短(P<0.05);在渗液评分及疼痛程度评分方面,观察组与对照组比较均明显降低,差异有显著性(P<0.05);在总满意度方面,观察组92.68%与对照组68.29%比较明显提高,差异有显著性(P<0.05);在术后并发症发生率方面,观察组2.44%与对照组19.51%比较均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论对复杂性肛瘘患者实施肛瘘切除皮瓣转移术治疗能够取得显著的临床疗效,可使患者创面愈合时间明显缩短,使患者疼痛程度明显减轻,且疗效安全,值得临床推广与应用。

肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂型肛瘘的临床效果观察

目的:观察以及探讨肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂型肛瘘的临床效果观察。方法:收集复杂型肛瘘患者100例,其中男63例,女37例。采用随机数字表法将100例患者随机分为两组,分别给予瘘道切开旷置垫压术以及肛瘘切除皮瓣转移术进行治疗研究。在治疗过程中,时刻观察并记录患者的治疗情况,对两组患者的治疗效果、治疗满意度以及创面愈合情况进行统计对比,并对两组患者的疼痛情况以及创面体液渗出情况进行评分对比。结果:肛瘘切除皮瓣转移术观察组与瘘道切开旷置垫压术对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);肛瘘切除皮瓣转移术观察组患者体验满意率显著高于瘘道切开旷置垫压术对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肛瘘切除皮瓣转移术观察组患者手术创面愈合时间显著短于瘘道切开旷置垫压术对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肛瘘切除皮瓣转移术观察组疼痛情况以及创面体液情况评分结果均显著低于肛瘘切除皮瓣转移术观察组(P<0.05)。结论:肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂型肛瘘具有良好的患者体验满意度以及预后效果。

柳叶形皮瓣切除法与改良式子宫下段剖宫产术(附107例报告)

目前应用最广泛的经腹剖宫产术中，绝大多数采用腹壁纵切口或横切口的子宫下段剖宫产术，为了寻求一种更简单、安全的术式，我院自１９９６年８月以来，采用柳叶形皮瓣切除法与改良式子宫下段剖宫产术相结合，共施行此术式１０７例，效果满意，报告如下。１资料与方法１·...

菱形切除Limberg皮瓣转移术与切除一期缝合术治疗骶尾部藏毛窦疗效评价

比较菱形切除Limberg皮瓣转移术与切除一期缝合术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。回顾性分析中国医科大学附属第四医院肛肠科2007年1月—2013年6月收治的122例接受两种不同术式治疗的骶尾部藏毛窦患者,其中藏毛窦菱形切除Limberg皮瓣转移术58例（皮瓣组）,藏毛窦切除一期缝合术64例（缝合组）。随访12~89个月（平均43.6个月）,比较两组的术后疼痛评分、手术时间、住院时间、切口愈合时间、复发及并发症的发生率。皮瓣组的术后疼痛评分、切口愈合时间、复发及并发症发生率均少于缝合组（P〈0.05）;皮瓣组手术时间大于缝合组（P〈0.05）;两组住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。菱形切除Limberg皮瓣转移术除了手术时间相对较长以外,操作并不复杂,术后疼痛轻、切口愈合时间短、并发症少、复发率低,值得临床推广。

菱形切除Limberg皮瓣转移术在治疗骶尾部藏毛窦的效果观察

目的探究菱形切除Limberg皮瓣转移术在治疗骶尾部藏毛窦中的临床疗效是否要优于一期缝合术。方法选取2014年4月至2018年4月北京市房山区第一医院收治的90例骶尾部藏毛窦患者为研究对象进行回顾性研究。根据不同术式分为对照组和研究组,每组45例。对照组患者接受一期缝合术,研究组患者接受菱形切除Limberg皮瓣转移术。对比两组患者的视觉模拟疼痛(VAS)评分、手术相关指标、并发症的发生情况和复发情况。结果两组患者术后1周内VAS评分均呈下降趋势,不同术式的两组患者VAS评分不同(P<0.05);研究组患者术后第1天、第3天及第7天VAS评分均低于对照组(P<0.05)。手术相关指标方面,研究组的手术时间长于对照组(P>0.05),研究组患者的住院时间短于对照组(P>0.05),研究组愈合时间短于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论对骶尾部藏毛窦患者实施菱形切除Limberg皮瓣转移术,虽然手术时间长,但患者术后疼痛程度轻、术后切口愈合时间较短,并发症发生率及复发率较低,建议临床推广。

早期活动对口腔癌根治性切除加皮瓣移植术后患者康复的影响

目的分析早期活动对口腔癌根治性切除加皮瓣移植术后患者康复的影响。方法回顾性分析该院2013年6月—2016年6月期间收治的80例口腔癌患者的临床资料,所有患者均行根治性切除加皮瓣移植术治疗;根据双盲法将其分为研究组(40例)与对照组(40例)。对照组40例口腔癌患者给予常规护理,研究组40例口腔癌患者基于常规护理给予早期活动干预;对比两组口腔癌患者的腰背痛发生率、压疮发生率、一次拔尿管成功率、留尿管时间以及血循环危象发生率。结果研究组40例口腔癌患者的一次拔管成功率、血循环危象发生率分别为100%、2.5%,对照组40例口腔癌患者的一次拔管成功率、血循环危象发生率分别为92.5%、5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组40例口腔癌患者的腰背痛发生率、压疮发生率以及留尿管时间分别为5%、0%、(40.15±6.31)d,对照组40例口腔癌患者的腰背痛发生率、压疮发生率以及留尿管时间分别为32.5%、17.5%、(52.82±5.47)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期活动应用于口腔癌根治性切除加皮瓣移植术后患者护理中的效果十分显著,有利于进一步促进患者的快速康复,值得在临床护理工作中推广运用。

微创切口保留肛垫皮瓣粘膜结扎切除术治疗环状混合痔

目的 探讨治疗环状混合痔新手术方式。 方法 微创切口保留肛垫皮瓣粘膜结扎切除术治疗环状混合痔187例 ,外剥内扎术治疗 77例为对照组 ,对比观察创面愈合时间、肛门功能测定、术后并发症等指标。 结果 创面愈合时间 :治疗组 (17± 4)d ,对照组 (2 4± 4)d(t=9.2 4,P <0 .0 1)。肛管静息压测定 :治疗组术后 (5 1± 17)mmHg ,术前 (6 4± 17)mmHg(t =5 .85 ,P <0 .0 1) ;对照组术后 (74± 2 3)mmHg ,术前 (6 2± 18)mmHg(t=7.2 9,P <0 .0 1)。治疗组术后未出现肛门狭窄情况 ;对照组有 9例 (11.7% )出现不同程度的肛门狭窄。水肿发生率 :治疗组 14.4% ,对照组 14.3% (χ2 =0 .15 ,P >0 .0 5 )。术后 2 4小时排尿困难 :治疗组 14.4% ,对照组 2 7.3% (χ2 =8.42 ,P <0 .0 1)。术后肛门下坠 :治疗组 5 .9% ,对照组 2 2 % (χ2 =11.5 ,P <0 .0 1)。 结论 保留肛垫皮瓣粘膜结扎切除术治疗环状混合痔较外剥内扎术可缩短创面愈合时间 ,保持肛门正常的生理结构及功能 。

肛裂切除带状皮瓣推移术对陈旧性肛裂患者肛门功能的影响

目的探究肛裂切除带状皮瓣推移术对陈旧性肛裂患者肛门功能的影响。方法收集我院2017年5月—2018年9月间收治的120例陈旧性肛裂患者资料,按随机数字法将其分为对照组(58例)和研究组(62例),对照组患者接受侧方内括约肌切开术治疗,研究组患者接受肛裂切除带状皮瓣推移术治疗。比较两组临床指标、肛门功能及并发症情况。结果研究组创面愈合时间、住院时间低于对照组,而手术时间高于对照组(P<0.05);与术前相比,术后1周、术后1月、术后半年,两组Wexner评分均出现下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组便血、尿潴留、肛门疼痛、肛缘水肿、创口感染、肛门失禁等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论肛裂切除带状皮瓣推移术治疗陈旧性肛裂效果显著,可提高肛门功能,降低并发症,值得临床推广。

肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果

目的 探讨肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年12月于我院接受手术治疗的80例高位复杂性肛瘘患者,采用数字随机表法分为观察组(40例,肛瘘切除皮瓣转移术)和对照组(40例,瘘道切开旷置垫压术).比较两组的治疗效果、创面愈合时间、渗液情况、疼痛程度、满意度及并发症发生情况.结果 两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的创面愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的渗液评分、疼痛程度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肛瘘切除皮瓣转移术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果显著,可缩短患者的创面愈合时间,减轻患者的疼痛程度,且安全性高,值得进一步推广应用.

改良的骶尾部藏毛窦切除皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的临床效果

目的分析改良的骶尾部藏毛窦切除皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的临床效果。方法以本院的40例骶尾部藏毛窦患者为研究对象,按电脑随机数字表法将其分为对照组与试验组,各20例。对照组予以传统皮瓣转移手术,试验组予以改良的骶尾部藏毛窦切除皮瓣转移术。比较两组的疗效。结果试验组的手术时间、伤口愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、3、5 d,试验组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论改良的骶尾部藏毛窦切除皮瓣转移术可改善骶尾部藏毛窦患者的围术期指标,降低疼痛感,减少并发症及复发情况出现。

核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果

目的分析核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果。方法随机选取2015年2月至2016年3月在本院接受治疗的120例耳廓瘢痕疙瘩患者作为临床研究对象,以治疗方式的不同分为对照组与观察组,各60例。对照组核切除局部皮瓣成形术治疗,观察组核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗,比对两组治疗效果。结果 治疗后,观察组治疗有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经随访后,观察组治疗后总复发率为11.67%,显著低于对照组的28.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。局部创伤导致复发的概率显著高于局部感染以及皮瓣张力过高两种因素,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗耳廓瘢痕疙瘩患者可有效消退耳廓瘢痕疙瘩,降低复发率,有较高的临床应用价值。

复杂性肛瘘应用肛瘘切除皮瓣转移术治疗的临床效果

分析复杂性肛瘘应用肛瘘切除皮瓣转移术治疗的临床效果。方法:将140例复杂性肛瘘患者作为研究对象,在我院接受手术就时间2019年1月~2020年8月。根据患者接受的不同治疗方法分为A组和B组,分别开展肛瘘切除皮瓣转移术和瘘道切开旷置垫压手术,观察两组术后恢复情况和临床疗效。结果:A组患者与B组患者相比术后VAS评分、创面愈合时间均更低;A组患者术后并发症总发生率低于B组,数据对比差异明显,P<0.05。A组患者获得了高于B组的临床总有效率,数据对比差异明显,P<0.05。结论:复杂性肛瘘应用肛瘘切除皮瓣转移术可获得满意的临床效果,在减轻疼痛、减少并发症等方面凸显了优势,利于患者接受。

采用肛瘘切除皮瓣转移术治疗复杂性肛瘘疗效观察

探究对复杂性肛瘘患者运用肛瘘切除皮瓣转移术治疗的临床效果。方法:选取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例复杂性肛瘘患者,随机分为观察组(肛瘘切除皮瓣转移术治疗)和对照组(瘘道切开旷置垫压术治疗)各50人。结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率(94%)较高,并发症发生率(8%)较低(P<0.05);且治疗后,观察组各临床症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对复杂性肛瘘患者运用肛瘘切除皮瓣转移术治疗,具有较高的有效性和安全性。

两种不同皮瓣设计加内眦韧带固定矫治内眦赘皮的效果观察

目的比较应用三角形皮瓣切除法与不等边"Z"形成形法,联合皮下眼轮匝肌和内眦韧带一同固定术矫治内眦赘皮后的效果。方法 A组:局麻下切开三角形皮瓣,将三角形皮瓣切除,暴露眼轮匝肌,分离眼轮匝肌和内眦韧带,将内眦韧带两侧的眼轮匝肌彻底分离松解,皮瓣内多余的眼轮匝肌需剪除。将新内眦点的皮肤和眼轮匝肌瓣和三角形底边中点(相当于内眦韧带的起点)固定于内眦韧带上。B组:局麻下切开"Z"形皮瓣,分离皮瓣及内眦韧带,内眦角自然向内移,将内眦韧带折叠缝合,并将内眦皮瓣下组织缝合固定在缩短的内眦韧带上。结果受术者360例,术后随访90例,其中A组30例,B组60例,术后新内眦成形良好。A组三角瓣早期(1-3个月)瘢痕明显。6-12个月后逐渐淡化。B组"Z"早期疤痕不明显,3-6个月后疤痕完全不显,睑裂变长,眼睛变的美观自然。结论采用三角形皮瓣切除和"Z"形成形法联合皮肤和眼轮匝肌进行内眦韧带固定术,两种方法将新建内眦点的眼轮匝肌和皮肤固定在内眦韧带上,能够使新建内眦点具有正常的解剖结构,避免内资赘皮的复发及切口疤痕。A组严重的内眦赘皮易形成较大的猫耳修剪后切口较长疤痕较明显,内眦容易增生复发。只适合要求轻度增大眼裂的睑形内眦赘皮。B组适合大多数类型的内眦赘皮求美者。

锥形切除保留皮瓣术治疗混合痔46例临床疗效观察

目的:探究锥形切除保留皮瓣术治疗混合痔的临床效果。方法:选择2021年1月至2022年6月,本院治疗的92例混合痔患者,随机分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组采用锥形切除保留皮瓣术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。观察比较2组创面愈合时间,创面疼痛程度和肛门渗液等情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),术后1、3、5 d及出院时创面疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),术后1个月肛门渗液和排便时疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用锥形切除保留皮瓣术治疗混合痔,可明显提高疗效,缩短创面愈合时间,缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。