提肛运动训练辅助治疗对混合痔术后皮瓣水肿患者的情况分析

目的:探究混合痔术后皮瓣水肿患者应用提肛运动训练辅助治疗对炎症介质水平及肛缘水肿的影响。方法:选取我科2019年12月至2021年3月期间105例混合痔术后皮瓣水肿患者作为研究对象,均给予地奥司明片等基础治疗,对照组52例给予康复新液治疗,观察组53例增加提肛运动训练辅助治疗,1 m后,采用数字评分法(Numerical rating scale,NRS)评分评估两组患者疼痛水平,对比两组患者治疗效果包括肛门疼痛消失时间、切缘水肿消失时间、分泌物消失时间、创面愈合率、创面愈合时间、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化等,及对比两组不良反应总发生率。结果:干预1 m后,观察组患者肛缘水肿消失时间、分泌物消失时间及疼痛消失时间均少于对照组(P<0.05),干预1 m后,NRS评分低于对照组(P<0.05);干预1 m后,观察组TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.05);干预1 m后,观察组患者创面愈合时间少于对照组(P<0.05);干预1 m后,观察组患者不良反应总发生率9.43%低于对照组36.54%(P<0.05)。结论:提肛运动辅助治疗对混合痔术后患者进行干预效果明显,能够有效改善患者切缘水肿情况,有助于缩短创面愈合时间,且不良反应较少。

痔疮手术后皮瓣水肿诊疗新进展

痔疮患病率较高,手术是临床治疗痔疮的常用手段。痔疮手术后皮瓣水肿是痔疮术后最常见的并发症之一,术后皮瓣水肿若处理不妥当,不仅影响创面愈合还可能形成残留外痔,对患者生活质量造成极大影响,甚至可能还需进行再次手术,增加患者痛苦。因此,对痔疮手术后皮瓣水肿进行安全有效的防治,对提高痔疮手术疗效、降低患者痛苦、促进创面愈合等具有重要意义。现就痔疮手术后皮瓣水肿原因、后果及危害、预防与治疗等内容进行综述,以期为临床防治痔疮手术后皮瓣水肿提供参考。

地奥司明片结合提肛运动治疗混合痔术后皮瓣水肿临床观察

目的:观察地奥司明片结合提肛运动治疗混合痔术后皮瓣水肿的疗效。方法:90例随机分为两组各45例,两组均口服地奥司明,治疗组加用提肛运动,两组术后均予预防感染、换药,温水坐浴。结果:治疗组术后皮瓣水肿积分低于对照组(P<0.05)。结论:地奧司明片结合提肛运动治疗混合痔术后皮瓣水肿疗效较好。

中药湿敷在混合痔术皮瓣水肿及愈合的效果

目的探讨中药湿敷与坐浴对混合痔术后皮瓣水肿与愈合的效果,寻求合适的止痛消肿和促进创面愈合的护理方法。方法将86例住院手术治疗的混合痔患者随机分为湿敷组、坐浴组,湿敷组用中药煎汁原液湿敷,坐浴组用中药煎汁加温水先熏后坐浴。结果术后1d中药湿敷与坐浴止痛效果差异无统计学意义(p>0.05):湿敷法止血、消肿效果优于坐浴法,差异有统计学意义(p<0.05);湿敷组的肉芽组织生长优于坐浴组织,创面愈合时间明显短于中药坐浴组,两项指标差异均有统计学意义(p<0.05)。结论混合痔术后使用中药湿敷消肿、促进创面愈合效果较用中药坐浴好,湿敷患者适合度高,乐于接受,且负性因素影响小,建议临床推广。

益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀30例

目的:观察益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将60例重度混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组术后给予止血、止痛、常规抗感染、微波肛周局部物理治疗、中药创面换药等治疗,治疗组在对照组的基础上口服益气升提汤。比较两组患者术后肛门坠胀的发生情况,观察两组患者创面愈合时间、肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度。结果:治疗组创面愈合时间为(15.27±0.96)d,对照组为(18.12±1.53)d,两组患者创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肛门坠胀严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度混合痔术后口服益气升提汤能降低肛门坠胀的发生率,加快患者术后恢复,改善患者生存质量。

两种负压引流在乳腺癌术后的效果观察

[目的]探讨高负压引流系统在乳腺癌术后的应用效果。[方法]将110例乳腺癌根治术病人分为对照组(50例)和观察组(60例),对照组使用一次性硅胶负压球进行引流,观察组使用一次性闭合高负压引流系统(Redon Set)进行引流,比较两组病人的引流时间、皮瓣水肿发生率、皮瓣坏死发生率。[结果]观察组病人引流时间、皮瓣水肿及皮瓣坏死发生率分别为5.6d±1.0d、3.3%和1.7%,对照组病人引流时间、皮瓣水肿及皮瓣坏死发生率分别为10.8d±1.2d、16.0%和12.0%,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在乳腺癌根治术后采用一次性闭合高负压引流系统进行引流效果优于硅胶负压球引流效果,可缩短引流时间,减少术后并发症。