游离股前外侧双叶皮瓣治疗小儿踝部皮肤软组织缺损创面的有效性及并发症分析

目的:分析游离股前外侧双叶皮瓣治疗小儿踝部皮肤软组织缺损创面的有效性及并发症。方法:选择本院2020年10月—2022年10月诊治的50例踝部皮肤软组织缺损创面患儿,根据随机数表法分为两组。对照组25例,行常规皮瓣移植治疗;观察组25例,行游离股前外侧双叶皮瓣治疗。比较两组踝关节功能(AOFAS评分)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)水平、治疗有效性及治疗安全性。结果:治疗半年后,观察组AOFAS评分相比对照组更高(P<0.05);治疗1个月后,观察组TGF-β1、VEGF和VEGFR水平均相比对照组更高(P<0.05);观察组治疗总有效率相比对照组更高(P<0.05);观察组并发症发生率相比对照组更低(P<0.05)。结论:小儿踝部皮肤软组织缺损创面应用游离股前外侧双叶皮瓣治疗,效果良好,不仅能加速创面愈合,恢复踝关节功能,还能有效防控并发症的发生风险。

知信行护理模式在颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者中的应用效果

目的:探讨知信行护理模式在颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者中的应用效果。方法:选取2016年1月~2017年6月42例颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗的患者为研究对象,根据随机数字表法等分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组以知信行护理模式为指导进行护理。比较两组患者并发症发生情况、治疗认知度及护理前后不良情绪评分。结果:观察组患者并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后治疗认知度高于对照组(P<0.05)。护理前两组患者不良情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组不良情绪评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知信行护理模式在颜面部大面积烧伤后瘢痕预构皮瓣治疗患者中应用效果较好,可显著改善患者的治疗认知度及不良情绪,且对并发症也有较好的控制作用,因此临床应用价值较高。

颏下岛状皮瓣治疗口腔颌面部肿瘤的预后及对美观程度的影响

目的:探讨颏下岛状皮瓣治疗口腔颌面部肿瘤的预后及对美观程度的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月在本院进行口腔颌面部肿瘤治疗的76例患者为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组38例。对照组采用传统的皮瓣修复术进行治疗,研究组采用颏下岛状皮瓣治疗。比较两组治疗后的皮瓣成活率、口腔功能及美观度评分以及两组患者的恢复情况。结果:研究组皮瓣成活率为94.7%,坏死率为5.3%;对照组皮瓣成活率为73.7%,坏死率为26.3%,两组皮瓣成活率及坏死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组进食不便、口腔软组织不适、语言障碍、美观度评分均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为92.1%,显著高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对口腔颌面部肿瘤患者采用颏下岛状皮瓣治疗,能够显著提升皮瓣成活率,利于患者口腔功能的恢复,治疗效果较好,且有助于确保其美观性,利于临床应用及推广。

腹部S形真皮下血管网皮瓣治疗手部严重皮肤脱套伤15例

目的探讨治疗手部严重皮肤脱套伤的理想方法。方法我们应用腹部S形真皮下血管网皮瓣治疗手部皮肤脱套伤15例,经随访3年,效果满意。结果①本皮瓣设计灵活,成活可靠;②供瓣区面积大,且经形成的真皮下血管网皮瓣薄,修复后的手部外观佳,也利于局部功能恢复;③供区相对隐蔽,不影响外观。结论本法适用于手部大面积、伴有深部组织损伤的脱套伤,也适用于肥胖患者,但不适用于女性未孕患者。总之,本皮瓣可作为修复手部严重皮肤脱套伤的方法之一。

局部皮瓣治疗颌面部组织缺损

颌面部组织缺损较为常见，如外伤性组织缺损，肿瘤切除后，色素痣，癍痕，基底细胞癌等原因，造成局部组织缺损，给治疗带来了一定的困难。如果选择治疗方法不当将给患者带来很大痛苦，如术后外型不理想，色泽不同，疤痕大等。近几年来我们在行病灶切除或外伤组织缺损后，采用局部皮辦修复的方法共治疗18例患者，皆取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组病例共18例，男性11例，女性7例，……

应用放疗辅助局部皮瓣治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果及不良反应观察

目的:观察放疗辅助局部皮瓣治疗在耳廓瘢痕疙瘩患者中的临床治疗效果及不良反应。方法:选取60例耳廓瘢痕疙瘩患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用放疗辅助局部皮瓣治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:两组治疗前VSS评分比较,差异无统计学意义(t=0.185,P>0.05);观察组治疗后3、6个月VSS评分显著低于对照组(t=18.295、20.152,P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.195,P>0.05)。结论:耳廓瘢痕疙瘩患者在放疗基础上联合局部皮瓣治疗效果理想,不良反应发生率低,值得推广应用。

常规皮瓣治疗与封闭负压引流技术联合皮瓣修复骶尾部压疮效果分析

目的:探究常规皮瓣移植与封闭负压引流技术联合皮瓣修复骶尾部压疮的效果。方法:2012年12月-2018年12月收治骶尾部压疮患者108例,随机数字分配法分为两组。试验组55例接受常规皮瓣修复与封闭负压引流技术治疗,对照组53例采取常规皮瓣修复治疗。对比两组临床治疗效果。结果:试验组Ⅰ期愈合概率明显高于对照组,复发率与不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取封闭负压引流技术联合皮瓣修复治疗骶尾部压疮,能够有效缩短治疗时间,提高治疗效果,患者创面血运情况明显改善,感染等不良事件发生率明显降低,值得临床推广应用。

带锁髓内钉联合皮瓣治疗胫骨开放骨折

目的:在治疗胫骨开放骨折疾病上采用带锁髓内钉联合皮瓣治疗的方法,观察并分析其临床治疗效果。方法:选取自2013年8月至2014年8月间在我院进行治疗的胫骨干部开放骨折患者共计40例,经患者同意后对其进行调查研究。我院对40例患者均采用带锁髓内钉联合皮瓣治疗的方法对胫骨开放骨折患者进行治疗,由护理人员对患者提供优质护理并对患者的治疗情况进行记录,并进行总结。结果:经过我院进行治疗,40例患者伤口均一期愈合,治疗效果十分理想。结论:在治疗胫骨开放骨折患者时采用带锁髓内钉联合皮瓣治疗的方法有着十分显著的治疗效果,值得对该种治疗方法进行大力研究并推广。

胫骨远端骨外露采用胫后动脉内踝上穿支皮瓣治疗的价值分析

目的研究胫骨远端骨外露患者采用胫后动脉内踝上穿支皮瓣治疗的临床价值。方法选取24例胫骨远端骨折患者为研究对象,均采用胫后动脉内踝上穿支皮瓣治疗。对患者创伤面愈合情况、术后皮瓣功能恢复及感觉恢复的情况进行分析。结果24例患者术后皮瓣恢复情况良好,皮瓣存活率为100%,其中有21例患者创面Ⅰ期愈合,Ⅰ期愈合率为87.50%;有3例患者在进行手术清创、换药、营养支持等常规处理后Ⅱ期愈合。结论胫后动脉内踝上穿支皮瓣治疗胫骨远端骨外露具有较佳的疗效,建议在临床中推广应用。

应用组合小型皮瓣治疗多指手外伤皮缺损的临床疗效观察

目的深入探讨在多指外伤皮缺损的临床治疗中,应用组合小型皮瓣治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的50例手指外伤皮缺损的患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床资料、治疗方法和效果进行总结和分析。结果经过系统的治疗,研究所选取的50例患者伤指皮瓣处外观良好,不臃肿,功能活动基本恢复正常,治疗效果达到预期。结论在多指外伤皮缺损患者的临床治疗中,应用组合小型皮瓣治疗,具有较好的临床效果,方法值得借鉴。

Ⅰ期移植复合股前外侧穿支皮瓣治疗ⅢC型开放性损伤的研究

目的研究Ⅰ期移植复合股前外侧穿支皮瓣治疗ⅢC型开放性损伤的临床价值。方法选择21例于2017年10月—2018年5月至我院接受治疗的ⅢC型开放性损伤患者为研究对象,均给予Ⅰ期移植复合股前外侧穿支皮瓣治疗,观察患者的疗效与随访情况。结果21例患者在接受Ⅰ期移植复合股前外侧穿支皮瓣治疗后,其穿支皮瓣均成活,且切口愈合良好,皮瓣切除面积在8.0 cm×9.0 cm^12.1 cm×22.3 cm之间,术后供区均恢复正常,且并未出现肌力下降与皮表畸形等情况。结论在修复ⅢC型开放性损伤患者皮肤软组织的过程中,实施股前外侧穿支皮瓣移植术能够达到确切的治疗效果。

腓肠神经血管逆行岛状皮瓣治疗跟骨骨折术后切口皮肤缺损40例分析

跟骨骨折切开复位钢板内固定术后由于皮瓣张力大、渗出多、易感染等原因致切口处皮肤缺损钢板外露，在临床上较常见。我科自2006年6月～2013年6月利用腓肠神经血管逆行岛状皮瓣治疗跟骨骨折切开复位钢板内固定术后皮肤缺损、跟骨外露40例，疗效显著。现报告如下：

桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果

论证围绕手部创伤患者执行桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗处置的作用价值。方法 2021年2月-2022年6月,将86例手部创伤患者分两组,各43例,参照组执行胸腹部穿支皮瓣修复治疗处置,研究组执行桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 围绕手部创伤患者执行桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗处置,质效优良,值得推广。

传统再植、邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的临床对比分析

目的:对比分析传统再植、邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的临床疗效。方法:回顾性收集本院在2022年1月至2023年1月期间收治的80例掌侧皮肤动脉缺损伴断指再植的患者的临床资料。根据治疗方案的不同将患者分为对照组(行传统再植术,38例)和观察组(行邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复治疗,42例)。6 m后随访患者回院复查,复查项目包括再植指体修复效果、再植指体的植体成活情况以及再植指体的功能情况。结果:观察组的再植指体修复优良率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的植体成活率比对照组显著提高,血管危象、植体坏死率比对照组显著降低(P<0.05)。随访6 m后,观察组的指甲长度、指关节活动度均比对照组显著提高,两点分辨觉比对照组显著缩短(P<0.05)。结论:邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣修复术能提高再植指体修复效果,改善再植指体的植体成活情况以及再植指体的功能。

延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用效果

目的探讨延续性护理在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中的应用效果。方法选取2019年10月至2020年6月于我院接受皮瓣移植治疗的70例手部瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(35例,常规护理)和观察组(35例,常规护理+延续性护理)。比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的日常生活活动能力量表(ADL)、健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在手部瘢痕挛缩畸形皮瓣移植治疗中应用延续性护理能够减轻炎症反应,提高生活质量,改善焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度,减少并发症,值得推广。

股前外侧游离皮瓣治疗上肢大面积皮肤缺损合并感染疗效

目的探讨显微外科治疗上肢大面积皮肤缺损合并感染的临床疗效，总结医学经验，从而为临床提供借鉴依据。方法选取医院2010年3月-2012年3月收治的上肢大面积皮肤缺损合并感染患者48例，均采用股前外侧皮瓣对其缺损部位进行修复；调查治疗后皮肤缺损合并感染患者治愈率。结果选取病例远近端血管口径均相差不大，端端吻合良好，所有患者皮瓣均存活，未出现血管危险情况，有效控制了感染；术后6～22个月进行回访，创面恢复良好，未出现明显性肢体障碍，所有患者皮瓣均存活，有效控制了感染，总治愈率85．4％。结论采用显微外科治疗上肢大面积皮肤缺损合并感染，能够有效地控制感染，选用股前外侧游离皮瓣修复上肢大面积皮肤缺损是较佳选择。

局部推进皮瓣修复治疗对拇指指端缺损的效果及对患者心理状态的影响

目的探究对拇指指端缺损患者实施改良局部推进皮瓣修复治疗的作用。方法研究对象:2020年1月至2023年1月诊治的75例拇指指端缺损患者,按治疗方式分为两组,对照组37例,观察组38例患者,对照组:大鱼际处筋膜瓣转移术,观察组:改良局部推进皮瓣修复治疗,比较两组整体效果。结果(1)观察组手术时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);(2)观察组优良率为97.37%(37/38),高于对照组的78.38%(29/37)(χ^(2)=4.730,P=0.030);(3)观察组皮瓣质地柔软程度、外观美观性、皮肤弹性状况、伤指灵活程度评分高于对照组(P<0.05);(4)治疗后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分较高(P<0.05)。结论改良局部推进皮瓣修复治疗可增强拇指指端缺损患者的修复效果,让患者不良情绪缓解、生存质量提高,效果显著。

VSD联合皮瓣移植术治疗糖尿病足部溃疡的护理研究

分析对于糖尿病足部溃疡采用VSD联合皮瓣移植术治疗期间,采用护理措施的关键性。方法 在院2020年1月至2022年12月的时间段中,挑选出30例以糖尿病足部溃疡求治的患者,采用信封随机法进行分组,两组患者均实施常规护理措施,对照组再配合上纱布贴敷联合皮瓣移植术,而观察组再配合VSD联合皮瓣移植术治疗。对两组患者的护理效果进行比较。结果 在结束护理工作之后,对于两组患者的各项指标进行比较发现,观察组的各项评分、满意度、住院时间以及总有效率等指标都要明显优于对照组,展现了明显的优势,两组间在护理结局方面呈现出的差异十分明显(P<0.05)。结论 VSD联合皮瓣移植术对于糖尿病足部溃疡的临床治疗效果十分优异,在该措施的干预下,患者获得了全面的护理优势,也大幅减轻了其负面情况,也使得患者对于治疗护理的满意度和认可度更高,值得广泛应用。

手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效分析

目的观察手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效.方法随机选取2015年8月—2017年8月该院手外伤软组织缺损患者80例,随机分为两组:一组穿支皮瓣修复治疗组(研究组,40例),一组胸腹带蒂皮瓣修复治疗组(对照组,40例),统计分析两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、抗菌药物应用时间、住院时间、愈合时间、组织病理学评分.结果研究组患者治疗的优良率92.5%(37/40)显著高于对照组72.5%(29/40)(x^2=14.45,P<0.05),不良反应发生率2.5%(1/40)显著低于对照组15.0%(6/40)(x^2=11.14,P<0.05),组织病理学评分(8.6±1.6)分显著高于对照组(3.9±1.7)分(t=3.306,P<0.05),抗菌药物应用时间(5.8±1.3)d显著短于对照组(11.2±1.8)d(t=3.365,P<0.05),住院时间(5.7±1.1)d显著短于对照组(16.1±2.4)d(t=4.541,P<0.05),愈合时间(5.2±1.6)d显著短于对照组(24.6±4.1)d(t=6.965,P<0.05).结论手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效较胸腹带蒂皮瓣修复治疗显著.