手术治疗皮瓣臃肿15例临床观察

目的 :探讨皮瓣臃肿的手术治疗方法。方法 :用传统的皮瓣舒平术加局部“Z”字成形术或单一用局部切口调整加“Z”字成形术来矫正皮瓣臃肿 15例。结果 :15例患者均取得满意效果。结论 :单纯皮肤外伤后皮瓣臃肿可以用局部切口调整“Z”字成形术来矫正 ,不必施行传统的皮瓣舒平术。皮瓣移植后的皮瓣臃肿 ,用皮瓣舒平加切口“Z”

单一皮瓣正中切口一次去脂整形术治疗皮瓣臃肿的临床疗效

目的观察单一皮瓣正中切口一次去脂整形术治疗皮瓣臃肿的临床疗效。方法选择20例皮瓣臃肿患者,均采用单一皮瓣正中切口一次去脂整形术治疗,观察其疗效。结果所有患者均顺利完成手术,术后均未出现皮瓣缺血及其他不良后果,皮瓣平面基本与正常皮肤在一个平面或仅有少许隆起,皮瓣外形、肤色、质地好,皮瓣痛觉、温觉、触觉恢复良好。1例出现切口边缘皮肤少许坏死,延长换药后愈合。术后随访3～12个月,所有患者皮瓣外观及功能恢复良好,效果满意。结论单一皮瓣正中切口一次去脂整形术治疗皮瓣臃肿疗效确切,可避免分次去脂整形,操作简单、安全。

脂肪剥离吸脂术在治疗皮瓣移植术后皮瓣臃肿中的应用效果分析

目的探析脂肪剥离吸脂术在治疗皮瓣移植术后皮瓣臃肿中的应用效果。方法研究时间:2014年11月至2017年4月,选取在我院进行治疗的皮瓣移植术后皮瓣臃肿患者70例为研究对象,所有患者均给予脂肪剥离吸脂术治疗,术后进行负压引流,并应用绷带进行加压包扎,对于关节部位的皮瓣手术,则需要进行关节部位的石膏固定。结果所有患者均完成一期皮瓣修复手术,其中只有1例出现皮瓣表皮坏死现象,经换药清洁消毒后,逐渐愈合,其余69例患者的皮瓣血运恢复情况良好,关节功能活动度较好,且外观满意。经1年的随访调查显示,其皮瓣恢复程度良好,无皮瓣臃肿及复发现象,外观面貌逐渐恢复。结论:目前,在临床中对于皮瓣修复手术后皮瓣臃肿给予脂肪剥离吸脂术的效果较显著,改善临床症状,缓解患者疼痛,促进关节活动度的恢复,提升外在美观程度,提高整体的生活质量,临床推广应用价值较高。

探讨吸脂术在皮瓣臃肿整形中的应用效果

目的探讨吸脂术在皮瓣臃肿整形中的应用效果。方法选取本院2017年12月至2019年12月收治的50例皮瓣移植术后皮瓣臃肿患者为研究对象,所有患者均予以脂肪剥离吸脂术治疗,术后进行负压引流,观察患者治疗后的效果、术后并发症发生情况、治疗前后皮瓣感觉评分、满意评分、生活质量评分。结果50例患者治疗有效率为94.00%;患者术后无皮肤坏死或感染发生,但并发症发生率为8.00%;治疗后患者的皮瓣感觉功能评分、满意度评分均高于治疗前;治疗后患者的生活质量评分高于治疗前(P<0.05)。结论对皮瓣移植术后皮瓣臃肿患者实施脂肪剥离吸脂术的效果明显,术后患者并发症发生率较低,且皮瓣感觉功能恢复较好,患者的满意度及生活质量有明显提高。

吸脂术在皮瓣臃肿整形中的应用效果分析

目的探讨研究吸脂术在皮瓣臃肿整形中的应用效果。方法随机选取2016年1月-2017年1月期间收治的创伤修复后皮瓣臃肿患者15例作为该次研究对象,回顾患者的临床资料,对其应用吸脂术进行整形治疗,探讨吸脂术在皮瓣臃肿整形中的应用效果。结果 15例患者经吸脂术后,10例患者手术效果评定为优,5例患者手术效果评定为良,皮瓣外观满意、皮瓣功能恢复,无增厚、癜痕形成。15例患者无皮肤坏死和感染出现,2例出现局部瘀斑,3例伴有皮瓣感觉减退,对其行3个月随访,皮瓣均成活,皮瓣外形满意。结论在皮瓣臃肿整形中应用吸脂术治疗,可去除皮瓣下脂肪组织,手术操作简单,临床应用效果较好,对皮瓣外形及功能恢复有重要作用。

手部皮肤撕脱伤皮瓣修复术后臃肿畸形的整形治疗

目的探讨手部皮肤撕脱伤皮瓣修复术后臃肿的一次整形手术治疗方法。方法本组15例手部皮肤撕脱伤皮瓣修复术后患者,术中在受区基底保留1mm～2mm厚的薄层筋膜脂肪层,将皮瓣全部修薄成全厚皮或者中厚皮重新游离植皮。结果本组15例患者手部皮瓣一次修薄整形术后回植皮全部成活,手部外形显著改善,手指接近正常形态。结论本方法适用于手部大面积皮肤撕脱伤和多指外伤皮瓣修复术后皮瓣臃肿的整形,方法简便,可通过一次手术达到手部外形最大限度的恢复。

改良皮瓣吸脂术治疗皮瓣臃肿

本组共112例患者，其中男性76例，剥离吸脂21例，剥离吸脂＋小切口去脂55例；女性36例，剥离吸脂34例，剥离吸脂＋小切口去脂2例。111例中股前外侧皮瓣101例，其他皮瓣10例。所有病例均一期完成皮瓣整形术，有5例出现皮瓣淤斑，结痂后愈合。最长随访半年，外观满意。术前大部分皮瓣感觉0级，术后上肢部位皮瓣1～2个月恢复温痛觉，下肢部位皮瓣2～3个月恢复温痛觉。

保留远近双蒂皮瓣削薄术治疗手足部皮瓣移植术后臃肿畸形临床观察

手足部皮瓣带蒂或游离移植术后的臃肿畸形,手术方法很多,如分期、分部切除皮下脂肪,或者通过皮下吸脂术的方法均有一定疗效,但前者常需要多次切除,否则容易出现皮瓣部分失活、坏死,后者往往抽脂不尽,也容易造成皮肤的皱缩,变形和色素的沉着。近年来,笔者采用保留远近双蒂皮瓣削薄术治疗手足部皮瓣移植术后臃肿畸形患者11例,疗效满意,报道如下。

游离植皮法一次性修薄臃肿皮瓣7例

目的:通过游离植皮的方法一次性修薄四肢臃肿皮瓣,探讨其临床效果。方法:2008年1月～2010年1月对7例皮瓣术后臃肿的患者,采用一次修薄植皮术,术后随访1～12个月,平均6.5个月,通过植皮皮肤的存活和皮瓣外形等情况来观察治疗效果。结果:1例植皮完全坏死,经再次植皮后愈合,1例边缘部分坏死,经换药后创面愈合,5例完全成活。皮瓣修复后外形、质地、色泽良好,皮肤色素沉着较轻,但感觉恢复较差,皮瓣无臃肿复发。结论:游离植皮法一次性修薄四肢臃肿皮瓣,改变了以往皮瓣去脂术需2次手术完成的做法,且修复后皮瓣外形良好,是一种可靠有效的方法。

剥离加吸脂技术治疗皮瓣术后臃肿

目的报道脂肪剥离、吸脂加小切口一次性去脂整形治疗皮瓣术后臃肿的方法。方法2002年7月至2013年5月共112例患者,在我科接受脂肪剥离及吸脂加小切口一次性去除皮瓣内所有脂肪及筋膜组织。结果本组112例患者,111例术后皮瓣血运良好,外观满意,感觉功能早期恢复。仅有1例皮瓣表层坏死,经换药后愈合。本组随访1~10年,无复发。结论脂肪剥离加吸脂结合小切口去脂治疗皮瓣术后臃肿临床疗效好,操作简单,安全性高,值得临床应用和推广。

全或中厚皮打包植皮治疗带蒂皮瓣术后臃肿

带蒂皮瓣治疗组织缺损和骨外露创面是一种常用的治疗方法。但术后常带来皮瓣臃肿、外形难看、影响肢体功能等问题，尤其是手部皮瓣对功能影响最为明显。因此皮瓣术后，如何行皮瓣消臃术成为临床上的重要课题。传统皮瓣去脂术等皮瓣舒平术是目前较为常用的消臃方法。但此方法有时效果欠佳，需分多次手术才能完成，造成患者痛苦、治疗费用增多。2008年1月～2010年12月，对22例患者采用部分皮瓣组织切除后，

中厚皮回植治疗皮瓣术后臃肿

皮瓣治疗组织缺损和骨外露创面是一种常用的治疗方法。但无论游离皮瓣还是带蒂皮瓣术后常带来皮瓣臃肿、外形不美观、影响肢体功能等问题,尤其是在手部尤为明显。因此皮瓣术后,如何对臃肿皮瓣消臃成为临床上的重要问题。目前传统手术方式是分次手术和吸脂术,但此方法有时效果欠佳,需分多次手术才能完成,且其术后厚度及外观与正常形态差别依然较大。

脂肪剥离吸脂术在治疗皮瓣移植术后皮瓣臃肿中的应用

目的：探讨皮瓣移植术后皮瓣臃肿微创整形治疗的新途径。方法回顾性分析2002年7月—2013年5月采用脂肪剥离吸脂术治疗的120例皮瓣臃肿患者的临床资料。120例中，男76例，女44例；年龄18~58岁，平均39岁。均采用一次性去除皮瓣内所有脂肪及筋膜组织，皮下置负压管引流，弹力绷带加压包扎，手术皮瓣若为关节部位，行石膏固定制动。结果本组120例均一期完成皮瓣整形术。有1例患者皮瓣表层坏死，经换药后愈合；另119例患者术后皮瓣血运良好，外观满意，感觉功能早期恢复。术后40例获随访，随访时间0．5~10年（平均3年），患者对外观均满意，无一例复发。结论采用脂肪剥离吸脂术治疗皮瓣移植术后皮瓣臃肿，临床疗效好，操作简单，安全性高，值得临床应用和推广。

额部撕脱伤修复后皮瓣臃肿畸形一例报告

1病例资料患者男性,26岁,因车祸撕脱伤伤后额部皮肤臃肿14年余,于2018年11月就诊。患者14年前因车祸外伤致右侧额部皮肤全层裂伤,于当地医院急诊予以清创缝合,术后局部皮瓣增厚臃肿。入院查体:右额部可见一皮肤隆起,呈三角形,三边长分别约为7.0、6.5、2.5 cm,边缘色白,质韧,略凹陷,局部凸起增厚,表面无破溃,无眉毛缺失及牵拉变形,抬眉皱眉等无不适(图1)。入院诊断:额部皮肤臃肿畸形(撕脱伤后)。

关节镜下整形修复创伤性臃肿皮瓣

目的探讨关节镜下整形修复创伤性臃肿皮瓣的技术和效果。方法自2007年5月至2009年6月，21例创伤性臃肿皮瓣应用关节镜下整形。通过皮瓣相对缘作小切口，置入关节镜及刨削器械，去除皮瓣下臃肿的脂肪组织及瘢痕，使皮瓣变薄。结果术后无皮肤坏死及感染，无皮下淤血或瘀斑，随访9－15个月，皮瓣外形较满意，功能明显改善。结论关节镜下整形修复创伤性臃肿皮瓣，手术操作简单、创伤小，不失为一种较好的治疗方法。

臃肿皮瓣整复治疗的临床研究进展

软组织外伤或烧伤后的创面需要进行皮瓣甚至肌皮瓣移植术修复,但术后容易发生皮瓣臃肿。臃肿皮瓣整复术式主要有显微削薄穿支皮瓣术、脂肪抽吸术、脂肪切除术、剥离加吸脂技术、皮瓣反取皮全厚皮片或中厚皮片回植术等,需根据患者的实际情况选择。臃肿皮瓣整复术要求高,技巧是关键,临床上需要不断积累。