阴囊膈岛状皮瓣修复尿道下裂一次成形术体会(附50例报告)

我科自1984年11月至1987年12月用阴囊膈神经血管蒂岛状皮瓣法一次修复先天性尿道下裂50例,取得良好的治疗效果。临床资料:本组最小年龄6岁,最大23岁。临床分型属阴茎型15例,阴茎阴囊型30例,阴囊型2例,会阴型3例。术后除1例皮瓣部分坏死外,均获得成功。应用解剖:应用阴囊中线区的皮肤,以阴囊中膈血管神经为蒂修复尿道下裂,供区与受区邻近,取材方便,并且不用吻接血管。阴囊中膈的皿管供应中线处皮肤有阴部外动脉的阴囊前动脉及阴部内动脉的阴囊后动脉。阴囊前、后动脉有交通支,两侧动脉穿过阴囊膈亦有吻合,阴囊膈的血管和睾丸被膜内侧面的血管也有吻合。

轴型皮瓣移植术31例护理体会

目前皮瓣移植已成为整形外科重要治疗手段之一。1991年1月始,作者护理轴型皮瓣移植术病人31例,1例发生皮瓣部分坏死(占3.2％),30例治愈,体会:1、加强心理护理,术前消除病人疑虑,端正其认识,有利于治疗措施的实施。2、术前保持术区清洁,发现感染及时处理。3、术后病人护理,要严密观察皮瓣血运,确保负压引流通畅,加强皮瓣三角区护理等,对防止术后并发症均有重要意义。