皮肌炎12例临床与病理分析

目的:探讨皮肌炎(DM)临床特点和病理特征。方法:收集DM患者,分析其临床特点,采用骨骼肌活检观察其病理特点,给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。结果:12例均有DM典型皮疹和肌无力表现,肌肉病理主要表现为以肌束膜为主的炎性细胞浸润和束周肌纤维萎缩,治疗结果:显效3例,有效7例,无效2例。结论:肌肉病理是诊断DM的重要依据,激素和免疫抑制剂仍是DM的有效治疗药物。

幼年皮肌炎50例临床特征及其诊治分析

【目的】探讨幼年皮肌炎的临床特征、治疗效果及转归。【方法】回顾性分析2011年7月至2020年1月在本院诊治的50例幼年皮肌炎临床资料。对其起病原因、临床特征、实验室检查及辅助检查、治疗方法和转归进行总结和评估。【结果】50例患儿中男女比例为1.08:1,平均年龄(8.5±4.5)岁。11例患儿发病前有上呼吸道感染史;所有患儿均有典型皮损,未见肌肉萎缩和钙质沉着,2例患儿仅有典型皮损而无肌炎症状;均未发现恶性肿瘤;最常见的内脏损害为间质性肺炎。50例患儿均采用糖皮质激素治疗,9例联合使用甲氨蝶呤。治疗效果及预后均较好。【结论】幼年皮肌炎是一种儿童少见疾病,以皮肤损害和肌无力为主要症状,其皮损具有特征性,糖皮质激素治疗有效,必要时可联合免疫抑制剂治疗。

双重血浆置换治疗重症肌炎皮肌炎8例分析

多发性肌炎（PM）/皮肌炎（DM）为侵犯横纹肌的炎性肌病,多发于颈咽肌、四肢近端肌及腰肌,严重时呼吸肌亦有损害,病情发展迅速,危及生命。一般治疗应用皮质类固醇激素类及免疫抑制剂,也有应用血浆置换治疗收到良好效果,

儿童皮肌炎20例临床分析

目的探讨儿童皮肌炎（JDM）的临床特点，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析本院诊治的20例JDM患儿的临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果20例患儿中男7例，女13例，男女比例为1：1．9，发病年龄3—14（10．14-4．0）岁。20例患儿中首发症状以皮肤损害为主者，占45％（9／20）。35％（7／20）的患儿发病前4周有呼吸道或胃肠道的感染。所有患儿均有皮肤损害，18例有不同程度的肌肉症状伴肌酶升高，2例为临床无肌病性皮肌炎（C-ADM）。46．2％（6／13）的患儿肺部高分辨率CT（HRCT）显示有肺间质性改变。84．6％（11／13）的患儿肌肉磁共振（MRI）显示有活动性的肌炎或筋膜炎。所有患儿均采用糖皮质激素治疗，其中17例联合应用免疫抑制剂治疗。10例重症及其难治性的JDM患儿加用了霉酚酸酯治疗，其症状改善明显。90％（18／20）的患儿病情稳定后出院，远期并发症少。结论JDM是一种少见的自身免疫性疾病，早期规范化给予糖皮质激素治疗，联合免疫抑制剂可以减少糖皮质激素的用量，可降低并发症，改善其预后。