不同造模方法对皮肤损伤及愈合情况的病理学评价

目的 探讨不同造模方法对皮肤损伤的影响及不同时间段创面皮肤愈合的病理学评价。方法 实验选用SD大鼠78只,雌雄各半,分为正常对照组(14只)、烧伤模型组(24只)、烫伤模型组(24只)和全切皮肤模型组(16只)。其中烫伤模型组采用台式超级控温烫伤仪烫伤皮肤组织,并于创面滴入混合菌,建立浅II度烫伤合并伤口感染模型。烧伤模型组采用自制烧伤锥形瓶烧烫伤皮肤组织,并于创面滴入混合菌,建立浅II度烧伤合并伤口感染模型。全切皮肤模型组采用无菌手术刀对皮肤进行面积为3 cm×3 cm切除,切除不伤及肌肉,建立皮肤全切模型。正常对照组分别于D1、3、4、5、7、10、14取2只动物进行解剖取材,烧伤和烫伤+细菌感染模型组分别于D1、3、5、7、10、14各取4只动物进行解剖取材,全切皮肤模型于D4、7、10、14各取4只动物进行解剖取材,对创面皮肤组织进行病理学检查。结果 大体观察发现,不同模型造模初期皮肤均出现不同程度创面损伤;中期皮肤损伤部位周围均出现红肿、水泡等局部反应;末期皮肤愈合较为完整。显微镜观察发现,各模型初中期皮肤主要表现为表皮变性坏死,角化不全,颗粒层、棘细胞层及基底细胞层缺乏,真皮不同程度炎性细胞浸润;末期皮肤表皮各层结构较为完整,真皮层可见大量新生血管,成纤维细胞聚集及少量炎症细胞浸润。结论 通过对造模不同阶段皮肤组织的病理学评价,较为全面的分析了不同造模方法对皮肤的损伤与愈合情况,为后续药物药效学研究奠定了基础。

延续性护理在膀胱癌膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者中的应用

目的探讨延续性护理干预对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者术后生活质量及自我护理能力的影响。方法选取2013年1月至2017年12月于我院接受膀胱全切双侧输尿管皮肤造口的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组接受术后常规护理,观察组在此基础上接受延续性护理干预,观察两组患者术后并发症发生率以及自我护理能力、生活质量。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05);术后6个月随访,观察组患者生活质量(躯体功能、社会功能、生理功能)评分明显高于对照组(P <0. 05);观察组自我护理能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术后患者实施延续性护理干预,可有效降低术后并发症发生,提高患者术后自我护理能力与生活质量,具有应用及推广价值。

延续性护理对膀胱癌膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者生活质量的影响

详述对膀胱癌病人行延续性护理对全切双侧输尿管皮肤造口生活质量影响。方法:实验对象为本院2020年7月—2021年3月期间开展膀胱癌治疗病人共计60名,治疗方式皆选择膀胱全切双侧输尿管皮肤造口方案。对象分成两组后纳入设立的常规组与实验组内每组30名,前者采用基本护理、后者采用延续性护理,并对实验时间内病患生活质量、自护能力改变和造口并发症发生率进行调查。结果:实验组患者的生活质量表现比常规组更佳,同时相比于常规组,实验组对象的自护能力评分更优,其中实验组躯体能力82.8±6.7分、角色认知61.2±9.2分、社会功能66.4±9.3分、情绪功能60.5±4.3分,比较差异存在P<0.05.实验组中皮炎发生1例、感染0例、尿渗出1,总发生率6.7%,实验组造口并发症发生率低于常规组26.7%,比较差异存在P<0.05.结论:在膀胱全切双侧输尿管皮肤造口治疗法下的膀胱癌病人,及时接受延续性护理能提升病患自身恢复效率从而改善生存质量,值得临床推广。

不同腹壁造口装置在膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术中的应用效果

目的探讨不同腹壁造口装置在膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术中的应用效果。方法选取2016年2月~2018年2月我院收治的78例行膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术患者作为研究对象,采用抽签法随机分为参照组和研究组,每组各39例。参照组采用一件式尿路造口袋,研究组采用两件式腹壁造口装置,比较两组的佩戴时间、机械性损伤、皮炎评分与尿路感染发生率。结果研究组的佩戴时间长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前的过敏性皮炎评分、刺激性接触皮炎评分、机械性损伤评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1、2周的过敏性皮炎评分、刺激性接触皮炎评分、机械性损伤评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的尿路感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术患者用两件式腹壁造口装置,有效提高佩戴时间,改善周围皮肤,不良反应少,安全性高,配合护理干预,促进患者恢复,有显著的护理效果。

预见性护理对膀胱全切输尿管皮肤造口患者术后并发症及生活质量的影响

探索膀胱全切输尿管皮肤造口患者在进行护理期间采取预见性护理后,对术后并发症及生活质量的作用。方法 时间选自2023年3月-2024年3月,且在院内接受真汉子的膀胱全切输尿管皮肤造口患者设置为观察样本,样本例数共计60例,参照随机数字表法将这膀胱全切输尿管皮肤造口患者予以分成不同的小组,分别为组1(常规组,常规护理措施)及组2(研究组,预见性护理干预),之后分析不同组别对于不同护理方式的优势所在。结果 针对于心理健康状况及睡眠质量检测值,经干预前,两组患者无统计学差异,经干预后,两组患者均逐渐下降且研究组更低(P均<0.05);针对于生活质量检测值、舒适度检测值及自我护理能力检测值,经干预前,两组患者无统计学差异,经干预后,两组患者均逐渐上升且研究组更高(P均<0.05);之后分析不同护理下的术后并发症发生情况,研究组均低于常规组(P<0.05)。结论 对膀胱全切输尿管皮肤造口患者采取预见性护理干预,可有效地降低患者出现术后并发症的风险,改善睡眠质量,消除不良情绪,提高舒适度及自我护理能力,并对提高生活质量水平具有积极影响。

复方中药和京万红软膏治疗实验家兔皮肤全层切伤模型的效果

为研究不同药物对家兔皮肤全层切伤的治疗作用,我们选取24只实验家兔,平均随机分为4组,分别为复方中药组、京万红组、模型组与空白组,对实验家兔制作皮肤全切模型引起皮肤创伤第1天后开始试验治疗。在试验第3、7、14、21、28天,检测实验家兔临床体征、血液学指标、血液生化指标和细胞因子指标。试验结果显示,在创面愈合速度观察中,3组创面皮肤愈合速度为：复方中药组〉京万红组〉模型组;在切伤表面渗出观察中,京万红组创面渗出明显,3组创面表面渗出程度为：京万红组〉模型组〉复方中药组。在治疗后感染死亡统计中,空白组实验家兔感染死亡率为0,模型组实验家兔感染死亡为50%,京万红组实验家兔感染死亡率为16.67%,复方中药组实验家兔感染死亡率为0,3组试验切伤感染死亡情况为：模型组〉京万红组〉复方中药组。在治疗后第21天和第28天,模型组实验家兔白细胞（WBC）数显著高于治疗组与空白组（P〈0.05）,在第14天京万红组的白细胞数明显增加,中药组与空白组差异不显著。血液生化指标检测结果显示,在治疗后第3天,复方中药组、模型组和空白组实验家兔的谷草转氨酶（AST）比活性显著高于京万红组,模型组总蛋白（TP）质量浓度明显高于复方中药组、京万红组和空白组,三组之间差异不显著。在第21天和第28天,复方中药组、京万红组和空白组实验家兔白蛋白（ALB）质量浓度、TP质量浓度显著高于模型组。细胞因子检测结果显示,在第14天复方中药组实验家兔的FGF-2质量浓度与空白组无明显差异,显著低于京万红组和模型组;在第28天模型组的NGF质量浓度、TNF-α质量浓度显著高于复方中药组、京万红组和空白组。试验结果表明,在皮肤全切模型实验家兔的治疗过程中,京万红组和复方中药组具有良好的抗菌、消炎与防治感染功效,在治疗过程中复方中药比京万红效果更佳,能明显提高伤口的愈合速度并能显著缓解皮肤全切对实验家兔肝功能和血液中细胞因子的不良影响。

氦氖激光对实验兔皮肤全层切伤的疗效观察

选取年龄、体质量相近的4月龄健康实验兔18只制备皮肤全层切伤模型,随机分为3组,模型对照组、京万红治疗组和激光治疗组。于试验中不同时间点采集耳缘静脉血液,检测白细胞数、单核细胞数、巨噬细胞数和血小板总数;分离血清检测血清AST、ALB、TP、TGF-B1、VEGF、PDGF和NGF水平;每组随机取1只实验兔的创面皮肤,进行组织学检查。结果显示,在整个试验期间,模型对照组感染死亡率为33.3%,京万红治疗和激光治疗组感染死亡率均为16.67%。试验第14天京万红治疗和激光治疗组实验兔血液中的白细胞数显著低于对照组;激光治疗组血液中血小板数明显高于其他2组。试验第3天与模型对照组和京万红治疗组相比激光治疗组血清中VEGF浓度显著增加。组织切片观察结果显示,皮肤组织切面愈合速度分别为激光治疗组>京万红治疗组>模型对照组。结果表明,氦氖激光照射和京万红软膏在实验兔皮肤创伤治疗中均有显著疗效,但激光治疗组的疗效优于京万红治疗组,值得今后在临床中加以推广应用。

围手术期护理干预在膀胱全切输尿管皮肤造口术的临床效果及满意度分析

目的探讨并分析围手术期护理干预在膀胱全切输尿管皮肤造口术的临床效果及满意度情况。方法选取100例2010年12月至2012年12月收治的膀胱癌术后患者,其中2010年12月至2011年12月收治的50例患者作为对照组,围手术期间采取常规护理措施;2011年12月至2012年12月年收治的50例患者作为试验组,在常规护理的基础上给予护理干预。观察并比较两组患者的护理效果及护理满意度情况。结果两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分较护理前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后SAS和SDS评分分别为(28.7±5.3)分和(32.8±5.1)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后1个月的躯体功能、生理功能、社会功能指数与对照组比较,无显著差异(P>0.05);试验组患者术后3个月、6个月的躯体功能、生理功能、社会功能指数分别为(65.6±6.7)分和(70.9±7.7)分、(70.7±5.8)分和(78.3±7.5)分、(77.4±7.6)分和(85.3±8.7)分,均明显高于对照组(均P<0.05);试验组患者护理满意度为100%,明显高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在膀胱全切输尿管皮肤造口术围手术期的护理效果显著,对患者的心理状态、生活质量均有明显改善,且护理满意度高,值得在临床上广泛应用。