Weinbaum-Jiji生物传热方程在低温外科手术中的应用

皮肤低温外科手术中的一个关键问题是对体表受冷刀作用后组织温度场的准确预测和调控 ,而生物组织内真实血管的空间分布会对这一相变传热过程产生重要的影响。本文将常温情况下建立的Weinbaum Jiji生物传热方程拓展应用于该问题的分析 ,由此考察血管空间分布结构对皮肤相变传热过程的影响 ,以一维问题为例 ,采用变时间步长的数值计算方法得到了体表受冷刀作用下的组织冻结温度变化情况。作为对比 ,本文还求解了经典Pennes生物传热方程及普通导热方程的相应相变传热问题。三类方程的比较表明在相同冷冻和物性条件下 ,血管空间分布效应会对一定部位的组织瞬态温度响应产生很大影响 ,这提示了在低温外科手术中预示相变过程时考虑血管传热机制的重要性。文中还考察了相变温度和大血管入口速度对温度预示的影响情况。就作者所知 ,本文是考虑血管分布效应后对皮肤低温相变传热进行分析的首次尝试。

早期持续冰敷对上颌截骨正颌术后患者的影响

目的探讨基于温度控制的持续冰敷对上颌Le FortⅠ型截骨正颌手术后患者早期上颌肿胀、出血、疼痛、舒适度及非冻结性损伤发生率的影响。方法将63例上颌Le FortⅠ型截骨正颌手术患者随机分为观察组(33例)和对照组(30例),术后6 h内分别进行基于温度控制的持续冰敷(观察组)和间断冰敷(对照组)。结果观察组冰敷前后肿胀进展程度显著小于对照组,冰敷期间的舒适度得分显著高于对照组(均P<0.05);两组冰敷期间使用止血药量、镇痛药量和非冻结性损伤发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论基于温度控制的持续冰敷能有效缓解上颌Le FortⅠ型截骨正颌手术后患者早期上颌肿胀,增加患者舒适度,不会导致患者皮肤损伤。