德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性皮肤损伤的临床效果分析

目的探讨德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗放射性皮肤损伤的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月于甘肃省肿瘤医院行放疗期间发生放射性皮肤损伤的126例头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据美国肿瘤放疗协作组织急性放射性皮肤损伤标准将患者分为Ⅱ期(51例)、Ⅲ期(45例)、Ⅳ期(30例),将各分期患者完全随机分为N组、FGF组和FGF+D组,各42例(包括Ⅱ期17例、Ⅲ期15例、Ⅳ期10例)。N组在常规护理基础上予碘伏喷擦创面,FGF组在常规护理基础外予rb-bFGF外用溶液喷涂创面,FGF+D组在常规护理基础上使用德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料(粉剂)溶解于rb-bFGF外用溶液涂抹于创面,均为3次/d。最长观察期为28 d,记录放射性皮肤损伤的愈合情况,比较3组总有效率、创面感染、住院费用、生活质量等临床资料。结果治疗第14、28天,在Ⅲ期患者中,FGF+D组、FGF组总有效率均高于N组;在Ⅳ期患者中,FGF+D组和FGF组总有效率均高于N组,且FGF+D组均高于FGF组(均P<0.05)。FGF+D组总换药次数少于FGF组和N组,FGF+D组和FGF组住院天数、有效时间、显效时间、创面感染率均短于/低于N组[(14±6)、(18±7)d比(26±10)d,(4.2±0.9)、(5.9±1.0)d比(10.0±1.7)d,(9.9±1.0)、(13.9±1.4)d比(20.6±2.2)d,2.4%(1/42)、11.9%(5/42)比28.6%(12/42)],且FGF+D组均短于/低于FGF组(均P<0.05)。FGF+D组和FGF组创面愈合率、欧洲癌症质量与研究组织生活质量问卷评分均高于N组,且FGF+D组均高于FGF组(均P<0.05)。结论德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合rb-bFGF对放射性皮肤损伤的治疗效果优于单独使用rb-bFGF,可为放疗的顺利进行提供保障。

皮肤创面无机诱导活性敷料对股动脉穿刺后血管并发症止痛效果观察

目的:观察皮肤创面无机诱导活性敷料对股动脉介入术后血管并发症止痛效果。方法:将股动脉穿刺处并发出血、淤血、血肿导致穿刺伤口剧烈疼痛的40例患者随机分为实验组和对照组,实验组以皮肤创面无机诱导活性敷料喷撒型粉剂均匀喷洒伤口,每日2次,连续3d;对照组以传统的磁疗方法治疗15min,每日1次,连续3d。分别记录两种不同治疗方法淤血、血肿部位止痛起效时间,疼痛缓解程度和消肿情况。结果:实验组和对照组止痛起效平均时间分别为(18.4±6.2)min和(48.5±13.7)min(P<0.01);治疗24h后,实验组75%的患者无痛,25%的患者有轻、中度疼痛,对照组100%患者存在轻、中、重度疼痛(P<0.01);治疗72h两组血肿疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料用于股动脉穿刺伤口血管并发症治疗止痛效果好,操作简单,有一定的临床应用价值。

皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足溃疡

目的:评价皮肤创面无机诱导活性敷料(德莫林)联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡的疗效。方法:60例糖尿病慢性足溃疡患者随机分为3组各20例,A组用德莫林加高压氧治疗,B组单纯高压氧治疗,C组用银离子敷料加高压氧治疗。比较3组有效率、愈合率和愈合时间。结果:A组有效率85.0%,治愈率65.0%,平均愈合时间(62.5±3.6)d,截肢1例,各项指标均优于B、C两组(P<0.05)。结论:使用德莫林加高压氧治疗糖尿病足溃疡能够提高治疗有效率、治愈率,缩短治愈时间,减少截肢。

皮肤创面无机诱导活性敷料在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用

目的:探讨皮肤创面无机诱导活性敷料在压疮治疗中的临床效果。方法:对12例晚期肿瘤压疮患者采用皮肤创面无机诱导活性敷料局部外涂。结果:皮肤创面无机诱导活性敷料对压疮治疗效果满意。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料可用于治疗压疮。

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮

目的探讨皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮的疗效。方法将53例糖尿病合并压疮患者随机分为观察组(28例)和对照组(25例)。观察组采用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗;对照组采用常规换药方法,0.5%碘伏消毒创面,再用无菌纱布包扎治疗。结果两组疗效及愈合时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料治疗糖尿病合并压疮安全方便,效果显著。

皮肤创面无机诱导活性敷料对难愈合性创面I型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白表达的影响

目的通过观察难愈合性创面模型大鼠Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白表达情况,探讨皮肤创面无机诱导活性敷料促进难愈合性创面模型大鼠创面愈合的可能机制。方法将18只大鼠随机分为3组:即非难愈合性创面的对照组、模型组和实验组,每组6只。对照组仅做皮肤全切手术;其余两组经皮肤全切后给予醋酸氢化可的松皮下注射,制备难愈合性创面模型。造模后第4天,实验组大鼠创面每日给予皮肤创面无机诱导活性敷料软膏干预;其余2组大鼠创面每日进行常规换药处理。干预后第7天取材,计算各组大鼠创面愈合率。每组大鼠的一侧创面用作免疫组化检测Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白表达情况,另外一侧用于Western blot和qPCR检测Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白和mRNA表达量。结果对照组创面愈合率为(83.2±8.9)%,模型组创面愈合率为(68.7±7.3)%,实验组创面愈合率为(77.6±9.5)%,实验组创面愈合率显著高于模型组,差异具有统计学意义(P <0.05);免疫组化显示实验组的Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白的平均光密度分别为0.067±0.003和0.299±0.001,显著多于模型组的0.039±0.004和0.229±0.006,差异具有统计学意义(P=0.05);Western blot结果显示实验组的Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白的蛋白表达量分别为0.601±0.005和0.587±0.016,高于模型组的0.225±0.015和0.307±0.007,差异具有统计学意义(P<0.05);qPCR结果显示实验组的Ⅰ型胶原蛋白mRNA和Ⅲ型胶原蛋白mRNA表达量分别为5.81±0.87和3.54±0.94,显著多于模型组的1.77±0.42和1.98±0.84,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料对难愈合性创面模型大鼠的创面愈合有促进作用,其作用机制可能与其促进创面局部Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白的表达有关。

皮肤创面无机诱导活性敷料治愈Ⅱ度压疮2例

目的:探讨皮肤创面无机诱导活性敷料对压疮治疗的效果。方法:对我科收治的2例Ⅱ度压疮患者采用皮肤创面无机诱导活性敷料进行治疗。结果:1例治疗12 d创面完全愈合,另1例治疗18 d后完全愈合。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料用于治疗压疮临床效果好,减轻患者痛苦,缩短了创面愈合时间。

皮肤创面无机诱导活性敷料在皮肤溃烂创面中的应用研究

目的探讨皮肤创面无机诱导活性敷料在皮肤溃烂创面中的应用效果。方法以我院2015年6月～2016年3月收治的66例皮肤溃烂患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。对照组33例创面清洗后用碘伏油纱布覆盖,观察组33例创口常规清洗后用无机诱导活性敷料喷雾剂喷涂皮肤创面,比较两组治疗效果。结果治疗后7 d,对照组与观察组愈合率为48.5%和51.5%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.06,P=0.8064）;治疗后14 d,对照组与观察组愈合率分别为75.8%和97.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.63,P=0.0314）。观察组愈合时间为（16.3±3.5）d、住院时间为（18.6±2.1）d,短于对照组的（27.6±5.4）d、（31.2±3.1）d（P〈0.05）;观察组用药次数为（19.3±1.1）次,少于对照组的（28.6±1.2）次,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者用药后均未出现严重不良反应。结论皮肤创面无机诱导活性敷料在皮肤溃烂创面的应用中可有效缩短愈合时间,提高治疗效果,可在临床中推广应用。

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗烧伤残余创面的疗效观察

皮肤创面无机诱导活性敷料（德莫林糊剂,江苏阳生生物工程有限公司）的生物活性成分是具有特定含量比例的无机元素钙和磷,因其表面化学结构和形态结构的生物诱导作用,故而具有显著促进组织再生和创面愈合的作用。笔者进行了观察该药促进烧伤残余创面愈合、抗感染作用和安全性的随机对照临床研究,现报告如下。

皮肤创面无机诱导活性敷料对Ⅱ度压疮护理中的应用

目的探讨皮肤创面无机诱导活性敷料在Ⅱ度压疮治疗中的疗效。方法对我院收治的10例Ⅱ度压疮患者采用皮肤创面无机诱导活性敷料的方法进行治疗。结果应用此法治疗Ⅱ度压疮效果好。结论皮肤创面无机诱导活性敷料,对于治疗压疮能有效减轻患者痛苦、缩短创面愈合时间。

皮肤创面无机诱导活性敷料预防头颈部放射性皮肤损伤的临床观察

放射治疗是头颈部恶性肿瘤治疗的重要手段。对多数早期头颈部肿瘤患者,放射治疗能够达到与手术同样好的肿瘤治愈率,在器官功能保全方面优于手术治疗[1]。在放射治疗中,常出现照射野皮肤不同程度的放射损伤,不仅给患者带来痛苦,反应严重者甚至得中断治疗。如何降低照射野皮肤的放射损伤,保证治疗顺利进行,做好完善合理的临床护理工作有着至关重要的作用。

皮肤创面无机诱导活性敷料喷涂治疗电除颤后皮肤灼伤

人工瓣膜置换术后易诱发室颤、室速、多发性室性早搏等恶性心律失常，胸外电除颤为最重要的治疗手段之一，但常常由于导电膏涂抹不均，电极板没有紧贴皮肤导致电灼伤。我科2013年9～11月共发生5例开胸术后患者并发恶性心律失常，经反复胸外电除颤后均出现不同程度皮肤电灼伤，我科使用皮肤创面无机诱导活性敷料后效果满意。现报道如下。

皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡效果

目的观察皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡的临床疗效。方法选择糖尿病足慢性溃疡患者100例,随机分为实验组和对照组(n=50)。在常规治疗的基础上,实验组采用皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗,对照组采用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗,比较2组的临床疗效及治疗前后患者皮肤感觉、溃疡面积、血糖血脂方面的变化。结果实验组在治疗疗效方面、改善血糖、降低血脂等方面都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡有明显疗效。

皮肤创面无机诱导活性敷料在深度烧伤残留小创面的应用观察

目的观察皮肤创面无机诱导活性敷料在深度烧伤残留小创面治疗中的疗效。方法将临床深度烧伤残留小创面患者40例随机分成实验组(20例)与对照组(20例),实验组常规清洗伤口后用德林莫糊剂涂抹创面,再用消毒油纱布覆盖。对照组创面清洗后用碘伏油纱布覆盖。观察两组创面愈合情况及愈合时间及疼痛度。结果实验组创面治疗后7d、14d时的愈合率均明显高于对照组创面(P<0.05),实验组疗效明显优于对照组;实验组治疗烧伤残留创面的愈合时间短于对照组,平均提前4～6d(P<0.01);实验组平均疼痛评分为(2.36±0.12)分,对照组平均疼痛评分为(4.35±0.31)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论德莫林可显著提高深度烧伤残留小创面的愈合率,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,效果确切。

自体富血小板血浆联合皮肤创面无机诱导活性敷料在骨科慢性伤口护理中的应用

目的探讨自体富血小板血浆(PRP)联合皮肤创面无机诱导活性敷料在慢性伤口护理中的应用效果。方法选取2018年11月至2020年4月于医院就诊的29例慢性伤口患者,随机分为对照组(16例)和观察组(13例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上采用PRP联合皮肤创面无机诱导活性敷料干预,比较两组的干预效果、伤口愈合时间、住院时间、住院花费及干预期间的疼痛程度评分。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合时间、住院时间均短于对照组,住院花费低于对照组,干预期间的疼痛程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP联合皮肤创面无机诱导活性敷料在慢性伤口患者中的应用效果显著,可缩短伤口愈合时间,降低患者的住院花费,并有助于减轻患者的疼痛程度。

皮肤创面无机诱导活性敷料在重度心源性水肿致皮肤溃烂创面修复中的应用

目的探讨皮肤创面无机诱导活性敷料对重度心源性水肿致皮肤溃烂创面的修复作用及护理措施。方法采用随机数字表法将70例重度心源性水肿致皮肤溃烂患者分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予每天常规创面消毒换药,观察组常规消毒后将无机诱导活性敷料均匀涂抹在创面上,然后无菌纱布覆盖。比较两组创面愈合率、愈合时间及护理满意度。结果两组创面7d愈合率差异无统计学意义(P>0.05),观察组10d、14d愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间、住院时间均较对照组短,换药次数较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.14%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料可有效提升重度心源性水肿致皮肤溃烂创面愈合率,缩短创面愈合时间和患者住院时间,减少换药次数,提高护理满意度,临床效果显著。

基于TIME原则运用皮肤创面无机诱导活性敷料治疗Ⅲ期压疮临床观察

压疮又称“席疮”、“褥疮”,因皮肤及深部组织在一定压力及足够的受压时间的作用下发生持续的缺血、缺氧及营养障碍,最终导致局部组织损伤、坏死。压疮多发生于长期卧床的老年患者,不仅影响原发病的痊愈,其住院时间及救治难度也有所增加,如有合并感染或败血症,病死率超过50%[1]。因此,积极地预防和治疗压疮对长期卧床患者的预后显得尤为重要。本研究通过TIME原则对创面进行评估后,运用皮肤创面无机诱导活性敷料(德莫林喷剂,江苏阳生生物工程有限公司)治疗Ⅲ期压疮患者62例,效果满意,现报道如下。

造影剂外渗应用皮肤创面无机诱导活性敷料的观察护理

目的观察造影剂外渗应用皮肤创面无机诱导活性敷料止痛和消肿效果。方法将CT冠状动脉造影检查注射部位发生外渗的45例患者,随机分为3组,皮肤创面无机诱导活性敷料组(A组)、硫酸镁湿敷组(B组)、金黄散湿敷组(C组),每日2次,连续3 d,分别记录3组不同治疗方法后肿胀部位止痛起效时间、疼痛缓解程度和消肿情况。结果 A、B、C 3组止痛起效平均时间分别为(17.4±6.2)、(26.5±8.7)、(50.5±5.0)min,A组较B、C组止痛起效时间快,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗24 h后,A组86.67%的患者疼痛消失,13.33%的患者有轻度疼痛,B组13.33%无痛,86.66%患者有轻、中度疼痛,C组46.67%无痛,53.33%患者有轻、中度疼痛;治疗48 h后,3组肿胀疗效比较,A组较B、C组消肿快,差异有统计学意义(P<0.01)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料用于造影剂外渗止痛、消肿作用快,减轻患者痛苦。

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效观察

目的:比较皮肤创面无机诱导活性敷料和莫匹罗星软膏治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效及安全性。方法:将92例股静脉导管置管穿刺点感染患者随机分为试验组(46例)与对照组(46例),试验组给予皮肤创面无机诱导活性敷料换药,对照组给予莫匹罗星软膏换药。比较两组临床疗效及药品不良反应的差异。结果:试验组治愈时间为(7.88±0.79)d,显著低于对照组的(9.26±0.91)d(P<0.01);试验组显效率为82.61%,显著高于对照组的56.52%(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.70%,显著低于对照组的30.43%(P<0.01)。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料治疗股静脉导管置管穿刺点感染的疗效优于莫匹罗星软膏,不良反应少。

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤的疗效观察

目的:观察皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤的疗效。方法:将咽喉癌放疗后颈部皮肤损害Ⅱ级以上患者随机分成试验组与对照组,各38例。先用5%聚维酮碘对创面进行常规外科消毒,无菌注射器抽取水疱内渗液,无菌剪刀剪去破溃水疱的表皮,彻底清除坏死组织,再用0.9%氯化钠溶液冲洗创面,5%聚维酮碘进行常规外科消毒。试验组将皮肤创面无机诱导活性敷料粉末均匀撒布于皮肤创面;对照组将莫匹罗星软膏均匀涂抹于皮肤创面。最后用单层消毒凡士林纱布覆盖创面,再覆盖消毒纱布,以胶带或绷带固定,每日1次。比较两组患者治疗2周后临床疗效、化疗时间、住院时间及住院费用的差异。结果:试验组总有效率(92.11%)显著高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(χ2=4.547,P=0.033)。试验组化疗时间、住院时间和住院费用分别为(33.72±4.12)d、(40.49±5.13)d、(2.63±0.27)万元,显著低于对照组的(37.58±4.56)d、(43.35±5.40)d、(2.86±0.32)万元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤创面无机诱导活性敷料治疗咽喉癌放疗后颈部皮肤损伤疗效显著,有利于患者继续接受放疗、减少住院时间和降低住院费用。