应用皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合光子治疗仪治疗Ⅳ期压疮的临床研究

目的:对比观察应用皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合光子治疗仪治疗Ⅳ期压疮的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年7月在本院住院符合Ⅳ期压疮诊断的患者,按照随机数表法随机分治疗组(20例)与对照组(20例),其中治疗组采用皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合光子治疗仪治疗压疮创面,对照组采用传统凡士林纱联合光子治疗仪常规消毒换药治疗压疮创面,对比观察两组创面面积缩小比例、清创时间及临床疗效。结果:治疗50 d后,治疗组压疮创面面积缩小比例显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗2周后疼痛评分比对照组低(P<0.05),治疗组总有效率为95.0%(19/20),显著高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合光子治疗仪治疗Ⅳ期压疮,有效促进Ⅳ期压疮创面愈合,缩短Ⅳ期压疮创面治疗时间,减少瘢痕形成,而且操作简单,值得临床推广。

皮肤原位再生医疗技术在烧伤创面修复及瘢痕防治中的临床转化应用

目的通过综述皮肤原位再生医疗技术在临床转化应用中的效果,发扬徐荣祥教授创立的人体再生复原科学,使其更好地造福于人民。方法回顾性总结分析近30年来南通大学附属南通第三医院收治的19013例烧伤患者的病历资料,对比西医传统疗法与皮肤原位再生医疗技术在创面处理及防治瘢痕中的临床效果。结果规范应用皮肤原位再生医疗技术可明显减轻创面疼痛、感染等不良因素对机体的反复刺激,从而大大降低感染的发生率,减少全身炎症反应综合征的发生发展及体液渗出,减轻组织水肿,使患者平稳度过烧伤休克期;明显提高烧伤创面愈合的速度和质量,减少瘢痕发生率及致伤、致残率,降低医疗费用(治疗费用不足西医传统切削痂植皮疗法的70%)。以上方面与西医传统疗法相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过温哥华瘢痕评估量表评估,应用瘢痕内切除、瘢痕薄化、点阵激光联合皮肤原位再生医疗技术治疗增生性瘢痕的疗效明显优于西医传统疗法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范应用皮肤原位再生医疗技术在创面修复和瘢痕防治中的疗效优于西医传统疗法,其可使大面积重度烧伤患者顺利度过休克期,减轻创面疼痛和损伤程度,为创面提供生理性湿润环境,促进创面愈合,减少并发症及瘢痕发生率和致残率,提高治疗效果,降低医疗费用;在防治方面,皮肤原位再生医疗技术也具有明显优势,为促进各种创面的再生修复及瘢痕防治质量的提高提供了新的思路,是目前创面再生修复和瘢痕防治的理想疗法。随着人体再生复原科学成果转化应用研究的不断深入,必将明显提高创面再生修复及瘢痕防治的疗效,造福更多患者。

皮肤原位再生医疗技术联合微针导入治疗白癜风疗效观察

目的:探讨运用皮肤原位再生医疗技术联合微针导入治疗白癜风的临床效果。方法:选取局限型白癜风患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组使用微针在皮损区打孔,湿润烧伤膏外涂微针打孔区皮损,油纱覆盖于皮损区,并包扎固定;对照组皮损区采用外擦卤米松乳膏、卡泊三醇软膏的序贯治疗。30d为1个疗程,3个疗程后对比两组患者治疗前后临床疗效。结果:治疗组有效率为65%,对照组有效率为65%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用皮肤原位再生医疗技术结合微针导入治疗局限型白癜风疗效满意,可在临床应用。

皮肤原位再生医疗技术治疗糖尿病足溃疡的临床诊治规范

目的探讨皮肤原位再生医疗技术（Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO）治疗糖尿病足溃疡（Diabetic Foot Ulcer,DFU）的临床诊治规范。方法以全国多家医院收治的102例应用MEBT/MEBO治愈的Wagner 3~5级DFU患者的治疗经验为依据,归纳总结应用MEBT/MEBO治疗DFU的临床诊治规范。结果通过总结102例应用MEBT/MEBO治愈的Wagner 3~5级DFU患者的治疗经验,发现MEBT/MEBO治疗DFU的疗效显著。结论规范的MEBT/MEBO治疗方案可作为DFU的临床诊治规范,该规范有助于临床医师正确的诊断和治疗DFU,使其达到理想的治疗效果。

应用皮肤原位再生医疗技术治疗难愈性创面的经验总结

慢性难愈性创面具有病因复杂、病程长、并发症多等特点,是临床治疗中的棘手问题。此报告介绍了应用皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性难愈性创面的临床治疗情况。临床实践证明,MEBT/MEBO在难愈性创面的治疗中能够无损伤地液化排除坏死组织,通过体细胞转化为干细胞实现创面组织器官的原位再生复原。在较快愈合创面的同时,具有止痛、控制感染、创面愈合质量好等优点,是慢性难愈性创面较理想的治疗方法..下图是临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。

原位再生医疗技术治愈新生儿双下肢先天性皮肤缺损1例报告

目的探讨原位再生医疗技术治疗新生儿双下肢先天性皮肤缺损的临床疗效。方法对2015年9月中铁十二局集团中心医院创面修复科收治的1例双下肢先天性皮肤缺损患儿于出生第2天开始全程规范应用原位再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗,创面愈合后改用疤痕软膏予以皮肤护理,观察创面愈合效果。结果原位再生医疗技术治疗18 d后,所有创面均完全愈合,左足拇趾及食趾长度接近正常;疤痕软膏护理18个月后,愈后皮肤无瘢痕增生及瘙痒等症状,部分皮肤留有少量色素脱失,皮肤痛温觉等感觉功能正常,双下肢生长发育正常,活动自如。结论原位再生医疗技术治疗新生儿先天性皮肤缺损,创面愈合时间短,愈后皮肤无明显瘢痕增生及瘙痒等症状,皮肤痛温觉等感觉功能及双下肢生长发育正常,疗效显著,是治疗此类疾病的理想方法,值得临床推广应用。

皮肤原位再生医疗技术治疗大鼠糖尿病足溃疡创面的效果及作用机制

目的探讨皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大鼠糖尿病足溃疡创面的效果及对转化生长因子(TGF)-β1、磷酸化smad3(P-smad3)、β-catenin mRNA表达的影响。方法选取50只SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组,各10只。比较四组大鼠治疗8 d的创面愈合率、平均创面愈合时间及TGF-β1蛋白、P-smad3蛋白、β-catenin mRNA的表达。结果正常对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组的平均创面愈合时间都低于模型对照组,模型对照组治疗8 d的创面愈合率低于正常对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组(P<0. 05); MEBT/MEBO组的平均创面愈合时间低于贝复济组,但高于正常对照组(P<0. 05)。模型对照组的TGF-β1、P-smad3蛋白表达及β-catenin mRNA表达均低于正常对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组(P<0. 05),MEBT/MEBO组的TGF-β1、P-smad3蛋白表达低于正常对照组(P<0. 05)。MEBT/MEBO组的β-catenin mRNA表达高于贝复济组(P<0. 05)。结论 MEBT/MEBO可增强TGF-β1、P-smad3蛋白及β-catenin mRNA的表达,这可能是MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的作用机制。

皮肤原位再生医疗技术在小儿烧伤中的应用体会

目的总结皮肤原位再生医疗技术治疗小儿烧伤创面的优点。方法完全遵照皮肤原位再生医疗技术的原则治疗小儿烧伤,包括全身系统规范治疗及创面规范处理,并对应用后的效果进行评价分析。结果 64例患儿中完全治愈63例,死亡1例。治愈的63例患儿创面均自行愈合,浅Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间8.36 d±1.98 d,深Ⅱ度烧伤创面平均愈合时间15.05 d±2.73 d,浅Ⅲ度烧伤创面平均愈合时间28.92 d±7.75 d。所有病例功能恢复良好,且治疗过程中无出血,疼痛轻,且无1例发生感染。结论皮肤原位再生医疗技术为小儿烧伤创面提供了全新的治疗方法,临床结果显示其具有显著的疗效和较强的实用性、先进性。

皮肤原位再生医疗技术治疗褥疮167例疗效观察

目的总结皮肤原位再生医疗技术治疗褥疮的临床经验及疗效。方法对167例褥疮患者全程应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,并根据创面部位不同分别采用湿润暴露疗法和湿润包扎疗法治疗,观察患者创面愈合时间及愈合效果。结果 167例褥疮患者创面全部愈合,治疗30 d内创面愈合者78例,30 d～60 d创面愈合者56例,60 d～70 d创面愈合者33例。结论皮肤原位再生医疗技术治疗褥疮效果明显,方法简单,值得临床广泛推广应用。

皮肤原位再生复原医疗技术在磷烧伤创面修复中的临床应用

磷烧伤是热力和化学物质的复合烧伤,通常创面较深,严重者可达骨骼本院烧伤科2006年1月至2010年12月共收治磷烧伤住院患者248例,均采用皮肤原位再生复原医疗技术(MEBT/MEBO)治疗,创面愈合好,所有患者均无功能障碍,临床效果满意治疗要点如下:1.清除创面上的磷颗粒,避免与空气接触燃烧;2.在第1个24h内,每2h换药1次,以尽快排除创面残留的磷:3.次日,进行药刀结合,耕耘、搔刮创面,每6h清理创面更换MEBO药膏1次,在去除残留药膏时再配合搔刮、耕耘创面,每日1次,连续3d;4.伴有吸入性损伤者,现呼吸困难或肺水肿时,尽早行气管插管或切开;5.严格按照MEBT/MEBO规范进行系统治疗和局部换药。

皮肤原位再生医疗技术治疗浓硫酸烧伤的临床体会

目的 观察、分析皮肤原位再生医疗技术治疗浓硫酸烧伤的临床疗效.方法 对2013年1～6月收治的36例浓硫酸烧伤患者,采用皮肤原位再生医疗技术治疗;2012年6～12月收治的36例浓硫酸烧伤患者,应用磺胺嘧啶银（SD-Ag）糊剂治疗,对比、观察两组治疗效果.结果 72例患者均痊愈出院,治疗组患者的镇痛剂使用率、感染发生率、创面愈合时间、瘢痕出现率及手术率均明显低于对照组（P＜0.01）,治疗效果显著.结论 采用皮肤原位再生医疗技术治疗浓硫酸烧伤,疗效显著,值得临床推广应用.

滚轴刀在烧伤皮肤原位再生医疗技术中的应用

目的:探讨滚轴刀对Ⅲ度烧伤创面进行坏死组织薄化技术的疗效。方法:选择浅Ⅲ深度或深Ⅲ度烧伤创面在伤后5天-7天用滚轴刀削去烧伤创面的坏死皮肤约4／5的厚度,保留约1／5厚度的坏死组织。结果:应用此方法可以加速坏死皮肤的清除,缩短创面愈合时间。结论:应用滚轴刀实施坏死组织薄化技术可促进Ⅲ度烧伤创面提前愈合,病程缩短,方法简单,治疗方便,便于在临床上推广应用。

皮肤原位再生医疗技术治疗残余创面疗效观察

目的:观察皮肤原位再生医疗技术在烧伤残余创面中的疗效,分析其应用价值。方法:对近10年来收住院的大面积深度烧伤后残余创面患者在翻身床上采用湿润烧伤膏油纱半暴露治疗,每日换药4次。结果:本组42例患者,41例均在3周内愈合,1例转家庭治疗,回访得知5周后愈合。结论:在翻身床上运用皮肤原位再生医疗技术治疗大面积深度烧伤残余创面效果显著,具有方法简单,费用低,疗效短,患者痛苦少,依从性高等优点。

皮肤原位再生技术降低烧伤应激性溃疡的探析

目的探讨防治烧伤应激溃疡的方法及皮肤原位再生医疗技术降低烧伤应激性溃疡的因素。方法回顾总结10年来全程烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤应激性溃疡的情况。结果 2147例采用烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤应激性溃疡率0.46%。结论烧伤皮肤原位再生医疗技术治疗烧伤可以有效减少应激性溃疡的发生。

再生医疗技术治疗糖尿病皮肤溃疡疗效观察与护理体会

目的总结、分析原位再生医疗技术治疗糖尿病慢性皮肤溃疡的疗效和护理干预的意义。方法对29例糖尿病患者的64处慢性皮肤溃疡创面采用原位再生医疗技术治疗,并配合相应的健康教育、心理干预等措施综合护理,观察并记录治疗12周后的创面愈合情况与护理效果。结果经过12周的治疗与护理,29例患者的64处皮肤溃疡创面均有不同程度的好转,其中,治愈率为71.87%,明显有效率为20.31%,有效率为100%;瘢痕轻度增生率为48.43%。结论原位再生医疗技术治疗糖尿病慢性皮肤溃疡创面,疗效满意,若配合有效的护理干预措施,能有效稳定患者情绪,提高患者的依从性,利于糖尿病慢性皮肤溃疡的愈合。

皮肤原位再生复原医疗技术的微粒皮种植在大面积皮肤损伤中的应用

传统医学治疗大面积皮肤损伤多采用干燥、切痂植皮等治疗方法,存在创面愈合困难,瘢痕增生严重及肢体功能障碍等缺点。该院采用皮肤原位再生复原医疗技术(MEBT/MEBO)的微粒皮种植术治疗了19例患者(36个创面),在解决大面积皮肤损伤方面取得了良好疗效。所有病例均无残疾,其中15例患者完全恢复劳动能力,4例患者完全恢复生活自理能力。实践证明,该项技术具有创面愈合快、瘢痕轻、皮肤弹性好、功能恢复好等优点。

烧伤皮肤再生医疗技术临床应用分析——附1648例总结报告

目的:通过临床实践,总结分析认识烧伤皮肤再生医疗技术在烧伤临床中的应用效果。方法:通过对1989年10月至2004年10月应用烧伤皮肤再生医疗技术治疗的1648例各类烧伤患者的全身及局部治疗进行分析总结。结果:治愈1625例,治愈率98．60％;中途转院18例;死亡5例占0．30％。浅深Ⅱ度愈合时间较传统疗法明显缩短2-7天,经6-12个月随访,深Ⅱ度愈后不留瘢痕,部分留有色素沉着或脱失。小面积Ⅲ度创面不植皮可自愈,经12-24个月随访,留有轻度平软瘢痕,无明显功能障碍,降低了致残率。植皮创面部分留有色素沉着。结论:烧伤皮肤再生医疗技术理论新颖,观点正确,符合烧伤发病的生理病理变化过程和创面原位自然再生修复机理,较好地解决了创面疼痛、瘀滞带组织的进行性坏死、创面感染及深Ⅱ度创面瘢痕化愈合等国际烧伤学术界棘手的四大难题,是目前治疗烧伤的最理想药物,对基层医院相当适宜,应大力推广普及应用。

在体原位干细胞培植皮肤再生技能训练微格教学法中的应用研究

目的 :根据布卢姆的目标教学原理 ,以教学心理学为依据 ,探索在体原位干细胞培植皮肤再生技术 (MEBT/MEBO)临床技能训练中微格教学模式的可行性 ,实用性 ;寻求在临床见习阶段训练学生MEBT/MEBO规范操作技能的有效方法和途径 ;激发学生对MEBT/MEBO学习兴趣 ,训练和培养学生自主学习能力。方法 :选本校 97级、 98级本科班临床见习医师为训练观察对象 ,对MEBT/MEBO各项基本操作要领进行量化、评估 ;教学过程为预习→操作→反馈→改进操作方法→再操作→再反馈。结果 :98级 /组在解答问题所需时间明显少于 97级 /组 (P <0 0 5 ) ,训练操作错误出现率 98级 /组明显低于 97级 /组 (P <0 0 5 )有显著性差异。结论 :微格教学模式能简化教学环节 ,优化教学调控 ,突出自主学习 ,提高MEBT/MEBO教与学的质量 。

MEBT/MEBO再生愈合创疡的临床操作技巧

MEBT/MEBO虽已在各国糖尿病溃疡及创伤创面感染的临床治疗中获得了前所未有的疗效,但还需要从临床实践的角度进一步精益求精地提高治疗水平,作者总结多年的临床经验,将临床操作技巧报告给大家。以糖尿病足溃疡为例,介绍皮肤原位再生复原技术治疗创疡创面的技术要点,主要包括:尽早行足底隔室减压和彻底清创引流;术后立即使用湿润烧伤膏药纱条填塞、覆盖创面,为创面再生修复提供生理湿润环境及再生营养物质:在此基础上可采取暴露或包扎疗法治疗,根据创面修复情况及时、规范换药。只要及时规范地应用皮肤原位再生复原技术进行治疗,糖尿病足溃疡即可治愈,免去患者截肢痛苦。下图是糖尿病足溃疡治疗过程中的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。