扩张皮肤回缩机理的实验研究

目的 了解扩张后皮肤慢性损害的动态修复过程和近、远期皮肤回缩机理。方法 在犬皮肤扩张后不同时段取材 ,分别用电镜观察皮肤结构的变化 ,用免疫组化方法观察真皮层α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)的表达情况 ,用Fura 2钙探针检测真皮成纤维细胞中钙离子浓度的变化 ,同时采集扩张皮肤中的成纤维细胞通过体外三维培养观察细胞密度和胶原浓度对成纤维细胞收缩率的影响。结果 扩张后真皮α SMA染色阳性的成纤维细胞量少散在 ,而成纤维细胞中钙离子浓度在扩张后显著升高。成纤维细胞收缩率与其密度呈正相关而与胶原浓度呈负相关。结论 扩张后皮肤的修复是介于完全再生和瘢痕修复之间的中间态过程。增生的功能活跃的成纤维细胞是扩张皮肤回缩的动力 ,而胶原的溶解、变性 。

1例小儿回肠造口回缩伴周围皮肤刺激性皮炎的护理

目的总结1例小儿回肠造口回缩伴周围皮肤发生刺激性皮炎的处理经验。方法采用造口皮肤评估工具,DET评分10分,对回肠造口回缩伴造口周围皮肤刺激性皮炎的患儿,给予湿性愈合及造口皮肤保护,实施个性化护理措施。由于患儿年龄较小,参照面部表情疼痛评定法(FPS),进行客观评价,患儿面部表情疼痛测量评估为极度疼痛。进行营养支持,实施心理护理,对患儿家长进行健康宣教。结果通过采取有效的护理手段,患儿造口周围皮肤恢复正常并出院。结论根据评估,进行针对性的原因分析,个性化护理,采取正确的方法处理造口周围皮肤,能够有效促进患儿造口周围皮肤刺激性皮炎的恢复,并有效保护患儿造口周围皮肤,预防患儿造口周围皮肤完整性再次受损。

简易皮肤牵张器治疗骨筋膜室综合征切口23例

骨筋膜室综合征切开术后因患肢肿胀,创面较大,待患肢肿胀消退常在1周以后,此时切口两边皮肤回缩,不能一次缝合,故常需植皮,这样不仅加重患者经济负担,而且增加患者痛苦,同时创面所植皮肤外观不整洁。我院应用简易皮肤牵张器缝合切口,操作简便,无需植皮,效果良好,价格低廉,

隐匿性阴茎的诊治进展

隐匿性阴茎（concealed penis）是阴茎皮肤没有正常附着于阴茎体，使阴茎隐匿于皮下的一种先天性畸形［1］。其特点是阴茎外观短小，有时体表仅见包皮，无阴茎形态。阴茎体发育良好，位于皮下，向耻骨联合方向推皮时可显露阴茎，松开后阴茎皮肤回缩。目前临床常用Bergeson［2］的定义和分类，即以阴茎显露不良（inconspicuous penis）作为总称，用来描述阴茎体积正常而外显不足的一大类问题。其中包括筋膜发育异常的隐匿性阴茎（concealed pe-nis）、皮下脂肪或巨大疝与鞘膜积液相关的埋藏阴茎（buried penis ）、阴茎阴囊角缺失的蹼状阴茎（webbed penis）、手术或创伤后包皮口瘢痕狭窄所致束缚阴茎（trapped penis）等［3］。除束缚阴茎及肥胖相关埋藏阴茎为非先天性以外，其他隐匿性阴茎病理改变都属于先天性［4］。现就隐匿性阴茎的诊治进展综述如下。

腹部浅层吸脂术21例

目的 :探讨浅层吸脂技术对腹壁多脂皮肤松垂症的治疗效果。 方法 :在肿胀麻醉下 ,应用深层加浅层吸脂技术治疗 2 1例。 结果 :术后腹围减小 4cm～ 15 cm,皮肤回缩好。 结论 :浅层吸脂技术对腹壁多脂松垂者有明显疗效 ,较腹壁成形术 ,手术简化。

电子吸脂技术临床应用及体会

目的介绍电子吸脂技术矫正局部脂肪堆积的经验。方法采用回顾性研究,选择我科过去几年进行手术的上下腹部吸脂病例,肿胀麻醉,使用意大利L.E.M电子去脂机吸脂后,加压包扎1-3月。结果随访3月-2年,效果满意。结论采用电子吸脂技术,对腹壁深浅两层进行抽吸,术后恢复快,无反弹,皮肤回缩较好,特别适用于肥胖伴有“松肚皮”患者,值得推广。

隐性乳腺癌

乳腺癌是常见的乳房肿瘤,多发生于45～55岁的妇女,初起时乳房有无痛性肿块;有的无乳房肿块,却以腋窝淋巴结肿大为首发症状;或者是以乳头溢液、乳头皮肤炎、乳房皮肤水肿、湿疹及皮肤回缩等为最初表现。这种无明显乳房肿块的乳腺癌称为隐性乳腺癌。

腹部深浅两层吸脂术

目的 介绍腹部深浅两层吸脂术的经验。方法 选择有轻、中度腹部皮肤松弛者，采用包括除深层外还有浅层的两层脂肪吸脂术。用３ｍｍ以下的吸引管在浅层脂肪中进行细致、均匀和交叉抽吸，术后放置引流、加压包扎。结果 经６～１８个月的随访，效果良好。结论 该术式是传统吸脂术的合理扩展，术后皮肤回缩好，从而避免了腹壁皮肤切除术，使求术者更易接受。