常用皮肤科生物制剂治疗中的矛盾性反应及机制

生物制剂已广泛应用于皮肤慢性炎症性疾病,如银屑病、特应性皮炎等疾病的临床治疗中,但是治疗过程中皮肤和其他器官会出现非感染性的新发炎症或原发部位炎症加剧等不良现象,即矛盾性反应。引起的矛盾性反应表现从矛盾性银屑病、矛盾性湿疹、矛盾性化脓性汗腺炎到狼疮样反应不等,在临床上前两种矛盾性反应最为常见。本文拟对目前皮肤科常用生物制剂治疗中的矛盾性反应、潜在发生机制及应对策略进行回顾与总结,为提高临床医生对矛盾性反应的认识,为今后更合理应用生物制剂、规范处理矛盾性反应提供依据。

他克莫司治疗特应性皮炎的效果及对患者免疫功能的影响

目的探讨他克莫司治疗特应性皮炎的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选取辽宁省某医院2016年12月-2019年3月收治的120例特应性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予盐酸左西替利嗪口服液治疗,观察组患者在对照组基础上给予0.03%他克莫司软膏治疗,比较2组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+,自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+水平。结果治疗前,2组患者血清CD4+,CD8+,NK细胞水平及CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清CD4+,CD4+/CD8+水平均高于治疗前,NK细胞水平低于治疗前,且观察组患者CD4+细胞水平及CD4+/CD8+水平均高于对照组,NK细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司治疗特应性皮炎效果较好,可有效改善患者免疫功能,安全性较好,值得推广。