整形外科技术在面部皮肤挫裂伤急诊治疗中体会48例

目的探讨应用整形外科技术治疗面部皮肤挫裂伤,对将来创口瘢痕形成的影响。方法 4例面部皮肤挫裂伤的患者一期用整形外科皮下减张技术等治疗,并观察愈合后的瘢痕增生情况。结果本组4例创口均一期愈合,35例随访6个月到2年,瘢痕均不明显。结论通过整形外科技术能明显减少面部皮肤挫裂伤术后瘢痕增生。

带蒂筋膜瓣修复外伤性部分耳郭缺损并发耳后皮肤挫裂伤一例

目的探讨带蒂筋膜瓣修复部分耳郭缺损并发耳后皮肤挫裂伤的方法和疗效。方法设计耳后皮瓣并利用耳后筋膜修复部分耳郭缺损和耳后皮肤挫裂伤。结果耳郭缺损和耳后皮肤挫裂伤愈合良好,耳郭无挛缩、形态良好。结论带蒂筋膜瓣用于部分耳郭缺损修复,美容效果良好。

探讨用纸胶布粘贴对面部皮肤挫裂伤愈合程度的影响

目的:探讨用纸胶布粘贴对面部皮肤挫裂伤愈合程度的影响。方法:选取26例患有皮肤撕裂伤的患者,将其分为试验组和对照组,每组13例。试验组患者接受3M医用纸胶布治疗,对照组接受常规治疗。一个月后观察两组患者伤口的愈合情况,同时评价患者对治疗的满意度。结果:试验组患者较对照组患者伤口愈合的时间短,疤痕遗留较小,感染率明显较低,P<0.05,差异显著,有统计学意义。结论:用纸胶布粘贴面部皮肤挫裂伤有利于伤口愈合,并能减轻清创术后疤痕的形成。

湿润烧伤膏治疗头面部皮肤挫裂伤的回顾性分析

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗头面部皮肤挫裂伤的疗效。方法回顾分析头面部皮肤挫裂伤伤口清创缝合或者创面清创后，46例经传统外科处理的创面与52例规范应用MEBO换药皮肤再生疗法处理创面比较，观察疗效。结果52例规范应用MEBO换药皮肤再生疗法处理创面愈合天数为（7．5±1．1）d，均一期愈合。对照组愈合天数为（11．3±1．5）d。规范应用MEBO换药皮肤再生疗法处理创面患者的皮肤无明显增生性瘢痕、色素沉着数7例（13．46％）、止痛效果35（67．31％）、创面感染数3例（5．77％）均明显优于传统外科处理创面。结论MEBO治疗急性头面部皮肤挫裂伤，疗效满意，方法简单易行。

MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的体会

目的 :观察应用烧伤湿性医疗技术 (MEBT/MEBO)治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的临床效果。方法 :将 6 8例阴茎阴囊皮肤软组织挫擦伤患者分为二组 ,治疗组 36例用MEBT/MEBO治疗 ,对照组 32例用高效碘 ,(络合碘 )治疗 ,组间对比观察创面愈合方式、时间和瘢痕生长情况 ,止痛效果 ,创面感染发生率 ,性功能保留情况及药物副作用。结果 :MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫伤 ,创面自然愈合时间短并瘢痕少 ,止痛效果好 ,创面感染发率低 ,性功能保留较好 ,无明显的药物副作用。结论

反鼓取皮筛状移植治疗大面积皮肤软组织挫裂伤的体会

目的探讨反鼓取皮筛状移植对大面积皮肤软组织挫裂伤的方法及疗效。方法回顾性分析10例大面积皮肤软组织撕脱挫裂伤患者的治疗并评价疗效。结果随访效果评定,外形满意9例,外形尚可1例。功能正常7例,功能基本正常3例;瘢痕增生轻度9例,中度1例。结论手术效果确切,功能外形恢复良好,操作简单易行,可积极在临床中推广应用。

大面积严重的皮肤软组织挫裂伤的护理改进措施

皮肤软组织挫裂伤是创伤患者最常见的伴随病症，传统治疗方法为创面暴露或清创缝合后包扎换药治疗，但容易导致局部组织受压，使患者疼痛感明显，且暴露创面会增加继发感染发生率。本次研究对大面积严重的皮肤软组织挫裂伤患者在常规治疗的基础上使用美宝创疡贴，并实施相应护理措施，取得了良好的效果。现报道如下。

湿润烧伤膏治疗局部小创疡

局部皮肤创疡是临床常见病、多发病。传统的处理方法痛苦大、病程长、愈后瘢痕增生,严重影响患者生活。我科自2009年至2013年连续5年采用湿润烧伤膏治疗各种小创疡96例,治愈率95%。该疗法不仅痛苦小,病程短且愈后良好,无功能障碍及瘢痕。

临床不合理用药分析(二)

例6患者，男，3岁半，左小腿挫裂伤。处方1O％生理盐水100ml，克林霉素0．3g，静滴，术前30分钟；1O％葡萄糖100ml，克林霉素，静滴，2次／d，术后。分析皮肤软组织挫裂伤，主要感染病原菌为葡萄球菌，术前用药宜选用对G^＋有效的杀菌剂，如第一代头孢菌素头孢唑啉，而不宜选抑菌剂。克林霉素为速效抑菌剂，且克林霉素具有神经肌肉阻滞的不良反应，可能会提高局麻药、肌松药的神经肌肉阻滞作用，

湿润烧伤膏临床应用报告

湿润烧伤膏临床应用报告湿润烧伤膏（ＭＥＢＯ）是北京光明中医烧伤创疡研究所研制的新药，是卫生部科技司１９９１年首批面向农村和基层推广的十项重大医药卫生技术之一。荣成市人民医院郭明国等报告，应用ＭＥＢＯ治疗皮肤挫裂伤３８３例、烧伤３５５例，骨裸露７３例。...

醋酸去氨加压素严重不良反应1例报道

1病例资料患者,男,41岁。车祸伤致左胫腓骨骨折,食指、中指皮肤软组织挫裂伤3 h入院,经左小腿石膏托外固定、左手指清创缝合、预防感染、对症、支持治疗5 d,患肢肿痛减轻。实验室检查：血中二氧化碳结合力（co：CP）、钙、钾。

急诊清创缝合后不使用抗生素98例临床分析

我院自2007年1～12月有选择牲地对98例皮肤软组织挫裂伤进行了急诊清创缝合，术后未给予抗生素，取得良好的效果。现报道如下。

手外伤术后指关节僵硬的系统康复

双手是人体活动最多的部位之一,也非常容易受到伤害,常见的手外伤包括骨折、肌腱断裂、皮肤挫裂伤等。在临床,不少手外伤患者在术后反映指关节僵硬,遇到这样的问题该怎么办?

脑型脂肪栓塞二例

例1,男,27岁,因车祸外伤1h于2012年7月23日入院,查体：T 36.4℃,P 80次/min,R20次/min,BP 106/66 mm Hg,SpO2 99％,神志清,急性痛苦面容,双侧瞳孔等大等圆3 mm,对光反射灵敏,面颌部多处损害,口唇重度撕裂伤,右侧颈部内侧可见一长约6 cm、深4 cm伤口,出血明显,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿哕音,左侧下肢木板固定,伤口敷料渗血明显,小腿肿胀明显,足背动脉波动不明显,皮温低,无发绀.X线：左侧胫腓骨中下段粉碎性骨折.CT：头颅挫裂伤.诊断为多发伤：急性颅脑外伤;左胫腓骨骨折;全身多处皮肤软组织挫裂伤.2012年7月24日出现意识状态改变,躁动,伴发热,血氧饱和度下降,CT提示脑肿胀加重,双侧肺弥漫性斑片状影,临床考虑脑挫伤后脑水肿,急性肺损伤（ALI）,予以无创呼吸机辅助呼吸,继续限制液体量.患者持续发热,最高体温39℃,调整抗生素无效,7月25日起患者胸前部、腰背部出现针尖状皮疹,贫血,复查CT及进行头颅MRI检查（图1）,考虑脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome,FES）并脑型脂肪栓塞（cerebral fat embolism,CFE）,予以镇静、气管插管有创机械通气,左侧下肢制动,白蛋白、激素、低分子右旋糖酐等静脉注射,患者病情逐步缓解,5d后呼吸状态好转停镇静药物清醒后撤机拔管,10 d后手术骨折固定.1个月后随访,无任何神经系统后遗症.

断指再植术后2周和4周迟发型血管危象一例

患者男，40岁，患者因左示指挤压撕脱离断伤后疼痛、出血、活动受限约1h入院。临床检查：一般状态良好，生命体征稳定，左示指中节近端撕脱离断伤，指深屈肌腱撕脱至肌肉部分，左示指离断近远端指体皮肤软组织挫裂伤较重，左示指中节指骨远端骨折。臂丛神经阻滞麻醉后，在左上肢扎气压止血带，外展左上肢于手术台上。