皮肤牵引联合手术矫正儿童隐耳畸形

目的:分析皮肤牵引联合手术治疗隐耳畸形的临床疗效。方法:2017年1月-2020年12月对收治的12例(13耳)隐耳畸形患儿行皮肤牵引联合手术治疗。结果:术后对12例患儿随访6个月,隐耳畸形矫正后颅耳沟角度稳定,外观满意,无复发。结论:皮肤牵引联合手术治疗隐耳畸形安全有效,耳廓形态满意。

髋部骨折术前皮肤牵引治疗的系统评价

背景:髋部骨折在术前是否适用皮肤牵引仍一直存在争议,需要级别更高、质量更高的循证医学证据来评价2种治疗方式的优缺点。目的:系统评价术前皮肤牵引对比未牵引在治疗髋部骨折中的疗效及安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library、Medline、EMbase、PubMed、VIP、WanFang、CNKI等中英文数据库(检索时间均从建库至2018年8月)。检索有关髋部骨折术前应用皮肤牵引与未行皮肤牵引的随机对照试验文献,对2种不同治疗方式的目测类比评分、止痛药物使用情况、压疮、其他并发症、骨折复位失败率、手术时间、疼痛缓解评分作为评价指标,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果与结论:①共纳入13篇随机对照试验,包含1658例患者;②Meta分析结果显示,2组目测类比评分、止痛药物的使用情况、其他并发症发生情况、骨折复位失败率、骨折复位困难情况、手术时间、疼痛缓解评分差异无显著性意义(P> 0.05);③在压疮发生率上,非皮肤牵引组明显优于皮肤牵引组,差异有显著性意义(P <0.05);④提示髋部骨折术前常规使用皮肤牵引不能缓解患者疼痛,也不能降低复位的困难度,相反会增加压疮的发生概率。然而现有的证据不足以排除牵引的潜在优势,特别是在缓解患者心理压力上,因此临床中可根据具体情况选择性使用。

交互充气式下肢皮肤牵引带的设计与临床应用

目的介绍交互充气式下肢皮肤牵引带的设计方法,探讨其临床应用效果。方法介绍该科自行设计制造的交互充气式下肢皮肤牵引带(专利号:ZL201120194371.X)的设计方法,选取2012年1月至2013年6月收治行下肢皮肤牵引的112例患者,分为实验组、对照组(各56例),分别应用交互充气式下肢牵引带与传统下肢皮肤牵引带,观察两种方法患者深静脉栓塞(DVT)、压疮发生率。结果与对照组比较,实验组能有效预防DVT、压疮发生率(P<0.05)。结论交互充气式下肢皮肤牵引带操作简便、经济、减轻了患者痛苦和护理工作量,值得推广应用。

滑动式皮肤牵引多功能架治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的:研究滑动式皮肤牵引多功能架治疗股骨粗隆间骨折的优越性。方法:将108例符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者,随机分成采用滑动式皮肤牵引多功能架治疗的治疗组,和采用传统泡沫塑料布套皮肤牵引治疗的对照组,进行疗效比较。结果:治疗组在皮肤牵引套下滑次数、可挂锤重量、下肢肌肉抽搐、皮肤瘙痒、被迫中止皮肤牵引、膝关节活动度、髋关节功能恢复方面均优于对照组。结论:滑动式皮肤牵引多功能架治疗股骨粗隆间骨折具有较好防止皮肤牵引套下滑和防治下肢皮肤牵引并发症的功能,疗效确切,操作简单,无创,便于;临床推广使用。

悬垂皮肤牵引配合小夹板外固定治疗婴幼儿股骨干骨折14例

采用双下肢悬垂皮肤牵引配合小夹板外固定的方法治疗4岁以下小儿股骨干骨折，临床观察14例，随访12-18个月，均愈合良好，无遗留功能障碍及外观畸形，临床疗效理想。

老年髋部骨折皮肤牵引患者压疮的预防护理

随着老龄化社会的到来及目前我国家庭结构的现状,大多数老年人均不与子女同住,造成髋部骨折的老年患者越来越多。虽然手术治疗已成为临床医生及患者家属的首选治疗方案,但由于老年患者常合并有心、脑、肺等其他系统疾病,且年龄偏大,加上经济原因,部分患者及家属对骨折复位要求不高,仍选择保守治疗,且多选择皮肤牵引治疗。

金黄膏外敷加皮肤牵引术治疗儿童髋关节滑膜炎的临床研究

目的:探讨金黄膏外敷加皮肤牵引术治疗儿童髋关节滑膜炎的临床效果。方法:回顾性分析2018年7月-2020年1月就诊于本院的150例髋关节滑膜炎患儿的临床资料。按治疗方式不同分为治疗组、牵引组和中药组,各50例。治疗组行金黄膏外敷加皮肤牵引,牵引组行单一皮肤牵引治疗,中药组行单一金黄膏外敷治疗。比较三组的治疗效果、活动障碍解除时间、疼痛缓解时间、住院时间、疼痛程度、髋关节肿胀程度及复发情况。结果:三组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率高于中药组、牵引组,且中药组高于牵引组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组活动障碍解除时间、疼痛缓解时间、住院时间均短于中药组、牵引组,且中药组均短于牵引组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组均能低于中药组、牵引组,且中药组均低于牵引组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于中药组、牵引组,三组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金黄膏外敷加皮肤牵引术治疗儿童髋关节滑膜炎可增强治疗效果,能够有效缓解临床症状,缩短治疗周期,减轻疼痛程度和髋关节肿胀程度,改善髋关节功能,降低复发率。

通经活利汤配合皮肤牵引治疗小儿髋关节滑膜炎53例

目的:观察通经活利汤治疗小儿髋关节滑膜炎的疗效。方法:选取髋关节滑膜炎患儿53例,随机分成观察组和对照组。对照组予常规卧床休息,下肢皮肤牵引及常规抗炎止痛类药物,观察组卧床休息,下肢皮肤牵引并服用通经活利汤,治疗2周,观察2组治疗效果。结果:观察组总有效率96.42%,对照组总有效率64%,用药组疗效明显高于对照组。结论:通经活利汤能有效消除炎症,解除疼痛,对小儿髋关节滑膜炎疗效显著。

网套皮肤牵引临床应用52例

网套皮肤牵引临床应用５２例苏培基刘永恒蔡木杨伍中庆徐伟光吴俊哲广东省中山市中医院（广东５２８４００）传统皮肤牵引，牵引重量有限，易发生牵引滑脱，引起皮肤水泡、压疮及皮肤过敏等。骨骼牵引时，可出现牵引针滑动、针口感染及针口皮肤疼痛等。在一些髋、膝关节疾...

皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征减张术遗留创面

皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征减张术遗留创面刘克１李柱田２李英普２自１９９０年７月，我们采用皮肤牵引法闭合骨筋膜室综合征切开减张遗留创面，疗效满意。１临床资料本组１１例，男８例，女３例。年龄６～４８岁，平均３２．５岁。小腿挤压伤２例，小腿闭合性双骨折８...

手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折的临床观察

目的:探讨手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折的方法和临床效果。方法:肩关节外展前屈位皮肤牵引,手法整复配合中医药辨证治疗肩胛骨骨折患者23例,疗程4~6周。远期随访比较肩胛正侧位X线片,采用Hardegger评分系统评价肩关节功能。结果:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折,骨折复位质量好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复良好,优良率95.7%。结论:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折具有创伤小、操作简便、肩关节功能恢复好、骨折复位质量高的优点,是一种值得推广应用的治疗方法。

夹板固定和皮肤牵引在粗隆间骨折患者术前固定的效果比较

目的比较夹板固定和皮肤牵引在粗隆间骨折患者术前固定的效果。方法回顾分析我院粗隆间骨折患者66例,按照术前固定方式分成夹板组和牵引组,每组33例。夹板组患者术前采用夹板固定,牵引组患者术前采用皮肤牵引固定。通过视觉模拟评分法(VAS)记录患者舒适程度、疼痛程度和满意度。通过制动舒适度问卷(ICQ)评估患者在术前固定期间的舒适水平。记录所有患者术前并发症发生情况。结果固定后15 min、1 h和2 h夹板组患者舒适评分均显著高于牵引组患者(P<0.05)。固定后1、2、3、4、5、6和7 d夹板组患者ICQ评分显著高于牵引组患者(P<0.05)。固定后15 min、1 h、2 h以及1、2、3、4和5 d夹板组患者疼痛评分显著低于牵引组患者(P<0.05)。固定后1、2、3、4、5、6和7 d夹板组患者满意度评分显著高于牵引组患者(P<0.05)。夹板组患者术前并发症总发生率显著低于牵引组患者(P<0.05)。结论术前夹板固定较皮肤牵引可进一步减小粗隆间患者疼痛程度和并发症发生率,提高患者舒适度和满意度,值得在临床上推广。

上肢外展位皮肤牵引治疗锁骨骨折

目的 探讨上肢外展位皮肤牵引治疗锁骨骨折的具体疗效。方法 对39例新鲜闭合性锁骨骨折患者采用上肢外展位皮肤牵引方法治疗,包征2～4kg,牵引3周,去除牵引后改用锁骨固定带固定直至骨折临床愈合。结果 优23例(58.97%);良12例(30.77%);中4例(10.26%);差0例。结论 上肢外展位皮肤牵引治疗锁骨骨折疗效确切,操作简单,值得临床推广应用。