润燥止痒胶囊联合地氯雷他定治疗老年皮肤瘙痒症的疗效及对瘙痒症状和睡眠质量的影响

目的观察润燥止痒胶囊联合地氯雷他定治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效及对瘙痒症状和睡眠质量的影响。方法选取2020年1月—2023年1月抚州市东乡区人民医院收治的老年皮肤瘙痒症患者100例为研究对象,按双色球随机法分为氯雷他定组和中西药联合组,各50例。氯雷他定组予以地氯雷他定片,中西药联合组在氯雷他定组基础上加用润燥止痒胶囊。2组患者均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗2周后改良Duo氏瘙痒评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床症状评分,不良反应。结果中西药联合组治疗总有效率高于氯雷他定组(98.00%vs.82.00%,χ^(2)=7.111,P=0.008)。治疗2周后,2组Duo氏瘙痒评分中的瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率、睡眠干扰评分及VAS评分低于氯雷他定组(P<0.01);2组入睡时间、睡眠障碍、睡眠时间以及睡眠效率评分低于治疗前,且中西药联合组低于氯雷他定组(P<0.01);2组瘙痒程度、发作频率、持续时间评分低于治疗前,中西药联合组低于氯雷他定组(P<0.01)。中西药联合组治疗期间不良反应总发生率低于氯雷他定组(4.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论润燥止痒胶囊联合地氯雷他定治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效确切,可有效控制病情,减轻临床症状,提高睡眠质量,且安全性较高。

症状管理策略下的健康教育对血液透析患者皮肤瘙痒、不良情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨症状管理策略下的健康教育对血液透析患者皮肤瘙痒、不良情绪及睡眠质量的影响。方法:选取2020年8月1日~2021年8月31日行血液透析治疗的92例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组血液透析期间采用常规健康教育,观察组血液透析期间采用症状管理策略下的健康教育;比较两组干预前后皮肤瘙痒情况[采用中文版四项目瘙痒量表(FIIQ)]、不良情绪[采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组FIIQ、SDS、SAS、PSQI评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:症状管理策略下的健康教育可改善血液透析患者皮肤瘙痒,缓解不良情绪,提高睡眠质量和生活质量。

细化中药涂药技术干预慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒的护理效果评价

目的观察细化关键技术操作环节的中药涂药疗法干预胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状的效果,提升中医肝病专科护理质量。方法选取2021年1月—2022年12月医院收治的慢性胆汁淤积性肝病并发皮肤瘙痒症患者112例为研究对象,将患者随机分为对照组55例和中药组57例。结合患者皮肤瘙痒症状常出现的时间、频率及温度对其瘙痒程度影响的特点,对涂药前清洁皮肤水温的设定和涂药时间进行细化研究。在此基础上,采用中药涂药技术干预两组患者皮肤瘙痒症状,分别给予对照组炉甘石洗剂和中药组清热利湿止痒方外涂进行干预。对比两组患者护理效果。结果中药组护理干预愈显率80.70%(46/57),高于对照组的40%(22/55),差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,中药组总胆红素(TBIL)和总胆汁酸(TBA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,中药组瘙痒程度积分降低,瘙痒持续时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01);中药组患者睡眠时间较对照组延长,但差异无统计学差异(P>0.05);中药组皮损状态积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组皮肤干燥情况改善优于对照,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床护理慢性胆汁淤积性肝病患者皮肤瘙痒症状时,采用细化后的中药涂药技术涂抹清热利湿止痒方效果良好,有助于提高治疗效果,改善患者生活质量。

透析出现皮肤瘙痒的原因及缓解方法

在透析肾友中,皮肤瘙痒可以说是一种常见和难以耐受的症状,在血液透析中发病率很高。一般来说,瘙痒症状在透析初期尚不明显。随着透析时间的增长,皮肤瘙痒的症状有时候会越来越严重。血透不仅仅是用来清除体内水分,更重要的是排除体内毒素。但透析只是代替肾脏的部分作用,不能代替正常人的健康肾脏。清除毒素的效果比起健康肾脏而言,肯定是打了折的。

整体孕期护理干预对改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒症状、不良心理及母婴结局的作用分析

目的:分析整体孕期护理干预对改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒症状、不良心理及母婴结局的作用。方法:选取2020年6月至2022年6月于本院治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者80例入组研究,分为对照组和观察组,每组40例。两组均行常规治疗及常规护理。在此基础上,观察组给予整体孕期护理干预。对比两组皮肤瘙痒症状控制时间、不良心理[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、母婴结局。结果:两组皮肤瘙痒症状控制时间对比,观察组短于对照组,P<0.05。两组护理后SAS、SDS评分相比,观察组均低于对照组,P<0.05。两组剖宫产率、早产率、胎儿宫内窒息率相比,观察组均低于对照组,P<0.05。两组新生儿窒息率、产后出血率相比,观察组均低于对照组,P>0.05。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者护理中应用整体孕期护理干预,可改善患者皮肤瘙痒症状、母婴结局,舒缓患者不良情绪。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒对其症状的改善评价

观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒对其症状的改善效果。方法:选取我院尿毒症皮肤瘙痒患者82例(2021年6月至2022年8月),随机分为血液透析的对照组(41例)与联合血液灌流的观察组(41例),观察皮肤瘙痒症状、炎性因子、相关指标、生活质量。结果:与对照组相比,观察组皮肤瘙痒症状改善好,炎性因子水平低,Scr、BUN、PTH、β2-MG改善好,生活质量评分高,P<0.05。结论:给予尿毒症皮肤瘙痒患者血液灌流联合血液透析治疗,能减轻其皮肤瘙痒症状,降低炎症反应,改善病情,提高生活质量,值得借鉴。

中药塌渍联合熏药疗法在糖尿病皮肤瘙痒患者中的应用效果研究

目的探讨中药塌渍联合熏药疗法在糖尿病皮肤瘙痒患者中的应用效果。方法52例糖尿病皮肤瘙痒患者,采用随机数字表法分为西医组和中医组,每组26例。西医组患者采用常规西药治疗,中医组患者在西医组用药基础上采用中药塌渍联合熏药疗法治疗。比较两组患者疗效及治疗前后疼痛程度、瘙痒症状、睡眠质量及实验室指标。结果中医组患者瘙痒缓解率为96.15%(25/26),高于西医组的76.92%(20/26),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、Duo氏改良瘙痒评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分别为(3.26±0.97)、(14.35±1.57)、(8.94±1.23)分,均低于西医组的(4.83±1.15)、(21.28±2.69)、(10.12±1.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医组患者白细胞介素(IL)-4(13.94±1.85)ng/ml高于西医组的(10.15±1.76)ng/ml,β2-微球蛋白(β2-MG)(10.64±1.36)mg/L、干扰素-γ(IFN-γ)(11.84±1.26)ng/ml、P物质(SP)(3.14±0.48)μg/ml低于西医组的(16.37±2.51)mg/L、(16.95±2.17)ng/ml、(3.87±0.36)μg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用中药塌渍联合熏药疗法治疗糖尿病皮肤瘙痒患者,不仅能够有效减轻疼痛症状,提高瘙痒缓解率,还能显著改善患者实验室各项指标水平,改善睡眠质量,值得临床采纳与推广。

丁素先教授治疗皮肤瘙痒症状辨治思路

文章总结丁素先教授对皮肤瘙痒症状的辨证论治经验和用药特点。丁教授认为本病致病因素与风、湿、热、虫、瘀和血虚风燥等有关,营卫失和,肌肤失养,出现瘙痒;风是本病发生的根本原因,治风贯穿于治疗本病的始终。

壮医皮肤针联合壮药外洗治疗慢性湿疹瘙痒症状临床观察

目的观察壮医皮肤针联合壮药外洗治疗慢性湿疹瘙痒症状的临床疗效。方法选取广西中医药大学附属瑞康医院皮肤科、广西中医药大学第一附属医院皮肤科2015年4月~2016年12月收治的60例慢性湿疹患者为研究对象,应用随机数表法将患者分为糠酸莫米松乳膏治疗的对照组及壮医皮肤针联合壮药外洗治疗的治疗组,每组患者30例,对两组治疗前、后瘙痒症状积分以及皮肤病生活质量量表(DLQI)积分进行评价。结果两组患者治疗前瘙痒积分差异不明显(P>0.05),治疗后,两组患者积分均有降低,但治疗组患者的积分降低较显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的DLQI积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者的DLQI积分均有降低,生活质量得到改善,但治疗组患者改善较明显,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性湿疹瘙痒症状采取壮医皮肤针联合壮药外洗疗法效果明显,同时有较高的安全性,值得大力的推广应用。

探讨加巴喷丁治疗尿毒症门诊患者顽固性皮肤瘙痒症状的临床疗效

探讨尿毒症门诊患者顽固性皮肤瘙痒症状加巴喷丁治疗的临床疗效。方法:应用医学实验对比分析法,遴选2021年1月-2021年5月以来我院门诊收治的60例尿毒症血液透析顽固性皮肤瘙痒患者资料进行对比分析,依据治疗层面相关措施方法差异,分为病患数相同的对照组及治疗组,分别予以普瑞巴林、加巴喷丁联合治疗,就两组治疗结果进行对比分析。结果:治疗组和对照组的临床疗效分别为93.33%(28/30)和70.00%(21/30),统计学意义特征对比明显(P<0.05)。对照组和治疗组在主客观评分和SAS评分、SDS评分上对比差异均突出,统计学意义特征对比明显(P<0.05)。结论:尿毒症血液透析顽固性皮肤瘙痒患者加巴喷丁治疗情况明显,具有较高的安全性,且有助于提升对患者的临床疗效,改善患者的主客观评分,可在患者的疾病治疗实践中的推广实施。

血液透析者(血虚风燥夹瘀型)皮肤瘙痒影响因素及外洗方疗效研究

目的:探讨血液透析者(血虚风燥夹瘀型)皮肤瘙痒影响因素及外洗方的疗效。方法:选择2018年1月—2021年12月规律行血液透析的皮肤瘙痒患者(血虚风燥夹瘀型)80例,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者瘙痒程度,根据患者的皮肤瘙痒程度分为轻度(n=20)、中度(n=49)、重度(n=11)三组,分析其影响因素。将80例患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组采用中药1号方外洗治疗,比较两组疗效、瘙痒程度和不良反应发生率。结果:重度组的血液透析病程长于轻、中度组,中度组长于轻度组(P<0.05);重度组的睡眠时间短于轻、中度组,中度组短于轻度组(P<0.05)。经有序Logistic回归分析结果显示,血液透析病程、睡眠时间是血液透析者皮肤瘙痒程度的影响因素(P<0.05)。治疗4周,观察组有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周,两组瘙痒VAS评分和5-D瘙痒量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:血液透析者(血虚风燥夹瘀型)皮肤瘙痒程度受血液透析病程、睡眠时间的影响,采用中药1号方外洗可以提高治疗效果,减轻患者的瘙痒程度,安全性较高。

透邪解毒止痒汤对维持性血液透析皮肤瘙痒临床症状及生活质量评分的影响

目的探讨透邪解毒止痒汤对维持性血液透析皮肤瘙痒患者临床症状及生活质量的影响。方法选取医院2018年3月—2019年3月收治的94例维持性血液透析皮肤瘙痒患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组给予外用乳化油剂治疗,观察组在对照组基础上联合口服中药透邪解毒止痒汤治疗。比较两组治疗前后皮肤瘙痒程度评分、生活质量(QOL评分)及相关实验室指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)及C反应蛋白(CRP)]的变化情况。结果治疗后,观察组皮肤瘙痒评分明显低于对照组(P<0.05);观察组QOL评分显著高于对照组(P<0.05);且观察组Hb及Alb水平均高于对照组(P<0.05);观察组CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论采用透邪解毒止痒汤对维持性血液透析皮肤瘙痒患者进行治疗,可有效改善患者的实验室指标,缓解皮肤瘙痒临床症状,提高生活质量评分,疗效显著。

以顽固性皮肤瘙痒为首发症状的原发性肝癌1例

患者，男，87岁。于3个月前出现不明原因全身性皮肤瘙痒，发病初期症状较轻，昼重夜轻，以四肢及头部皮肤最明显，口服抗过敏药物不能缓解症状，且自觉症状渐加重。入院专科查体：全身多处皮肤有不规则片状抓伤，最大一块面积达10cm×12cm，以四肢和头部皮肤最重，双下肢破损皮肤有部分已感染渗出，心肺及腹部无特殊发现，肝区无压痛及扣击痛。B超检查发现患者肝左叶有一直径约2．3cm占位性病变。边缘模糊，经皮肝穿刺活检报告：原发性肝癌肝细胞型。诊断：原发性肝癌。血AFP、r-GT、ALP及肝肾功能检查均正常。正规化疗，1周后患者皮肤瘙痒症状消失，8个月后患者因多脏器功能衰竭病死。

局部涂抹木犀草素抑制小鼠干燥性皮肤瘙痒(英文)

目的:对木犀草素对小鼠干燥性皮炎的作用进行了评价。方法:用丙酮和乙醚的混合液(1∶1)局部敷于ICR小鼠皮肤造成干燥性皮炎模型,造模期间,小鼠皮肤局部应用木犀草素(2,20,100μg/site),5天后观察45min内小鼠的自发瘙痒行为,检测造模处皮肤的PGE2含量。此外,我们还对木犀草素体外对compound48/80(50μg/ml)引起的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒情况进行了评价。结果:木犀草素能够显著减少干燥性皮炎引起的小鼠的自主瘙痒行为,降低病变皮肤中的PGE2含量,并能有效抑制compound48/80(50μg/ml)引起的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒。结论:木犀草素能有效减轻小鼠干燥性皮炎的瘙痒症状,其作用可能是通过对肥大细胞脱颗粒及局部炎症的抑制来实现的。

尿毒症皮肤瘙痒的中医药治疗探讨

皮肤瘙痒是慢性肾衰竭患者的常见并发症,多见于尿毒症期,接受长期血液透析治疗者尤其易患此症。有调查表明[1],约有37%~90%维持性血液透析(MHD)患者反复出现皮肤瘙痒,且随着透析时间的延长,症状逐渐加重,严重影响患者的生活质量,增加死亡风险。

加巴喷丁治疗血液透析患者皮肤瘙痒并改善睡眠质量的临床研究

尿毒症性皮肤瘙痒症及睡眠影响,是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。本文主要介绍在我院维持规律血液透析6周以上并伴有皮肤瘙痒及睡眠障碍患者的治疗,分析报告如下。

老年性皮肤瘙痒症患者伴发焦虑情绪状况调查

老年性皮肤瘙痒症是一种较常见的老年性皮肤病，与老年人的皮肤干燥、心理因素等有关，给患者的生活带来严重影响。为了解老年性皮肤瘙痒症患者伴发焦虑情绪的状况，我们应用zung焦虑自评量表（SAS）对老年性皮肤瘙痒症患者进行了测评，现将结果报告如下。