下睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性睑内翻合并倒睫的临床及美学效果评价

目的:探究下睑皮肤眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性睑内翻合并倒睫的临床及美学效果。方法:选取笔者医院2017年2月-2021年10月收治的80例先天性睑内翻合并倒睫患儿,按照入院顺序将患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用单纯下睑皮肤眼轮匝肌双层缝合术矫治,观察组采用下睑皮肤眼轮匝肌切除术矫治。比较两组患者术后1个月临床疗效、术前和术后6个月角膜散光值(Cornea cylinder,CC)、总散光值(Retinography cylinder,RC)、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)以及美学评分,回访记录并比较两组患儿术后并发症发生率及复发率。结果:观察组术后1个月临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患儿CC值、RC值、BCVA均显著低于对照组(P<0.05),美学评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率、复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:下睑皮肤眼轮匝肌切除术可有效提高先天性睑内翻合并倒睫临床疗效,改善患儿视力,降低并发症发生率及复发率,提高眼睑美观度。

缝线法与皮肤眼轮匝肌部分切除对于治疗儿童下睑倒睫的疗效比较

对缝线法、皮肤眼轮匝肌部分切除术两种手术方案治疗儿童下睑倒睫的效果进行比较,从两种手术方案中寻找治疗儿童下睑倒睫的有效手术方案。方法 进行回顾性研究,选择2017年4月至2018年4月在我院接受手术治疗的60名下睑倒睫患儿的资料,根据手术方案的不同,将60名患儿分为对照组、观察组两个组。对照组(30例)行缝线法,观察组(30例)采用皮肤眼轮匝肌部分切除术。对两组进行跟踪复查,评估两组手术效果。结果 在临床疗效方面,观察组治疗有效率较高,与对照组相比存在显著差异(P<0.05);在满意度方面,观察组满意度较高,与对照组相比存在显著差异(P<0.05);在并发症方面,观察组并发症发生率较低,与对照组相比存在显著差异(P<0.05)。结论 下睑倒睫属于儿科常见眼病,该病会影响患儿的生活,并对患儿视力造成不利影响。对下睑倒睫患儿采用皮肤眼轮匝肌部分切除方案,可取得较好的治疗效果。

双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣用于睑袋切除术的效果及术后并发症观察

目的:探讨双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣用于睑袋切除术的美观度及术后并发症的发生率。方法:选取2018年1月-2021年1月笔者医院收治的70例接受睑袋切除术治疗的就医者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组予以四步睑袋法治疗,观察组予以双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣法治疗。于术后3个月比较两组就医者的临床疗效和眼部美学效果,随访12个月,统计并发症发生情况,“卧蚕”形成情况、睑袋复发情况以及就医者满意度。结果:术后,观察组总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组的美学效果优良率为97.14%,高于对照组的82.86%(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.86%,低于对照组的25.71%(P<0.05);观察组的“卧蚕”形成率为88.57%,高于对照组的22.86%(P<0.05);两组睑袋复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总满意度为88.57%,高于对照组的65.71%(P<0.05)。结论:双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣用于睑袋切除术,可以提高临床疗效和眼部整形美容效果,降低并发症发生风险,促进“卧蚕”形成,就医者满意度较高。

眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术在老年性下睑内翻治疗中的临床价值

目的:探讨老年性下睑内翻治疗中眼轮匝肌切除术联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术方案的临床效果。方法:回顾性分析2022年1—12月于南平市第二医院接受治疗的90例老年性下睑内翻患者的临床资料,依据治疗方案的不同将患者分为对照组(n=45,行眼轮匝肌切除术)和研究组(n=45,行眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术)。比较两组围手术期指标、术后恢复指标、术后并发症发生情况、复发情况和眼部美观度。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);和对照组相比,研究组手术时间长,切除皮肤宽度小,术后睑裂高度高,泪阜显露率高及睫毛朝向大(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗总有效率高,复发率低,术后各眼部美观度评分均高(P<0.05);两组术后各项并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年性下睑内翻治疗中,选择眼轮匝肌切除术及眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术联合方案安全有效,可积极改善疾病症状,降低复发率,并改善眼部美观度。

眼轮匝肌缩短改良术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下眼睑内翻的效果对比

目的比较眼轮匝肌缩短改良术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下眼睑内翻的效果。方法选择2013年1月~2016年1月我院收治的60例(104眼)老年性下眼睑内翻患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为改良术组[30例(51眼)]和切除术组[30例(53眼)]。改良术组采用眼轮匝肌缩短改良术治疗,切除术组采用眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗。通过随访,比较两组的短期、长期(术后1年)手术效果。结果改良术组的总有效率显著高于切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,改良术组的长期治愈率为88.2%(25例,45眼),高于切除术组的75.5%(22例,40眼),差异有统计学意义(P<0.05);改良术组的复发率为11.8%(5例,6眼),低于切除术组的24.5%(8例,13眼),差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼轮匝肌缩短改良术治疗老年性下眼睑内翻的效果优于眼睑皮肤轮匝肌切除术。

眼轮匝肌部分切除联合A型肉毒毒素治疗眼轮匝肌肥厚型睑袋的临床研究

目的：探讨应用眼轮匝肌部分切除联合A型肉毒毒素治疗眼轮匝肌肥厚型睑袋的临床效果。方法：选择我院在2014年6月-201 6年6月期间收治的72例眼轮匝肌肥厚型睑袋患者为研究对象,并随机分为注射组、切除组及联合组,每组各24例;注射组采用A型肉毒毒素注射治疗,切除组行眼轮匝肌部分切除术,联合组应用眼轮匝肌部分切除术联合A型肉毒毒素,治疗后随访12周。比较三组患者治疗效果、视觉模拟评分法（VAS）行满意度评分、不良反应发生率。结果：联合组治疗效果显著优于注射组和切除组,差异有统计学意义（P〈0.05）;采用视觉模拟评分法（VAS）进行满意度评分,联合组显著优于注射组和切除组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率与注射组和切除组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：眼轮匝肌部分切除联合A型肉毒毒素治疗眼轮匝肌肥厚型睑袋可有效改善患者临床症状,提高患者满意率,而且可保证安全性,对提升患者生活质量有重要意义。

个体化术式与单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗52例老年性下睑内翻倒睫患者的疗效比较

目的研究个体化术式与单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗老年性下睑内翻倒睫患者的疗效。方法选取我院2014年1月至2016年3月收治的104例(162眼)老年性下睑内翻倒睫患者作为研究对象,按随机数字表法分组,单纯组52例(80眼)、个体组52例(82眼)。单纯组采取单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗,个体组根据患者实际病情采取个体化术式治疗。随访6~24个月,平均随访(20.13±2.45)个月,比较两组治疗效果、并发症发生情况及复发情况。结果两组均Ⅰ期愈合,个体组治愈率为95.12%(78/82),高于单纯组77.50%(62/80),差异有统计学意义(P<0.05);个体组并发症发生率为1.22%(1/82),低于单纯组10.00%(8/80),差异有统计学意义(P<0.05);个体组复发率为3.66%(3/82),低于单纯组21.25%(17/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性下睑内翻倒睫患者采用单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术、个体化术式均可达到Ⅰ期愈合效果,而根据患者实际病情采用个体化术式治疗,疗效更为显著,可显著降低复发率与并发症发生率,值得临床推广。

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的通过对眼睑臃肿的单眼睑受术者实施双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除术,记录受术者术后恢复情况,探究该方法预后效果。方法从来我院诊治的2015年1月-2016年12月的上睑臃肿肥厚的单眼睑受术者中随机抽取50例,男性8例,女性42例,年龄范围18～55岁,平均年龄为(34.42±4.98)岁,对50例受术者实施双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除手术,观察其预后效果。结果 50例受术者上眼睑的臃肿情况均得到改善恢复良好,并没有出现术后重睑皱褶变浅症状;术后有2例出现了上睑局部小血肿,大约8天血肿缓解;有1例术后眉外侧上方出现轻微麻木,约2～3个月恢复。其他的受术者恢复情况良好,睁闭眼功能正常。结论双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中对于臃肿单睑受术者可有效缓解臃肿症状,手术预后效果良好,提高上睑术后固定效果,值得美容外科的广泛应用。

眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫的效果观察

目的观察眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫的临床疗效。方法以2023年1月至2024年5月在郑州大学第一附属医院就诊的42例先天性下睑内翻倒睫患儿为研究对象,所有患儿均行眼轮匝肌切除术治疗,统计手术效果和并发症发生率。结果本研究42例先天性下睑内翻倒睫患儿共有术眼54眼,其中显效40眼,有效14眼,未发生过矫或欠矫,手术效果优良率为100.00%;共有4例患儿出现术后并发症,并发症发生率为9.52%。结论眼轮匝肌切除术治疗儿童先天性下睑内翻倒睫临床疗效较好,可有效改善患儿眼部解剖结构异常,且该术式安全性较高,具有临床应用价值。

双层加强缝合法联合皮肤轮匝肌切除治疗老年性睑内翻的疗效观察

目的 探讨双层加强缝合法联合皮肤轮匝肌切除治疗老年性睑内翻的临床疗效。方法 选取2021年1月至2024年 3月在郑州市第二人民医院就诊的60例老年性睑内翻患者,共75眼,采用双层加强缝合法联合皮肤轮匝肌切除治疗,分析手术效果和手术并发症发生率。结果 60例患者75眼中,显效52眼,有效21眼,欠矫、过矫各1眼;未见术后复发者;手术效果优良率为97.33%;术后发生血肿、皮肤松弛各1眼,并发症发生率为2.67%。结论 双层加强缝合法联合皮肤轮匝肌切除治疗老年性睑内翻疗效较好,可有效改善睑内翻和眼部功能,手术安全性较高,具有临床应用价值。

改良皮肤轮匝肌切除联合下睑深部固定术治疗先天性下睑内翻的疗效观察

先天性下睑内翻常伴有睫毛内翻,与内眦赘皮牵拉、下睑皮肤过多、睑板前轮匝肌肥厚等原因有关[1-3],当前以手术治疗为主,以往常采用Quickert-Rathbun法和下睑缩肌复位法,但会给患者带来眼睑折痕的并发症[4]。单纯下睑深部固定术操作方便[5-6],但固定位置位于下睑板1/3处,会增加睑板损伤的风险。近年来,单纯的皮肤轮匝肌切除术在临床上得到了广泛应用[7],但矫正先天性下睑内翻的效果有限,并且可能需要切除较多的皮肤和轮匝肌组织。近年来,笔者将改良皮肤轮匝肌切除联合下睑深部固定术应用于先天性下睑内翻,效果满意,现报道如下。

皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗老年性睑板腺功能障碍伴下睑内翻的疗效研究

目的:探究皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗老年性睑板腺功能障碍(Meibomian gland dysfunction,MGD)伴下睑内翻的美学效果。方法:选择2018年2月-2019年2月于笔者医院接受治疗的老年性睑板腺功能障碍伴下睑内翻患者140例作为研究对象。随机分为观察组及对照组,每组70例。观察组采用皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗,对照组采用皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗。比较两组治疗后满意度及术后并发症发生情况;对两组睑板相关指标进行比较;比较两组治疗前后角膜荧光素染色(Corneal fluorescein staining,CSF)、泪膜破裂时间(Break-up time,BUT)、泪腺分泌试验(Schirmer’s test,SIT)、眼部疾病指数量表(Ocular surface disease index,OSID)评分;比较两组治疗前后睑裂宽度、泪阜显露率及睫毛朝向水平。结果:观察组治疗后总满意度为85.71%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后对照组睑板腺脂质分泌情况评分明显高于观察组(P<0.05);观察组治疗后较对照组CSF评分明显降低,BUT评分明显升高(P<0.05);观察组治疗后相比对照组睑裂宽度、泪阜显露率及睫毛朝向水平均明显升高(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为10.00%,与对照组的12.86%相比无明显差异(P>0.05)。结论:老年性MGD伴下睑内翻患者使用皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗效果良好,可有效改善患者睑板功能及睑板形态,提升患者满意度,且并发症少,具有较好的临床意义。

提眉联合保留部分眼轮匝肌的重睑术矫正中老年上睑皮肤松弛效果分析

目的探讨提眉联合保留部分眼轮匝肌的重睑术矫正中老年上睑皮肤松弛效果。方法按照手术方法将我院2015年9月至2019年9月期间收治的90例中老年上睑皮肤松弛患者进行分组,对照组45例予以普通重睑术,观察组45例予以提眉联合保留部分眼轮匝肌的重睑术。术后随访6个月,观察两组患者矫正效果、术区恢复自然时间及满意度。结果术后随访6个月,观察组矫正效果优于对照组(P<0.05);观察组术区恢复自然时间较对照组短,满意度较对照组高(P<0.05)。结论提眉联合保留部分眼轮匝肌的重睑术矫正中老年上睑皮肤松弛效果确切,术后恢复速度快,切口隐蔽,效果持久,形态自然,值得推荐。

眼轮匝肌缩短联合皮肤切除矫治老年性下睑内翻

老年性睑内翻又称退行性睑内翻,是由于眼睑组织的老年性退行性变化所引起,是眼科常见的眼睑疾病。下睑多见,其特点是睑缘向眼球方向内卷,使睫毛刺向角膜和结膜。我院自2008年1月～2009年12月为48例（85眼）老年性下脸内翻的患者施行眼轮匝肌缩短联合皮肤切除术，

皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻

目的:探究皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术对退行性下睑内翻矫治的临床疗效。方法:随机选取笔者医院123例退行性下睑内翻患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组(n=61)行眼轮匝肌缩短术治疗,观察组(n=62)行皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术治疗。比较两组矫治效果、围术期指标、眼部症状评分、术后并发症及手术满意度。结果:观察组术后6个月及术后1年的矫治优良率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术3个月后,两组OSDI各项指标评分均显著降低(P<0.05),且术后组间对比差异显著(P<0.05);观察组术后总并发症率为6.45%,对照组为11.48%,两组比较差异不显著(P>0.05);观察组手术满意度各项指标评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术治疗退行性下睑内翻具有疗效高、并发症少、美观度好等特点,患者术后满意度较高,值得推荐。

眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术与眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性睑内翻患者的效果比较

目的比较眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术与眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性睑内翻患者的临床效果。方法选取2016年3月至2019年3月新乡市第一人民医院老年性睑内翻患者128例,依照治疗方案分为折叠缩短组(64例)、匝肌切除组(64例)。匝肌切除组接受眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗,折叠缩短组接受眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术治疗,两组均随访3个月。统计比较两组临床疗效、并发症发生率、手术满意度(双眼对称、倒睫矫正、外形美观、术后舒适度、瘢痕外观)。结果折叠缩短组治疗总有效率为95.31%(61/64),匝肌切除组治疗总有效率为84.38%(54/64),折叠缩短组治疗总有效率高于匝肌切除组(P<0.05)。折叠缩短组并发症发生率为6.24%(4/64),匝肌切除组并发症发生率为18.75%(12/64),折叠缩短组并发症发生率低于匝肌切除组(P<0.05)。折叠缩短组双眼对称、倒睫矫正、外形美观、术后舒适度、瘢痕外观满意度评分高于匝肌切除组(P<0.05)。结论眼轮匝肌折叠缩短联合眼袋切除术治疗老年性睑内翻患者效果优于眼睑皮肤轮匝肌切除术,安全可靠,患者满意度高。

双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用

目的:探讨双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除在重睑成形术中的应用。方法:选取2017年1月-2018年6月笔者医院收治的65例存在上睑肥厚、臃肿等单睑就医者,实施重睑成形手术。在手术切口的上唇切除部分眼轮匝肌后,处于眶隔前以及眶上缘外侧骨膜前的脂肪组织,适当对部分肥厚的眶隔脂肪进行切除;在手术切口的下唇对一部分肥厚的睑板前纤维脂肪组织进行切除。采用双重固定,即第一重固定是将下唇的真皮-眼轮匝肌固定于睑板或上睑提肌腱膜,而第二重固定是采用皮肤-眶隔膜-皮肤的方式进行。术后随访观察其疗效。结果:65例就医者上睑臃肿的情况得到良好恢复与改善,2例术后重睑皱褶变浅,必须再次手术进行修复与改善;1例术后出现上睑局部小血肿,10d后自行缓解消肿;3例术后眉外侧上方部分区域出现麻木的情况,3个月后自行恢复与缓解。其他就医者均恢复良好,手术切口痕迹不明显,睁闭眼时上睑合开自然。结论:采用双重固定联合眼轮匝肌后脂肪部分切除,对上睑肥厚、臃肿单睑者行重睑成形手术,可有效改善上睑臃肿情况,同时形成安全稳定且长久的动态重睑。

外眦部梭形皮肤切除与眼轮匝肌缩短术矫治下睑内翻临床效果比较

目的:探究外眦部梭形皮肤切除与眼轮匝肌缩短术矫正下睑内翻的临床效果。方法:将103例在本院眼科行手术治疗的下睑内翻患者(128眼)作为研究对象,按照入院时间排序,随机分为观察组54例(67眼)和对照组49例(61眼)。对照组采用眼轮匝肌缩短术(Wheeler术)进行治疗,观察组采用外眦部梭形皮肤切除术进行治疗。结果:观察组患者的总有效率为92.54%,与对照组(93.44%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后并发症发生率分别为8.96%,6.56%,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、12个月,观察组和对照组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后18个月、24个月,观察组患者的复发率分别为8.96%、11.94%,明显低于对照组(22.95%、31.15%),差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月,观察组患者眼部美观总满意度为91.04%,明显高于对照组的75.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用外眦部梭形皮肤切除术矫正下睑内翻的近期疗效与Wheeler术相同,但其术后效果能够长时间保持,术后复发率更低,远期疗效更佳,患者术后美观满意度更高,值得在临床上积极推广。