复旦大学附属中山医院等团队:研发出皮肤硬度检测传感器

近日,复旦大学附属中山医院皮肤科杨骥教授团队联合复旦大学微电子学院卢红亮教授团队,开发了一款基于柔性电子技术的皮肤硬度检测传感器,研究成果以"A stretchable hardness sensor for systemic sclerosis diagnosis"为题发表于Nano Energy。杨骥教授与卢红亮教授为共同通信作者,刘梦洋、王修远为共同第一作者。

胸部瘢痕疙瘩的切除加放射治疗

目的:观察手术切除胸部瘢痕疙瘩后行放射治疗的临床效果;方法:胸部瘢痕疙瘩210例,均行手术切除直接缝合或植皮,术后3天或拆线时开始用β射线照射切口,同时,应用瘢痕硬度计测定正常皮肤、胸部瘢痕疙瘩切除术前和术后3月、6月、1年和3年切口处硬度;结果:210例胸部瘢痕疙瘩切除后随访1年以上,显效154例,有效47例,无效9例。瘢痕硬度测定显示:胸部瘢痕疙瘩切除术前硬度显著大于正常皮肤硬度(P<0.01),在显效组和有效组也显著大于瘢痕切除术后3月切口硬度(P<0.05)且瘢痕切除术后其硬度随时间推移而逐渐减小,与正常皮肤硬度接近。结论:应用手术切除胸部瘢痕后β射线放射治疗对控制胸部瘢痕疙瘩的复发具有良好的效果。

系统性硬化病皮肤超声弹性成像评估部位优化及其临床价值

目的评价剪切波弹性成像(SWE)在SSc皮肤评估的应用价值及部位优化。方法纳入北京大学第三医院2021年5月至2022年10月连续收治的58例SSc患者及41名体检健康志愿者。在改良Rodnan皮肤评分(mRSS)的17个测量部位进行皮肤SWE检测, 记录剪切波速数值, 评估皮肤硬度。应用SPSS 22.0软件进行分析, 比较SSc患者与健康对照皮肤硬度, 并分析SSc患者皮肤硬度与临床资料的相关性。构建单因素Logistic回归模型, 评估不同部位的SWE对SSc患者诊断效能, 进一步选择最合适的测量部位。结果在除双侧小腿以外的测量部位, SSc患者SWE波速显著高于健康对照组(P<0.05)。在双侧手指、双侧手背、双侧前臂、前胸、腹部、双侧大腿、双侧足背测量部位, SWE波速与mRSS呈正相关。SWE测得剪切波速与欧洲硬皮病研究组疾病活动度评分(EScSG-DAI)(r=0.71, P<0.001)、硬皮病临床试验联合损伤评分(SCTC-DI)(r=0.55, P=0.005)、健康评估问卷残疾指数评分(HAQ-DI)(r=0.46, P=0.003)存在显著相关性。与mRSS比较, SWE更敏感, 可检测亚临床受累部位。减少测量部位至12个(双侧手指、双侧手背、双侧前臂、双侧上臂、前额、前胸、双侧足背), 仍可达到与所有17个部位同时测量相同的评估效能。结论 SWE是反映SSc皮肤病变的良好评估工具, 对疾病的诊断、评估具有重要的意义。可通过进一步规范测量部位, 选择最优评估策略, 从而实现更好的临床应用。

活血祛瘀汤熏洗联合西药治疗弥漫性系统性硬化症

目的:观察活血祛瘀方熏洗联合来氟米特(LEF)及泼尼松(Pred)治疗弥漫性系统性硬化症(ds SSc)疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法:将149例ds SSc患者随机分为对照组(71例)和观察组(78例),对照组口服LEF+Pred,观察组在对照组的基础上采用活血祛瘀方熏洗,两组治疗各进行6个月。在治疗前及治疗后,分别观察两组雷诺现象(RP),并进行皮肤硬度、中医证候及生活质量评分,检测红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP),评价临床疗效,观察不良反应。结果:观察组临床总有效率较对照组提高(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者RP发生率均降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组RP发生率降低(P<0.01)。与本组治疗前比较,对照组治疗后患者皮肤硬度、中医证候积分无改善;而观察组治疗后,患者皮肤硬度、中医证候积分均较下降(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组皮肤硬度、中医证候积分均下降(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后患者生活质量积分均提高,ESR,CRP下降(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组生活质量积分提高,ESR,CEP下降(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异。结论:活血祛瘀方熏洗可改善ds SSc患者症状、体征,减轻炎症损伤,提高生活质量,其作用可能与改善微循环、促进炎症因子吸收有关。

积雪苷片联合热敷药外敷对局限性硬皮病患者的疗效观察

目的探讨积雪苷片联合热敷药外敷对局限性硬皮病患者疗效观察及皮肤硬度和关节功能的影响。方法选取我院诊治的局限性硬皮病患者96例,按照随机数字表法分组,对照组32例予以积雪苷片联合肝素钠软膏外用治疗,空白对照组32例给予积雪苷片联合热敷治疗,治疗组32例予以积雪苷片联合热敷药外敷治疗,由专业人员记录临床症状评分、血清细胞因子水平,采用免疫组织化学SP法检测皮损VEGF及TGF-β1水平,同时对比临床疗效及并发症。结果对照组有效率75.00%,空白对照组有效率59.38%,均低于治疗组有效率(93.75%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,三组患者治疗后皮肤硬度、关节功能及关节痛评分降低,血清白介素2α受体(sI L-2R)、TNF-α水平降低,治疗后皮损VEGF及TGF-β1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组及空白对照组相比,治疗组皮肤硬度、关节功能及关节痛评分较低,血清sI L-2R,TNF-α水平较低,治疗后皮损VEGF及TGF-β1表达较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积雪苷片联合热敷药外敷可以降低局限性硬皮病患者皮肤硬度积分及关节功能积分,疗效显著。

皱纹越多骨头越脆

日前召开的美国内分泌学会波士顿年会上宣布了一项新研究，女性绝经期早期面部皱纹越多，其骨密度就越低，越易出现骨质疏松；面部和前额皮肤硬度越大，骨密度就越高。