头面部皮肤组织活检术的护理

目的探讨头面部皮肤组织活检术的护理。方法 2012年8月-2013年10月对本科室收治的120例头面部皮肤病患者实施头面部皮肤组织活检术,并做好组织活检术护理工作。结果患者活检术后均顺利完成,一期愈合率达100.0%,愈合时间5-7 d,平均（7.0±3.0）d,无发生并发症。结论对头面部皮肤组织活检术患者,术前做好心理护理工作,减轻患者心理负担;术后做好伤口护理及健康教育工作,预防并发症的发生,其是促进头面部皮肤组织活检术顺利进行及伤口恢复的重要环节。

皮肤组织冰冻切片在直接免疫荧光法中包埋剂的改良应用

目的用普通胶水代替OCT包埋皮肤组织来制作冰冻切片,不仅降低了成本,而且所制切片与用OCT包埋剂包埋所制切片在制片质量与染色效果上无异。方法行冰冻切片时,用普通胶水代替OCT对皮肤组织起支托固定作用。结果用普通胶水包埋制作的冰冻切片,在制片质量及染色效果上均与用OCT包埋剂包埋制片无异。结论冰冻切片行直接免疫荧光法要求冰冻切片质量优良,且在制片过程中快捷、力求保持抗原的完整性。质量优良的包埋剂在制片过程中可以达到以上要求,但其价格昂贵;用普通胶水代替质量优良的包埋剂,不仅在制片质量及染色效果上与前者无异,且价格便宜,值得推广使用。

成人发病的神经元核内包涵体病1例

神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion body disease,NIID)是一种罕见的缓慢进展的可累及多系统的神经变性疾病,临床上异质性强,临床易误诊或漏诊。现报告1例经皮肤病理和基因检测明确的神经元核内包涵体病。患者,51岁,男,双上肢震颤9年余,认知下降4年,双眼视力下降4 d就诊。临床表现为帕金森病样表现、双侧瞳孔缩小、认知障碍等,头部磁共振DWI序列出现皮髓质交界区飘带征,皮肤病理活检小汗腺导管上皮及皮下脂肪组织内散在Ubiquitin及P62阳性的核内包涵体。基因检测:NOTCH2NLC中GGC重复扩增数>60。随访8个月,患者视力改善,其他症状无明显进展。该病例提示有必要提高对成人发病的神经元核内包涵体病的认识,通过影像学,皮肤活检以及NOTCH2NLC基因提高神经元核内包涵体病的诊断率。

神经元核内包涵体病1例报告并文献复习

1 临床资料患者,女,61岁,农民,小学文化。此次因“反复间断头痛6 y,记忆力下降1 y,行走不稳6 m,再发5 d”于2019年7月5日收入我院。患者于2013年5月无明显诱因出现头痛,以双侧眉弓、前额头痛为主,表现为胀痛,症状呈持续性,伴烦躁、易激惹,无发热、意识障碍,遂至当地医院就诊,行“腰椎穿刺术”等相关检查,考虑“脑膜炎”?给予对症治疗后(具体治疗不详)头痛症状逐渐缓解。2013年7月患者再次出现头痛、吞咽困难,头痛性质同前,就诊于“安阳肿瘤医院”,考虑“食道癌”行手术治疗,头痛给予对症治疗后症状好转出院。期间每隔2~3 m发作一次头痛,性质同前,每次自行服用止痛药物(具体药物不详)后症状可逐渐缓解。