糖皮质激素致皮肤萎缩纹的病例报道及文献分析

目的:探讨糖皮质激素致皮肤萎缩纹的临床表现、易感因素、病理特征、发生机制及防治对策。方法:对1例糖皮质激素致皮肤萎缩纹病例进行报道,并检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库(中国知网)、万方数据-数字化期刊群及维普科技期刊数据库,收集糖皮质激素致皮肤萎缩纹的文献报道并统计分析。结果:本例患者因“紫癜性肾炎”使用糖皮质激素后,全身出现大面积皮肤萎缩纹,由红色转变为白色,长时间不消退,遗留心理障碍。检索到83例相关病例报道,分析结果显示,全身和局部使用糖皮质激素均可致萎缩纹,好发于用药12~48周,男女患者比例为1∶1.44,多见于青少年,临床表现为下腹部、腹股沟、手臂、腋窝等部位紫色条纹扩张,久后转变为白纹,持久存在,部分可造成心理障碍;病理结果示表皮变薄,弹性纤维断裂,胶原蛋白减少;死亡率为3.61%,缓解率为83.13%。结论:医务人员应重视糖皮质激素致皮肤萎缩纹,一旦形成将永久存在,严重影响患者心理健康,必要时应给予心理疏导,以防止产生心理障碍。