1例皮肤褶皱处皮炎患者应用水胶体敷料的护理

皮肤褶皱处皮炎好发于肥胖、长期卧床、肢体活动障碍、皮肤松弛、机体免疫力低下等患者.皮肤褶皱处皮炎会破坏皮肤角质层,使局部发生缺血、溃疡甚至坏死,增加患者痛苦和治疗费用,延长住院时间,严重者可影响患者预后。水胶体敷料是一种在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料,有着独创的吸附能力,可连续清洁伤口,加速创面愈合,并且具有止痛作用,适用于渗液量较少的急性或慢性皮损。通过查阅文献及对患者护理资料回顾性分析后,将1例皮肤褶皱处皮炎患者应用水胶体敷料治疗患者的护理进行报道。

北京地区荷斯坦牛皮肤褶皱厚度及其影响因素分析

本研究通过测量荷斯坦牛颈部和肋部皮肤褶皱厚度,探究荷斯坦牛颈部和肋部皮肤褶皱厚度特征以及影响皮肤褶皱厚度的因素。使用电子游标卡尺测量了1 523头泌乳期荷斯坦牛颈部和肋部的皮肤褶皱厚度,并同时对奶牛进行体况评分,收集了皮肤褶皱厚度测量月份试验牛场的奶牛生产性能数据。利用固定模型分析场、胎次、泌乳阶段、测定人、体侧及BCS对皮肤褶皱厚度的影响。经测定发现,荷斯坦牛颈部皮肤褶皱厚度为(6.62±0.94)mm,肋部皮肤褶皱厚度为(11.13±1.78)mm。不同场、测定人、胎次、体况评分对颈部皮肤褶皱厚度和肋部皮肤褶皱厚度有显著影响(P<0.05),体侧、泌乳阶段对肋部皮肤褶皱厚度也有显著影响(P<0.05)。颈部皮肤褶皱厚度和肋部皮肤褶皱厚度对BCS的线性回归系数估计值分别为(0.36±0.061)和(0.51±0.116)。本研究结果为荷斯坦牛皮肤褶皱厚度的深度分析,包括遗传分析建模等,奠定了基础。

荷斯坦牛皮肤褶皱厚度及体况评分性状遗传分析

本研究通过对荷斯坦牛颈侧部、肋部和后乳房基部皮肤褶皱厚度(分别简称为颈部、肋部和乳房皮褶厚)及体况评分(body condition score,BCS)进行大群测定,旨在探究荷斯坦牛不同部位皮肤褶皱厚度和BCS的群体特征,并建模估计荷斯坦牛不同部位皮肤褶皱厚度及BCS的遗传参数。本研究于2015—2020年夏季测定了北京地区12个规模化牧场10915头泌乳荷斯坦牛的皮肤褶皱厚度,同时对测定牛群进行了体况评分,使用单性状和四性状动物模型分别对颈部皮褶厚、肋部皮褶厚、乳房皮褶厚和BCS进行遗传分析并估计遗传参数,并计算了上述4个性状与奶牛寿命和繁殖等重要功能性状之间的近似遗传相关。结果显示,荷斯坦牛乳房皮褶厚、颈部皮褶厚、肋部皮褶厚和体况评分分别为(7.49±1.45)mm、(7.27±1.34)mm、(11.74±1.90)mm和(2.94±0.79);乳房皮褶厚和颈部皮褶厚为中等遗传力性状,遗传力分别为0.11和0.15;肋部皮褶厚和体况评分为中高遗传力性状,遗传力分别为0.28和0.22;不同部位的皮褶厚之间存在中高遗传相关,颈部和肋部皮褶厚之间的遗传相关最高(0.69),颈部和乳房皮褶厚之间的遗传相关最低(0.21);BCS与不同部位皮褶厚之间遗传相关的差异较大,BCS与颈部、肋部皮褶厚之间为正遗传相关(0.28、0.13),BCS与乳房皮褶厚之间为负遗传相关(-0.25);体况评分和皮褶厚性状与部分重要功能性状之间存在中等遗传相关。本研究对奶牛3个部位的皮肤褶皱厚度和BCS性状进行了遗传分析,研究获得的遗传参数有助于通过皮肤褶皱厚度和BCS理解奶牛体脂沉积的遗传基础,助力我国奶牛的平衡育种。

维生素AD联合氧气治疗在重症患者皮肤褶皱处皮炎护理中的应用效果

目的观察维生素AD联合氧气治疗在重症患者皮肤褶皱处皮炎护理中的应用效果。方法将78例患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予垫纱布、涂造口粉等护理措施,观察组给予维生素AD联合氧气吹干等护理措施。7d后比较两组患者治愈效果、治愈时间、皮肤褶皱处温度和绝对湿度。结果观察组患者皮肤褶皱处皮炎治愈率高于对照组;观察组治愈时间短于对照组;观察组皮肤褶皱处皮肤温度、绝对湿度低于对照组。经比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症患者皮肤褶皱处皮炎行维生素AD联合氧气治疗效果较好。

阴道超声探头引导下经腹及经阴道联合取卵1例

目前IVF患者可常规通过经阴道超声引导穿刺获得卵母细胞,但部分异位卵巢经阴道超声检查不能探及,需行超声引导下经腹壁穿刺取卵。相比腹部超声探头,阴道超声探头操作时更加灵活方便。本文报道1例因卵巢位置异常,行阴道超声探头引导下经腹及经阴道联合取卵患者的诊疗过程,操作过程中采用腹壁皮肤人工褶皱模拟阴道穹隆结构,使经腹取卵术简易顺畅,有利于提高手术成功率和获卵数。本病例报告旨在为异位卵巢患者行IVF助孕治疗时的取卵操作提供参考。

皱皮香猪HAS 2基因SNPs的鉴定及生物信息学分析

为了探究皱皮香猪全身性皮肤褶皱是否与透明质酸合成酶2(hyaluronan synthase 2,HAS 2)基因变异有关,本研究以普通香猪为对照,采用特异性PCR方法克隆HAS 2基因的外显子编码区,应用生物信息学方法分析测定基因编码区的碱基变异,检测变异位点在群体中的分布频率。结果显示,皱皮香猪HAS 2基因中检测到4个SNPs位点:位于外显子1的T221A错义突变(导致亮氨酸替换为赖氨酸)和A228G同义突变,位于外显子2的T183C和外显子4的C537T同义突变。生物信息学分析发现,T221A和A228G位点构成4种单倍型,其中T-A为皱皮香猪群体的主要单倍型(27.5%),且在皱皮香猪群体中紧密连锁(r^(2)=0.253),而且T221A和A228G突变可引起mRNA自由能和蛋白质结构发生变化,TA组合的自由能为-573.29 kJ·mol^(-1),TG组合的自由能为-580.89 kJ·mol^(-1),AG组合的自由能为-572.66 kJ·mol^(-1);AA组合的自由能为-571.03 kJ·mol^(-1);蛋白序列中亮氨酸替换为赖氨酸后,α螺旋由35.52%降为32.97%,自由卷曲由43.17%升至44.51%,同时引起蛋白序列三级结构的改变。位点T221A和A228G在香猪群体中呈现出丰富的多态性,均表现出3种基因型;关联分析结果显示,皱皮香猪T221A位点的A等位基因频率显著高于普通香猪(P<0.05),A228G位点中皱皮香猪的G等位基因频率极显著高于普通香猪(P<0.01)。T183C位点的C等位基因频率和C537T位点的T等位基因频率在皱皮香猪和普通香猪间未达到显著性差异(P>0.05)。研究结果揭示,HAS 2基因的外显子1中发生的两个碱基变异可能影响基因转录后mRNA的稳定性以及蛋白的三维结构,影响HA的合成量,并与皱皮香猪体侧皮肤不均匀增厚且发生褶皱有关。

TUBB基因p.M73V变异所致复合型脑皮质发育不良伴其他脑发育畸形6型患儿1例的遗传学分析

目的探讨1例多发畸形患儿的遗传学病因。方法以2021年2月就诊于山西省儿童医院的1例患儿作为研究对象。收集患儿的临床信息,并对其进行全外显子组测序(WES),对候选变异进行Sanger测序家系验证以及致病性分析。结果患儿全身皮肤无异常,但存在右耳缺如、半椎体畸形,心室间隔缺损、动脉导管与卵圆孔未闭、左肾集合系统分离等。磁共振成像显示双侧侧脑室不规则增大、大脑皮层与颞侧脑膜间距增加。测序发现其携带TUBB基因NM_178014.4:c.217A>G(p.Met73Val)新发杂合变异,根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南判定为可能致病。结合其临床表型以及基因检测结果,患儿被确诊为复合型脑皮质发育不良伴其他脑发育畸形6型(CDCBM6)。结论CDCBM是一类罕见的具有遗传异质性的严重疾病,其中TUBB基因缺陷所致的CDCBM6更为罕见。本研究的结果扩展了TUBB基因的变异谱和表型谱,为总结CDCBM6的基因型-表型对应关系提供了重要的参考。