以四肢多发活动性结节为主要表现的脂肪膜性脂肪坏死合并皮肤钙沉着症一例

59岁女性患者,因反复双小腿红斑、结节伴疼痛1年,加重6个月就诊。皮肤科情况:双小腿散在网状及片状紫红斑、毛细血管扩张及色素沉着,四肢可扪及数个黄豆至蚕豆大小皮下结节,质硬、有压痛,活动度可,表面皮肤正常。结节皮损组织病理示表皮萎缩,真皮水肿,皮下脂肪灶性坏死,脂肪膜呈羽毛状突入脂肪膜微囊,皮下脂肪层可见钙质沉积。诊断:脂肪膜性脂肪坏死合并皮肤钙沉着症。予以沙利度胺50 mg每日3次、白芍总苷胶囊0.6 g每日2次口服等治疗。随访6个月后,部分结节消退,疼痛缓解。

眼睑皮肤钙沉着症2例

例1．女，20岁。因双上睑扁平丘疹10年，于2008年8月15日就诊。10年前发现左睑出现黄白色丘疹，无自觉症状，逐渐增大．随后右睑出现相似皮损。自诉外用药物后丘疹可变平。家族中无类似疾病患者。皮肤科检查：左上睑见一绿豆大黄白色扁平丘疹，边界清楚（图1A），质地硬，右上睑见一米粒大相似皮损。临床考虑皮肤钙沉着症或睑黄瘤。实验室检查：血常规及血钙、磷均正常；皮损组织病理检查：真皮内散在分布大小不等深蓝色及淡蓝色颗粒（图1B）。诊断：眼睑局限型特发性皮肤钙沉着症。

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例报告并文献复习

阴囊特发性皮肤钙沉着症是人体内不溶性钙盐局限性沉着于阴囊皮肤引起的一种皮肤疾病，2012年2月我院收治1例，报告如下。1临床资料患者男性，39岁，发现阴囊表面多发质硬结节20余年，无红肿、疼痛、破溃，无勃起功能障碍。结节进行性增大增多伴瘙痒2年来院。既往无代谢性疾病或自身免疫性疾病病史，无阴囊感染或外伤史，

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例

患者男 ,3 0岁 ,因阴囊多发性结节 15年就诊。体检阴囊部位皮肤可见 3 0余个直径约 0 .3～ 0 .8cm的皮下结节 ,表面光滑 ,呈白色或微黄 ,具软骨样硬度。组织病理检查 :表皮棘层轻度增厚 ,真皮内见大片深蓝色无定形、团块状物质位于囊肿内 ,囊肿周围少许淋巴细胞及组织细胞浸润。

特发性皮肤钙沉着症1例

临床资料 患者男，59岁。臀部结节、斑块10年：10年前患者无明显诱因臀部出现乳白色黄豆大丘疹，无自觉症状，未予特殊处理。后丘疹逐渐增多，且变大、变硬，形成多个结节，融合成疣状斑块。偶有轻度瘙痒，抓破后排出含有砂粒样颗粒的乳酪色油状物质：既往体健，无手术及外伤史，家族成员中无类似病史。

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例

临床资料患者男，33岁。因外阴瘙痒数年，近期加重，来我院就诊。患者于5年前阴囊处出现瘙痒，在当地医院诊断为“湿疹”，给予中药洗剂外用（具体名称不详），后瘙痒症状减轻。3年前阴囊处相继出现米粒至黄豆粒大丘疹、结节。未曾诊治。近期瘙痒加重遂来我院就诊。体检：一般情况尚可，系统查体未见异常。皮肤科榆查：阴囊部皮肤增厚，无红斑、鳞屑。有多个散在的黄白色或黄色坚硬的丘疹或结节。境界清楚。表皮与下方沉积物粘连固定而不能推移。皮肤组织病理示：表皮灶状增厚，上皮角化过度。真皮内大量钙盐沉积，其周围见大量慢性炎细胞浸润。诊断：阴囊特发性皮肤钙质沉着症。

特发性皮肤钙沉着症2例

例1．患者，女，58岁，因双手指端、躯干结节10年于2012年10月25日来我科门诊就诊。10年前该患者无明显病诱因于右手小指皮肤出现白色硬结，约米粒大小，无疼痛，无发热，手指活动、感觉正常，遂至当地医院就诊，建议行组织活检，但患者拒绝，故未予以特殊处理，后各手指及躯干部逐渐出现类似皮疹，无疼痛，部分破溃后流出白色内容物，伤口外用莫匹罗星软膏后愈合。患者为求进一步明确诊断，遂就诊。既往体健，家族无类似病史。体格检查：一般情况可，系统检查未见明显异常；专科检查提示；双手各手指指尖及躯干部可见数颗米粒大小硬结，质地较硬，无压痛，部分边缘可见红晕，见图1－A、B。实验室检查血尿便三大常规，血钙、血磷、血清铁、血清铜、甲状旁腺激素、自身抗体水平均提示正常。取躯干部白色硬结活检提示：表皮大致正常，真皮内可见密集分布的大小不等深蓝色颗粒，见图1－C。诊断：皮肤钙沉着症（calcinosis Cutis）。该患者全身有皮疹，未给予手术治疗，嘱其临床观察，目前随访中。

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例

1临床资料 患者男，45岁。阴囊多个结节8年。8年前，无明显诱因患者阴囊出现一绿豆大黄白色结节，质硬、无瘙痒和疼痛等不适，未予重视，后结节缓慢增大，分别于3年前和2年前又于该部位出现了类似皮损，院外未经任何诊治。

特发性皮肤钙沉着症伴皮角1例

临床资料患者女，62岁，农民。因双髂臀部、双膝关节伸侧和手部皮肤结节12年、破溃3个月就诊。12年前无明显诱因于双膝部、踝部皮下出现散在黄豆大结节，触之坚实，推之可动，上有针尖大、颗粒状黄白色丘疹。皮肤表面正常，无痛、痒感。结节渐长大、增多，并延及臀部，部分颜色加深呈淡红色，表面变软，与皮肤粘连。3个月前上述症状加重，双髋外侧出现数个鹅蛋大结节，有压痛，表面淡紫红色，

特发性皮肤钙沉着症一例

临床资料患者,男,15岁。主因左臀部肿物2年,于2015年9月1日就诊。2年前,无明显诱因患者左臀部出现一绿豆大小皮下肿物,无自觉症状,近半年来肿物逐渐增大。既往体健,发病前无局部注射史及外伤感染史,未接受钙剂治疗,家族中无类似疾病患者。体格检查：发育正常,营养中等,无突眼及甲状腺肿大,全身浅表淋巴结未触及增大。心、肺、腹查体均未见明显异常,四肢关节无畸形,肢端无硬化。

阴囊特发性皮肤钙沉着症

患者男，25岁，2005年1月2日因阴囊多发性结节、肿块5年入院5年前无任何诱因患者阴囊皮肤出现2枚绿豆大结节，在外院诊断为传染性软疣，挤出白色石灰样物质1周后痊愈。半年后阴囊皮肤又出现类似皮损，未在意，近1年来皮损数目逐渐增多，体积增大，部分皮损融合成团块，偶有瘙痒，故来我科就诊。患者1999年曾患阴囊湿疹，反复发作2年余，经治疗后痊愈．无特殊嗜好．家族中无类似疾病患者．

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例

临床资料 患者男，34岁。因阴囊多发淡黄色丘疹、结节13年余就诊于我院。患者13年前无明显诱因阴囊发生小丘疹渐增大，且数目不断增多，无自觉症状，未诊治。否认局部摩擦和外伤史。既往无代谢性疾病和重大疾病。家族中无类似疾病患者。

阴囊特发性皮肤钙沉着症1例

患者，35岁。因阴囊多发结节15年于2008年8月14日就诊。1993年7月，患者无意发现阴囊出现结节，粟粒大小，质硬，无自觉症状。后结节逐渐增多、增大，结节数目多达数十个，大到花生米大小，偶有痒感，自行挤破后可出现乳白色奶酪样物质。在当地医院求治，以粉瘤、囊肿等给予治疗，效果欠佳。既往无阴囊外伤史和代谢疾病史，无药物过敏史。患者诉其祖父有同类病史。皮肤科检查：阴囊皮肤可见多发结节，直径0．2～1．4Cm，外观呈黄白色，半球状隆起，

体外冲击波碎石术治疗皮肤钙沉着症

皮肤钙沉着症（calcinosisdeposition）系指不溶性钙盐沉积在皮肤组织。临床主要表现为坚硬的丘疹、结节或肿块，破溃后排出奶酪色油状砂粒样物质。沉积的钙盐主要是无定形的磷酸钙、少量碳酸钙和极少的羟磷灰石。当沉积物为矿物质并形成骨样组织时称皮肤骨瘤或皮肤骨化。根据病因的小同，皮肤钙沉着症分特发性皮肤钙沉着症、转移性皮肤钙沉着症、营养不良性钙沉着症、医源性与创伤性皮肤钙沉着症4种类型。

疣状增生表现的特发性皮肤钙沉着症

患儿女,13岁。左鼻部肿物2年余,渐增大。皮肤科检查:左鼻尖一表面少许颗粒样增生的疣状突起肿物,见毛细血管扩张,无压痛及破溃。系统体格检查及实验室检查未见异常。皮损组织病理检查见真皮内大量团块状钙盐沉积,毛细血管增生扩张,局部巨细胞浸润,并可见钙化物经表皮排出。诊断为特发性皮肤钙沉着症。

沿Blaschko线分布的特发性皮肤钙沉着症

患者女，54岁。左侧胸背部条带状硬化性结节、斑块32年就诊。皮肤科检查：左胸背部可见沿Blaschko线分布的近肤色的硬性斑块，其上散布着小指头至黄豆大小淡白色硬性结节，移动性差，病变区域皮肤硬化萎缩。胸背部皮损未过中线。实验室检查：血清钙、磷水平正常，碱性磷酸酶、甲状旁腺素正常。皮损组织病理检查：组织为纤维瘢痕，伴片状钙化。诊断：沿Blaschko线分布的特发性皮肤钙沉着症。