早发青少年精神分裂症患者皮质下脑结构协变连接异常的研究分析

目的:探讨早发青少年精神分裂症患者皮质下脑结构协变连接的异常。方法:选择2015年3月至2018年3月期间本院收治的早发青少年精神分裂症患者25例作为观察组,另选择同时间段健康志愿者25名作为对照组,均行全脑核磁共振扫描,分析皮质下脑结构协变连接,评估观察组协变连接异常情况。结果:观察组患者左侧丘脑体积及左侧海马体积与对照组比较明显偏低,观察组左侧大脑、右侧大脑半球皮质下脑区苍白球与壳核、海马与杏仁核之间协变连接与对照组比较明显降低,观察组左侧壳核与右侧丘脑之间协变连接与对照组比较明显降低(P<0.05);两组其他皮质下脑区体积比较无明显差异(P>0.05)。结论:利用全脑核磁共振扫描及图像处理发现早发青少年精神分裂症患者皮质下脑结构协变连接降低,脑体积减少,即皮质下边缘系统、基地节脑区结构协变发育异常,具有较高的研究价值。

早发青少年精神分裂症患者皮质下脑结构协变连接异常的研究

目的 探讨早发青少年精神分裂症患者皮质下脑结构体积和协变连接异常变化.方法 对39例首次发病未用药的早发青少年（12～18周岁）精神分裂症患者（患者组）以及31名年龄、性别及受教育程度与之相匹配的健康志愿者（对照组）进行全脑磁共振扫描;采用Freesurfer软件对T1加权脑结构像进行图像分割配准处理,并提取皮质下脑体积进行双样本t检验分析,利用组水平线性相关构建皮质下脑区之间的协变连接,对协变连接r值进行Fisher r-to-z变换后进行组间Z检验比较分析.结果 患者组（n=35）左侧丘脑（7755 mm^3与7955 mm^3,t=-2.16,P〈0.05未校正）、左侧海马（4200 mm^3与4331 mm^3,t=-2.01,P〈0.05未校正）相对于对照组（n=29）体积减少;患者组皮质下脑区协变连接在左侧苍白球与壳核、左侧海马与杏仁核、右侧杏仁核与丘脑、右侧杏仁核与壳核、左侧壳核与右侧丘脑之间显著降低（Z=1.88～2.87,P〈0.05 FDR校正）.结论 早发青少年精神分裂症患者皮质下局部脑体积减少以及协变连接降低,这可能提示患者皮质下边缘系统、基底节脑区的结构协同发育异常.