皮质旁软骨瘤的影像学特征及病理分析

目的 分析皮质旁软骨瘤的影像特征、病理及临床表现。方法 搜集2003年4月～2015年3月期间23例经病理证实的皮质旁软骨瘤患者的病理资料,整理其影像学特征、病理及临床表现。结果 肿瘤直径约2～7 cm,单发21例,多发2例,位于肱骨8例,股骨4例,指骨4例,胫骨7例。23例均表现为骨皮质旁软组织肿块,20例临近骨皮质受压,18例骨皮质有增生硬化,5例肿块周围有不完整骨壳。20例伴有不同程度钙化,术后病理均为分化良性的软骨组织。临床表现无痛性肿块15例,5例轻微疼痛,3例患者出现患肢短缩畸形。结论 皮质旁软骨瘤由透明软骨组织构成,多伴有钙化或骨化,发生于骨皮质旁,不易恶变,具有一定的影像学、病理及临床特征。

皮质旁软骨瘤的CT、MRI与病理分析

目的分析皮质旁软骨瘤的CT、MRI表现及病理学特点。方法分析8例经手术病理证实的皮质旁软骨瘤影像学和病理学表现。8例均接受X线平片检查,3例接受CT检查,7例接受MR检查。结果位于肱骨6例、股骨1例、指骨1例。肿瘤最大径2-6cm。7例X线表现为骨皮质旁钙化性或骨化性肿块,其中5例邻近骨皮质增生,6例骨皮质凹陷,4例呈＂火山口＂样外观,2例肿块表面绕有不完整骨壳;另1例X线表现为骨皮质浅碟形凹陷,未见钙化或骨化。3例CT表现类似X线平片。6例伴钙化或骨化性的肿瘤T2WI呈明显高信号伴数量不等低信号;另1例无钙化或骨化的肿瘤T2WI呈明显高信号。增强扫描肿瘤不均匀强化,邻近骨髓腔未见受累。8例术后病理学表现为分化良好的软骨组织,掺杂钙化或骨化灶。结论皮质旁软骨瘤好发于长骨的皮质旁,影像学表现具有一定特征。

尺骨干骨皮质旁软骨瘤一例

1病例资料 患者，男性，7岁。发现右前臂包块3d就诊。查体：右前臂尺侧可触及一包块，界限清，质硬，无压痛。x线示：右尺骨骨干1．5cm×1．5cm骨性突起，密度欠均，边缘尚规整，瘤体可见散在钙化斑点，尺骨缘骨皮质可见表浅压迹，初步诊断为：右尺骨骨皮质旁软骨瘤（见封三，图1①）。

髌骨下缘皮质旁软骨瘤一例

患者女,58岁。于20年前无明显诱因发现左膝关节肿物,大小约1 cm×1 cm×1 cm。两年前肿物渐增至5 cm×5 cm×5cm。无明显不适。体检：一般情况好,心肺及肝、胆、脾无异常,左膝前外方有一5 cm×5 cm×5 cm肿物,质硬,表面光滑,边界欠清楚,无活动,轻压疼。X线片显示：髌骨下方偏外肿物,占据整个髌下脂肪垫区域,边缘清楚,呈片状不均匀钙化影。上缘与髌骨下极紧密相连,部分延至髌骨关节面下端（图1）。诊断：

皮质旁型肋骨软骨瘤一例报告

患者,男性,60岁。因冠心病,脑动脉硬化来本院疗养。自诉近2～3年来左前胸时有疼痛发作,经常感到憨气,体重有明显的下降。1981年6月经当地医院胸透检查,发现左胸中部前外侧局限性胸膜增厚。胸部X线片示左第五前肋间可见一3.5×3.

巨大肋骨皮质旁型软骨瘤1例

病人女，38岁。近年来剧烈活动后胸闷、气促。查体：气管略偏右侧。X线胸片（图1）示左上纵隔巨大肿块，大量钙化；CT（图2）示左上胸腔巨大肿块，密度不均，大量砂粒样钙化，CT值10～553HU，第4后肋骨折、皮质模糊，第5后肋受压变形，左主支气管受压狭窄，心脏及大血管推挤右移；胸部MRI示肿物包膜完整，其内信号不均，可见液体及脂肪信号影，较多钙化，肿块与纵隔大血管脂肪间隙欠清晰；气管镜提示气管受压，左主支气管狭窄，黏膜光滑。

趾骨非中心型成骨细胞瘤二例报告

例1男、29岁、右足第二趾骨近端肿痛5年,近两年肿胀逐渐明显,跖趾关节功能稍受限。局部皮肤色青。白血球总数及分类正常,硷性硫酸酶正常。 X线检查:右足第二趾骨近端掌侧骨质受压呈弧形,代之为密度较高的软组织块影,边缘光滑锐利,无钙化及骨膜反应(图1)。X线诊断:右足第二趾骨皮质旁软骨瘤。