应用弥散张量纤维束成像图研究基底节区脑出血术后皮质脊髓束与肢体运动功能的相关性

目的探讨磁共振弥散张量纤维束成像(DTT)图中皮质脊髓束残存率与高血压性基底节区脑出血(HBGH)清除术后运动功能恢复的相关性。方法选取2018年7月至2019年9月收治的23例单侧HBGH患者,均行经侧裂-岛叶皮质入路基底节区血肿清除术。于术后2周行弥散张量成像检查,在工作站中以两侧大脑脚为感兴趣区域完成皮质脊髓束三维重塑得出DTT图,测量并计算出HBGH清除术后皮质脊髓束残存率。采用线性回归分析评价皮质脊髓束残存率与Fugl-Meyer评分的相关性。结果线性回归分析结果显示,单侧基底节区出血清除术后患者DTT中测得的术后皮质脊髓束残存率与6个月后Fugl-Meyer评分存在线性关系,且用皮质脊髓束残存率预测Fugl-Meyer评分的实际效果较佳(R2=0.864,P<0.001)。结论DTT图中术后皮质脊髓束残存率能有效评估HBGH清除术后患者预后运动功能恢复情况。