人犬互动对犬刻板行为、皮质醇浓度的影响

犬在犬舍中刻板行为高发,为有效降低犬舍空间和条件不佳等应激因素,改善犬福利状态,本研究通过实施人犬互动,探讨其对刻板行为及皮质醇浓度的影响。人犬互动程序是训导员牵引犬到300 m2室外草坪区进行游戏,包括使用麻棒、网球等玩具及抚拍等方式,每次人犬互动时间为60 min,在互动过程中的第0、15、30、45、60、75、90 min采集唾液样本,用于检测唾液皮质醇;人犬互动试验持续20 d,在人犬互动前、后评估人犬互动对犬刻板行为的影响,并采集粪便样本,用于检测粪便皮质醇水平的变化。结果表明,犬的刻板行为表现为踱步、盘旋、犬舍转圈行走、墙反弹、食粪等。经过人犬互动后,犬的刻板行为明显降低(P<0.01),由32.7%±8.32%降至18.3%±2.27%;在3个工作犬品种中,人犬互动对马里努阿犬的影响最大。经过20 d的人犬互动,粪便皮质醇水平显著降低(P<0.01),互动前粪便皮质醇浓度457.0±17.80 pg/mg,互动后粪便皮质醇浓度241.8±17.71 pg/mg。犬的刻板行为与粪便皮质醇水平之间无相关性。在互动过程中,唾液皮质醇浓度显著且持续下降,由基础值4.0±0.30 nmol/L下降至2.4±0.28 nmol/L,互动结束30 min后,皮质醇浓度趋于恢复到基础水平,但低于基础水平。试验表明,定期进行每日30 min的人犬互动可以有效减轻犬刻板行为等应激反应。

多学科团队协作在1例重症异位ACTH综合征高皮质醇血症的护理管理实践

异位促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)综合征是由垂体以外的肿瘤细胞分泌大量ACTH,刺激双侧肾上腺增生并过度分泌皮质醇所致的库欣综合征。重症异位ACTH综合征临床少见,病因诊断困难,预后差,高皮质醇血症导致的病死率远高于肿瘤本身,如不积极治疗干预,病死率可达100%[1]。本次研究回顾性分析1例异位ACTH综合征患者的临床资料及诊治经过,旨在提高对重症异位ACTH综合征的护理水平,现报道如下。

皮质醇(COR)介导的氨氮抑制团头鲂免疫功能

高浓度氨氮始终被视为水产养殖中最具危害的环境因子,严重影响鱼类的免疫抗性,导致死亡率升高,因此氨氮对鱼类免疫功能影响的机理亟需阐明。高浓度氨氮引发鱼类应激反应,导致肾间组织中皮质醇(COR)分泌激增以及免疫指标的下降。高浓度COR通常抑制机体免疫功能。为了阐明COR在氨氮抑制鱼类免疫功能中的作用,本实验设置对照、氨氮暴露、COR注射、米非司酮(RU486)注射以及RU486注射+氨氮暴露5个处理组,处理团头鲂(Megalobrama amblycephala)幼鱼[(2.63±0.33)g]48 h。结果显示,氨氮暴露与注射COR对团头鲂作用效果类似,均导致团头鲂血清COR含量显著升高,表明急性氨氮暴露和注射COR均能导致团头鲂应激反应。氨氮暴露与注射COR均显著抑制了团头鲂血清溶菌酶和补体C3水平以及头肾免疫相关基因(tnf-α、il-1β、il-6、tlr1、tlr2、tlr3、tlr4、tlr5、myd88、traf6、nf-κb1和nf-κb2)表达水平。此外,RU486可以有效地阻断氨氮对免疫指标的抑制作用,表明急性氨氮暴露可通过COR/TLR/MyD88信号通路抑制团头鲂免疫功能。综上所述,COR介导了氨氮抑制团头鲂免疫功能,为开发降应激措施来管理与预防氨氮胁迫以及培育抗氨氮鱼类新品种提供了科学依据。

血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能的相关性研究

目的探讨血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能之间的关系。方法选取64例血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者。根据血清皮质醇中位数分为高皮质醇组和低皮质醇组,各32例,收集患者一般临床资料、血清皮质醇指标,并进行神经心理学量表及肾阳虚量表测评。采用相关性分析及线性回归分析探讨血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能之间的关系。结果与低皮质醇组相比,高皮质醇组的高血压病、脑血管病比例更高,MoCA、MMSE、AESC量表评分更低(P<0.05),ADL、HAMD、肾阳虚证辨识量表评分更高(P<0.05)。相关性分析结果显示高皮质醇与ADL、HAMD、肾阳虚辨识量表评分均呈正相关,与MoCA、MMSE、AESC量表评分均呈负相关(P<0.001)。线性回归分析结果显示高皮质醇为MoCA量表评分的独立危险因素,血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者的血清皮质醇水平越高,MoCA量表评分越低(P<0.001),认知损害越严重。结论血清皮质醇的升高可能是血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能损害的潜在因素。

青少年抑郁障碍患者唾液皮质醇水平变化及相关特征研究

目的探讨青少年抑郁障碍患者皮质醇节律特点及与临床症状的关系。方法选取2022年5—10月于首都医科大学附属北京安定医院儿科病房住院的115例青少年抑郁障碍患者作为抑郁组,另选取同期在学校招募的年龄、性别匹配的健康志愿者149例作为对照组,检测其晨醒后早7:30—8:00空腹、中午12:00—12:30以及晚睡前19:30—20:00的唾液皮质醇水平,并进行汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分。分析两组青少年唾液皮质醇水平的变化特征及抑郁组唾液皮质醇水平与HAMD-24评分的关系。结果两组性别、年龄、家庭月收入比较差异均无统计学意义(P>0.05)。抑郁组的早、中、晚唾液皮质醇水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组组内早、中、晚不同时间点的唾液皮质醇水平比较差异均有统计学意义(P<0.001),且呈逐渐下降的趋势(P<0.001)。抑郁组早中、早晚的唾液皮质醇水平变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组中晚的唾液皮质醇水平变化幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,抑郁组患者早、中、晚的唾液皮质醇水平与HAMD-24评分均呈正相关(P<0.001)。结论唾液皮质醇水平可反映青少年抑郁障碍患者的患病情况,可能是预测疾病病情的生物标志物。

小鼠在慢性不可预知应激条件下的学习认知能力与神经肽Y、皮质醇的相关性

目的 探讨慢性不可预知轻度应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)状态下小鼠的学习认知能力与血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、皮质醇等应激因子水平的相关性。方法 将12只C57BL/6小鼠分为对照组和CUMS组,每组各6只。CUMS组小鼠完成30天CUMS造模,对照组小鼠无特殊处理,定期监测两组小鼠的体质量变化。利用Morris水迷宫实验检测两组小鼠水迷宫运动轨迹、潜伏期、第二象限/第四象限路程比值、穿越平台次数。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法检测两组小鼠血清NPY、皮质醇、α淀粉酶、酪氨酸水平。结果 造模后第9天CUMS组小鼠体质量较对照组降低(P<0.05),性情易暴躁,提示应激措施有效果,造模成功。Morris水迷宫实验第2天,两组小鼠运动轨迹、潜伏期、第二象限/第四象限路程比值、穿越平台次数比较差异无统计学意义(P>0.05);Morris水迷宫实验第6天,两组小鼠运动轨迹、潜伏期、第二象限/第四象限路程比值、穿越平台次数比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,CUMS组小鼠血清NPY、皮质醇水平升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。小鼠血清NPY水平与第二象限/第四象限路程比值存在线性关系(y=-0.001x+1.738,R^(2)=0.586,P=0.004),与潜伏期存在线性关系(y=-0.027x+51.130,R^(2)=0.498,P=0.010)。结论 CUMS状态下,小鼠血清NPY水平的升高与学习认知能力的提高有关。

不同生活环境下小熊猫皮质醇和肠道微生物的变化规律

肠道微生物群落易受环境压力的影响,其结构的相对稳定对维持动物机体健康至关重要。皮质醇作为一种应激激素不仅能反映动物应激状况还影响动物的肠道微生物结构,然而小熊猫肠道菌群和粪便皮质醇之间的共变机制尚未被研究。为此,我们通过比较不同生活环境下(圈养、散养和野生)小熊猫粪便皮质醇和肠道微生物结构的差异,以期阐明其皮质醇和肠道微生物的变化规律。结果发现:(1)圈养环境下皮质醇浓度最低(71.1±21.6)ng/g,散养环境下其浓度为(111.3±5.6)ng/g,而野生环境下最高,为(5094.8±5383.9)ng/g。同时,散养环境下的小熊猫肠道微生物Shannon指数最高(6.178),其次是野生环境下(5.535),圈养环境下最低(3.449)。(2)圈养小熊猫皮质醇浓度与大肠杆菌志贺氏菌属(Escherichia⁃Shigella)呈显著负相关(P<0.001),与难辨梭菌属(Clostridium_sensu_stricto_1)呈显著正相关(P<0.001)。综上所述,不同生活环境显著影响小熊猫的肠道微生物组成和粪便皮质醇浓度,减少环境的变化频率和强度能有效降低其应激性,维持肠道菌群的健康稳定,这将为小熊猫种群的健康管理提供技术支撑。

冠心病患者血清皮质醇/睾酮水平与睡眠质量的关系

目的探讨冠心病患者血清皮质醇/睾酮水平与睡眠质量的关系。方法选择冠心病患者216例(观察组)和同期体检健康的志愿者72例(对照组),采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,以PSQI评分≥8分为睡眠质量不佳、PSQI评分<8分为睡眠质量良好。采集两组入院时外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清皮质醇、睾酮,计算血清皮质醇/睾酮。采用多因素Logistic回归模型分析冠心病患者睡眠质量不佳的影响因素。结果观察组血清皮质醇及皮质醇/睾酮水平均高于对照组,血清睾酮水平低于对照组(P均<0.05)。216例冠心病患者中,睡眠质量不佳75例、睡眠质量良好141例。睡眠质量不佳者与睡眠质量良好者性别、年龄、城镇医保、心绞痛分级、心绞痛发作频率、病程、Gensini积分以及血清皮质醇、睾酮和皮质醇/睾酮水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清皮质醇/睾酮水平、心绞痛等级、心绞痛发作频率以及Gensini积分是冠心病患者睡眠质量不佳的危险因素(P均<0.05)。结论血清皮质醇/睾酮水平升高可导致冠心病患者睡眠质量不佳。

基于皮质醇觉醒反应探讨高神经质人群基础应激表现特征

目的从皮质醇觉醒反应角度探讨高神经质人群基础应激表现特征。方法于2014年9月至11月招募北京中医药大学健康女性受试者50人,借鉴心理学神经质人格的概念,将受试者分为高神经质组(28人)及低神经质组(22人),入组时通过贝克焦虑量表、贝克抑郁量表、症状自评量表、艾森人格问卷、健康调查问卷分析受试者的身心健康表现,再于受试者月经黄体中晚期进行皮质醇觉醒反应实验探讨两组在基础皮质醇水平及应激变化上的异同点。结果高神经质组贝克焦虑量表、贝克抑郁量表得分高于低神经质组,艾森克人格测验内外向倾向分量表得分低于低神经质组(P<0.05)。高神经质组症状自评量表各因子得分均高于低神经质组(P<0.05)。高神经质组叹气、怕冷、口干、疲劳、食欲改变、全身疼痛出现频率高于低神经质组(P<0.05)。不同测量时间点简单效应检验结果显示,低神经质组不同测量时间点的简单效应显著(P<0.05),多重比较发现,低神经质组醒来即刻0 min的皮质醇浓度低于晨起后30、45、60 min(P<0.05);高神经质组不同测量时间点的简单效应不显著(P>0.05)。不同组别简单效应检验结果显示,醒来的即刻0 min,晨起后45 min和晨起后60 min组别的简单效应显著(P<0.05)。醒来的即刻0 min高神经质组皮质醇浓度高于低神经质组,而在晨起后45、60 min高神经质组皮质醇浓度低于低神经质组(P<0.05)。结论高神经质人群具有基础应激高水平、应激变化减弱的特点。

暗纹东方鲀肠上皮细胞体外培养方法的建立及皮质醇对其生理生化的影响

应激反应对暗纹东方鲀(Takifugu fasciatus)养殖业危害极大,而皮质醇(cortisol)是判断鱼类应激反应的重要标志物。肠道是鱼体与外界环境接触的媒介,肠道生理状态能反映鱼体的应激水平,但目前肠道在鱼类响应应激反应中的作用不详。本研究以暗纹东方鲀肠上皮细胞为对象,分别采用胰蛋白酶和DMEM培养基、胰蛋白酶和1640培养基、Ⅰ型胶原酶和DMEM培养基、Ⅰ型胶原酶和1640培养基4种方法对其进行原代培养,旨在建立暗纹东方鲀原代肠上皮细胞体外培养方法,并在此基础上探讨皮质醇对暗纹东方鲀肠上皮细胞氧化应激、细胞凋亡和脂代谢的影响。利用CCK-8法检测肠上皮细胞活力,透射电镜观察皮质醇处理后细胞内线粒体的形态结构,荧光定量PCR(qRT-PCR)检测氧化应激相关基因、细胞凋亡相关基因及脂代谢相关基因在肠上皮细胞内的表达模式,Annexin V-FITC/PI法检测细胞凋亡等。结果显示,在4种培养方法中,采用胰蛋白酶消化和DMEM培养基进行培养的肠上皮细胞增殖率最高,贴壁情况最佳;与对照组相比,当皮质醇浓度高于2 000 nmol/L时,肠上皮细胞活力显著下降(P<0.05);透射电镜显示,所有皮质醇处理组肠上皮细胞内线粒体结构发生改变,线粒体数量增加;随皮质醇处理浓度的升高,肠上皮细胞内氧化应激相关基因(sod、cat和gsh-px)及促凋亡基因(caspase-3、caspa-se7、caspase-9、bax和p53)表达量和凋亡指数均显著上升,抗凋亡基因bcl-2表达量显著下降(P<0.05);脂肪合成相关基因(g6pd、6gpd、pparγ、fas和acc)表达量显著下降,脂肪分解相关基因(hsl、ppara、lpl和cpt-1)表达量显著上升(P<0.05);甘油三酯和总胆固醇含量显著下降,游离脂肪酸含量显著上升(P<0.05)。结果表明,皮质醇能够促进暗纹东方鲀肠上皮细胞的氧化应激和细胞凋亡,同时促进脂肪的分解并抑制脂肪的合成。本研究以期为暗纹东方鲀抗应激养殖提供一定的参考资料。

焦虑抑郁孕妇的孕晚期唾液皮质醇水平与新生儿出生体重的相关性

目的评估焦虑抑郁母亲对新生儿出生体重的影响,探究孕晚期唾液皮质醇水平与新生儿出生体重的相关性。方法2021年1—12月期间在深圳市光明区人民医院产科门诊就诊的早孕期单胎妊娠孕妇,对其进行焦虑抑郁评估。有40例焦虑抑郁孕妇作为观察组和同期就诊的50例正常孕妇作为对照组,在孕晚期检测唾液皮质醇水平和睡眠情绪测评。比较两组的唾液皮质醇水平和分娩结局,并分析唾液皮质醇水平和新生儿出生体重的相关性。结果观察组抑郁孕妇的唾液皮质醇水平显著高于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.001),两组间的新生儿出生孕周和体重差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(57.5%vs.24.0%)。孕晚期的唾液皮质醇水平和出生体重呈负相关,但无统计学意义(P>0.05)。结论焦虑抑郁孕妇在妊娠晚期的唾液皮质醇呈现高水平,他们有更高的剖宫产率,未发现唾液皮质醇水平与新生儿出生体重的相关性。

妊娠合并肾上腺瘤导致的皮质醇增多症1例及文献复习

妊娠期合并皮质醇增多症是一种非常罕见的产科合并症,肾上腺皮质腺瘤是最常见的病因,严重时会影响母胎生命安全,及时诊断和尽早治疗尤其重要。本文对1例妊娠期合并皮质醇增多症患者的诊断和手术过程进行回顾性分析,并结合文献资料复习。由于该病在诊断和治疗上极具挑战性并有较大难度,临床医师需要提高认识,早期发现、早诊断并及时手术干预,以及多学科协助在诊治中尤为重要。

蒙医温针调节神经递质及皮质醇含量治疗抑郁大鼠机制研究

目的 观察蒙医温针对抑郁大鼠中枢氨基酸类神经递质含量的影响,观察蒙医温针对应激条件下大鼠的焦虑症状的调节作用,探讨其治疗抑郁症的机理。方法 45只清洁级SD大鼠随机分为蒙医温针组、西药治疗组和生理盐水组,采用“慢性不可预知应激(CUMS)”制作大鼠抑郁模型,分别在0 h,24 h,48 h和72 h时,记录每个时段大鼠体质量,之后采用“高效液相色谱荧光检测法”检测中枢氨基酸类神经递质;并采血检测血清皮质醇变化。结果 抑郁模型大鼠中海马及下丘脑的γ-氨基丁酸(GABA)在蒙医温针组要低于生理盐水组(P <0.01,P <0.05);海马及下丘脑谷氨酸含量在蒙医温针组要高于生理盐水组(P <0.01,P <0.05)。蒙医温针组治疗后皮质醇含量高于西药治疗组(P <0.01)。结论 蒙医温针通过调节中枢氨基酸类神经递质水平改善抑郁症,蒙医温针治疗可以减轻抑郁大鼠的焦虑症状。

血Beclin1、SFRP5、ACTH和皮质醇水平在糖尿病肾脏疾病中的变化及与蛋白尿的相关性

糖尿病是临床常见的慢性疾病,可引起酮症酸中毒、高渗性昏迷等代谢紊乱综合征[1]。调查显示,糖尿病人群发病率达12.2%,是威胁全球人类健康的三大疾病之一[2]。糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病患者主要的并发症之一,长期血糖升高会加重肾脏对葡萄糖代谢负荷,使肾小球灌注异常升高,从而损伤肾脏滤过组织,出现蛋白尿和肾功能下降等表现[3]。

童年期情感创伤与皮质醇活动的关系及性别的调节作用

童年期创伤是全世界广泛关注的公共健康问题,研究者认为,童年期创伤影响健康的机制与HPA轴分泌皮质醇的活动异常有关。不同创伤类型对皮质醇活动的影响可能不同,童年期情感创伤作为童年期创伤的重要一种,其与皮质醇活动的关系并不清楚。此外,皮质醇活动可以在长短两个时间尺度上衡量,且在短时间尺度上,皮质醇活动可以分为反应和复原两个阶段,皮质醇复原与健康有着密切关系,然后过去却未受到重视。最后,性别可能在童年期情感创伤和皮质醇活动中的调节作用。综上,我们开展了两个研究分别从长短两个尺度研究童年期情感创伤与皮质醇活动的关系,以及性别的调节作用。结果发现,男女在日常皮质醇分泌和急性应激反应中皮质醇分泌有不同模式,这背后的机制还需要进一步探讨。

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗对老年AECOPD患者血清甲状腺激素、皮质醇水平的影响

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清甲状腺激素、皮质醇水平的影响。方法选择2021年2月—2024年2月本院收治的老年AECOPD患者112例作为研究对象,入选者以信封随机法分为NAC组与对照组两组,每组各56例。给予对照组患者AECOPD常规治疗,额外给予NAC组患者NAC雾化吸入治疗,比较两组治疗前、治疗10 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(CORT)以及圣乔治呼吸问卷评分。结果治疗后两组PaCO_(2)、PCT、CRP水平以及圣乔治呼吸问卷评分均降低,且NAC组均低于对照组(P<0.05);治疗后两组PaO_(2)、FVC、FEV_(1)、TT3、TT4、TSH以及8时、16时CORT水平均升高,且NAC组均高于对照组(P<0.05)。结论NAC雾化吸入治疗能有效改善老年AECOPD患者内分泌水平,提高肺和呼吸功能,减轻炎症反应,短期疗效显著。

饲料添加植物源组分对大口黑鲈血清皮质醇含量与溶菌酶活力的影响

在水温为29~32℃、水质pH值为7.90~8.60、高锰酸盐指数(CODMn)为8.01~10.34 mg/L、溶解氧(DO)为4.68~6.15 mg/L条件下,将栀子苷、黄芩苷、茶多酚单一组分及其复配混合物(栀子苷∶黄芩苷∶茶多酚=1∶1∶1)分别按0.1%、0.2%和0.5%(质量比)的添加量添加于大口黑鲈饲料中,连续喂养30 d,随后采集大口黑鲈的血清,分析皮质醇(COR)含量和溶菌酶(LSZ)的活力,并与未添加植物源组分的普通饲料投喂的对照组进行比较,了解饲料添加植物源组分对大口黑鲈抗应激和免疫能力的影响。结果表明:与对照组相比,各试验组大口黑鲈血清COR含量有一定的下降,下降幅度分别为7.43%~20.98%、9.02%~26.51%、8.67%~29.68%和9.88%~32.29%;各试验组血清LSZ活力有一定的上升,上升幅度分别为12.49%~54.78%、15.48%~45.78%、11.74%~37.95%和14.14%~56.82%。复配混合物效果最优,添加比例以0.2%~0.5%为宜。研究显示,饲料添加植物源组分可提高大口黑鲈的免疫活力,降低应激反应,抵御病害的侵染。

吸入皮质醇激素治疗儿童哮喘的临床研究进展

吸入皮质醇激素即吸入性糖皮质激素(ICS),属于临床呼吸内科较为常用的一种控制气道炎症的药物。临床中较为常见的包括布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等等,以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。儿童哮喘使用吸入皮质醇激素能很好的抑制炎症反应、减轻起到水肿症状、改善支气管收缩和痉挛、缓解患儿的一系列临床症状,起到十分明显的治疗效果,改善患儿预后。为了探究吸入皮质醇激素治疗儿童哮喘的研究进展,本研究首先针对儿童哮喘疾病相关知识展开了综述。

盐度驯化对虹鳟和金鳟Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力、皮质醇含量及其组织结构的影响

为探究不同盐度驯化对虹鳟(Oncorhynchus mykiss)和金鳟(Oncorhynchus mykiss)的鳃的影响,以盐度0为对照,研究了15‰和30‰两种盐度驯化虹鳟和金鳟后,鱼体鳃、血清中Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力、血清中皮质醇含量和鳃、肾脏的组织学变化。试验结果表明,与对照组相比,低盐度下随驯化盐度提高,虹鳟、金鳟鳃部Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力均呈增加趋势,但高盐度驯化时二者鳃部Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力受抑制,血清中Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力较低,且活力随盐度变化不大。血清皮质醇浓度随着驯化盐度增加而升高,盐度30‰条件下虹鳟和金鳟血清中皮质醇的含量达到最高值。虹鳟和金鳟的组织切片结果显示,驯化盐度过高时对二者肾脏和鳃组织均造成破坏,肾脏组织表现为肾小囊及肾小球遭到破坏并完全消失,鳃组织出现明显的氯细胞数量激增和鳃丝上皮脱落且鳃丝变细变长。

血清皮质醇对老年脑小血管病患者认知功能损害的影响

目的 探讨血清皮质醇与老年脑小血管病(CSVD)患者认知功能损害间关系。方法 选取148例老年CSVD患者。收集患者一般临床特征和血清皮质醇等实验室检查资料。通过头颅磁共振评估患者脑白质病变、腔梗灶、血管旁间隙增宽及微出血灶等CSVD负担情况。使用中文版蒙特利尔评估(MoCA)量表评估患者认知功能。结果 高皮质醇组高血压比例、Fazekas分级为重度比例、腔梗灶、血管旁间隙增宽及CSVD负担较低皮质醇组显著升高(P<0.05,P<0.001)。低皮质醇组MoCA评分显著高于高皮质醇组(P<0.001)。血清皮质醇与Fazekas分级(r=0.40,P<0.001)、CVSD负担显著正相关(r=0.38,P<0.01)。在校正混杂因素后,Fazekas分级、腔梗灶、血管旁间隙增宽和微出血灶均是CSVD负担的影响因素。单因素和多因素线性回归结果表明,MoCA评分与患者年龄、教育水平、CSVD负担和血清皮质醇水平有关。结论 血清皮质醇与老年CSVD负担显著正相关,是患者认知功能损害的潜在因素。