单侧肾上腺切除对PHA患者肾上腺皮质功能的影响

目的探讨单侧肾上腺切除治疗原发性醛固酮增多症(PHA)对肾上腺皮质分泌功能的影响。方法选择2014年12月-2017年08月在郑州大学第二附属医院泌尿外科行单侧肾上腺切除术的70例PHA患者为研究对象,比较手术前后患者肾上腺皮质分泌功能。结果患者术后14 d舒张压、收缩压、尿醛固酮、血醛固酮低于术前(P<0.05);术后14 d血钾、促肾上腺皮质激素(ACTH)较术前升高(P<0.05);术后14 d血肌酐、皮质醇较术前无明显变化(P>0.05);术后14 d的ACTH兴奋1 mg地塞米松抑制试验中,各时间点皮质醇水平均低于术前(P <0.05)。结论 PHA患者行单侧肾上腺切除后可降低肾上腺皮质储备功能,但对肾上腺皮质分泌功能影响较小。