自然分娩产后盆底功能障碍产妇康复锻炼依从性的影响因素分析

目的:分析自然分娩产后盆底功能障碍(PFD)产妇康复锻炼依从性的影响因素,为产妇产后康复提供理论依据。方法:选取2020年6月—2023年6月于聊城市第二人民医院产科自然分娩且产后42d复查的1220例产妇。采用一般资料调查表、盆底肌训练依从性问卷进行调查,并进行盆底功能检测。依据PFD产妇依从性得分将其分为依从性良好组(得分≥15分)和依从性差组(得分<15分)。采用单因素分析、Logistic回归分析对PFD产妇依从性影响因素进行分析。结果:1220例产妇中,发生PFD 763例(62.54%);763例PFD产妇中,盆底肌训练依从性良好者390例,依从性差者373例。两组孕次、产次、文化程度、职业性质、盆底功能恢复情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,孕次、产次、文化程度、职业性质是PFD产妇康复锻炼依从性的影响因素(P<0.05)。结论:自然分娩且产后42d复查的产妇产后PFD发生率较高,且孕次和产次较多、文化程度较低、从事体力劳动的PFD产妇盆底康复锻炼的依从性较差。故为了提高这些产妇产后康复锻炼的依从性,应加强健康教育、提供专业指导、制订个性化计划和心理支持等,以提高产妇对盆底康复的认识,降低产后PFD的发生率,从而提高产妇的生活质量。

肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素

目的:分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的126例肩袖损伤患者进行横断面研究,统计肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性情况,采用Logistic回归分析肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的影响因素。结果:126例肩袖损伤患者中完全依从28例,部分依从56例,依从性为66.67%(84/126),设为依从组;不依从42例,设为不依从组;不依从组年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属经常鼓励等占比均高于依从组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属鼓励等均为影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、合并慢性病种类≥2种、无康复人员帮助、自觉康复锻炼动作难度较大、无家属鼓励等均为影响肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性的危险因素。

知信行干预对乳腺癌术后患者康复锻炼依从性和生活质量的影响

目的:探讨乳腺癌术后患者采取知信行护理干预的效果与对康复锻炼依从性和生活质量的影响。方法:选取2021年11月~2023年01月我院乳腺外科收治的58例乳腺癌患者,使用数字抽签法均分为实验组与参比组。参比组采用基础常规护理,实验组在参比组基础上联合知信行干预。比较组间康复锻炼依从性、生活质量、心理状态和肩关节活动度。结果:实验组患者康复锻炼总依从性为93.10%,明显高于参比组的72.41%(P<0.05)。实验组患者生活质量的生理机能(72.56±3.22)分、社会功能(74.52±2.96)分、情感职能(71.94±2.87)分和生理职能(71.55±3.11)分均明显高于参比组(P<0.05)。护理前,实验组与参比组SAS、SDS评分经对比后,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS(43.11±2.61)分和SDS(40.32±2.14)分低于参比组(P<0.05)。实验组患者关节活动度前屈(81.52±3.66)分、后伸(40.26±2.97)分、外展(72.41±2.96)分和内收(37.41±2.14)分均高于参比组(P<0.05)。结论:乳腺癌术后患者给予知信行护理,可明显提高锻炼依从性,改善生活质量和心理状态,提高肩关节活动度。

健康教育互动模式对小儿下肢骨折术后康复锻炼依从性的影响

目的分析健康教育互动模式在小儿下肢骨折术后干预中对康复锻炼依从性影响。方法选择骨科2020年11月至2022年11月住院的90例下肢骨折手术患儿,随机法分组,每组45例,常规组术后给予常规康复护理,观察组术后在常规组基础上给予健康教育互动模式干预,比较2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、疼痛数字评分法(NRS)评分、康复锻炼依从性、并发症总发生率、家属满意度。结果观察组护理后HAMA评分、HAMD评分、NRS评分均低于常规组(P<0.05)。观察组康复锻炼依从性为93.33%高于常规组的73.33%(P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.22%低于常规组的17.78%(P<0.05)。观察组家属满意度(93.33%)高于常规组的66.67%(P<0.05)。结论健康教育互动模式可有效减轻下肢骨折患儿焦虑、抑郁等不良情绪及疼痛感,提高康复锻炼依从性,降低并发症发生率,赢得家属认可与赞同,具有一定的参考价值。

基于达标理论的康复护理对老年膝关节镜术患者锻炼依从性及膝关节功能的影响

目的探讨互动达标理论指导下的康复护理对老年膝关节镜术患者锻炼依从性及关节功能的影响。方法将2021年6月-2022年12月我院疼痛康复科收治的行膝关节镜术的老年患者78例作为研究对象,采用随机数字法分为观察组及对照组各39例。对照组采取常规护理模式,包括健康宣教、围术期健康指导、疼痛管理、心理指导、出院随访指导;观察组在对照组的基础上以达标理论为指导,通过人际间互动,全面了解患者的需求,医患康护共同制定个体化的康复护理方案并实施。分别在出院时及术后1个月评价2组患者膝关节Lysholm评分、膝关节活动度(ROM)及功能锻炼依从性,同时比较2组患者术前及术后1个月的改良Barthel指数(MBI)。结果出院及术后1个月时,观察组的膝关节功能Lysholm评分、ROM及功能锻炼依从性均高于对照组(P<0.05),术后1个月MBI明显高于对照组(P<0.001)。结论基于达标理论的康复护理可提高老年患者的锻炼依从性及关节活动度,改善关节功能,促进日常生活能力恢复,值得临床借鉴。

稳定期COPD病人肺康复锻炼依从性干预方案的构建及可行性研究

目的:构建稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺康复锻炼依从性干预方案并评价其可行性。方法:以健康行为改变整合理论(ITHBC)为框架,通过文献研究和半结构化访谈拟定干预方案初稿,经德尔菲专家咨询法修订方案。采用目的抽样法在北京市某三级医院门诊选取稳定期COPD病人,随机分为试验组和对照组实施干预,对照组采用常规护理干预,试验组按照构建的干预方案指导病人实施肺康复并评价其可行性。结果:构建的干预方案包括准确评估、知信合“依”、自我成长和“依”路相伴4个主题、17条内容。干预12周,试验组呼吸和运动锻炼依从性高于对照组(P<0.05)。结论:基于ITHBC理论构建的稳定期COPD病人肺康复锻炼依从性干预方案具有较好的临床可行性和实用性,有助于提高病人的呼吸和运动锻炼依从性。

腰椎退行性疾病患者术后康复锻炼依从性的研究进展

腰椎退行性疾病(LDD)属于临床常见的疾病,手术是LDD治疗的最佳方式,术后常因腰背肌疼痛使患者恐惧康复锻炼,从而导致腰背肌力减弱、腰椎不稳定,可能出现下腰痛和行走困难等腰椎术后残余症状。促进LDD患者术后康复锻炼依从性可以有效减少临床并发症,缓解疼痛,改善腰椎功能。因此该文对LDD患者术后锻炼依从性的概念、研究现状、影响因素及提高依从性的策略等方面进行综述,探讨提高患者术后康复锻炼依从性的策略,以期为临床实践提供参考。

肩袖修补术患者康复锻炼依从性影响因素及护理干预研究进展

肩袖修补术患者康复锻炼依从性对肩关节功能恢复至关重要,但现状不够理想。通过检索国内外数据库文献,该文总结了肩袖修补术患者康复锻炼依从性的现状,分析患者生理心理因素、康复锻炼负荷、社会支持、医疗支持因素对肩袖修补术患者康复锻炼依从性的影响并阐释相关护理干预模式,旨在为提高肩袖修补术患者康复锻炼依从性提供参考依据。

盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者的应用效果

目的探究盆底康复治疗仪与盆底肌锻炼联合治疗产后压力性尿失禁(PSUI)患者的临床效果及对盆底肌力等级分布、盆底肌肌电值、血清相关指标的影响。方法收集2020年5月至2022年4月南阳市宛城区第一人民医院108例PSUI患者的临床资料,依据治疗方法分为两组,将行盆底肌锻炼治疗的51例设为对照组,行盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼治疗的57例设为观察组。比较两组临床疗效、治疗前与治疗2个月后盆底肌力等级分布、盆底肌肌电值、血清相关指标[基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)]及预后情况。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗2个月后盆底肌力等级分布优于对照组,盆底耐力收缩值、紧张收缩值、快速收缩最大值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个月后血清MMP-1、CTGF、OPN水平低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,观察组漏尿量低于对照组,尿失禁生活质量评定量表(I-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼治疗PSUI,能抑制病情因子表达,促进盆底肌收缩能力恢复,进而增强疗效,改善患者预后。

护理干预对初产妇产后心理状况和盆底康复护理依从性的作用

目的探讨护理干预对初产妇产后心理状况和盆底康复护理依从性的作用。方法选取医院2022年1月至2023年12月收治的初产妇68例,按护理干预措施的不同分为观察组和对照组,各34例。对照组予常规护理,观察组予有针对性的护理干预。结果观察组初产妇的心理状态维度抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组初产妇的盆底功能指标阴道静息压力、盆底肌力评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组初产妇的护理依从性和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论护理干预可改善初产妇的负面情绪,促进盆底功能康复,提高护理依从性和护理满意度。

日记式康复指导对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响

目的探讨日记式康复指导对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的96例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规康复干预,试验组在对照组基础上给予日记式康复指导。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷调查简表(ICI-Q-SF)评估患者尿失禁症状的主观改善情况,比较两组患者干预前、干预后3个月自我效能得分、盆底肌锻炼依从性、主观改善情况、临床治疗效果。结果干预后3个月,两组患者自我效能得分均明显升高,试验组得分明显高于对照组(P<0.05);干预后3个月,两组患者盆底肌锻炼依从性均明显改善(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05);干预后3个月,两组ICI-Q-SF评分均明显降低,试验组低于对照组(P<0.05);试验组临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论日记式康复指导能够明显提升女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性,增强患者自我效能,有效改善尿失禁症状,明显提高临床治疗效果。

基于时效激励理论的早期康复训练对老年髋关节置换术患者康复效果及锻炼依从性的影响

目的探讨基于时效激励理论的早期康复训练对老年髋关节置换术(HA)患者康复效果及锻炼依从性的影响。方法选取信阳市中心医院2020年4月至2023年5月收治的128例老年HA患者,随机分为常规组和时效激励组,各64例。常规组接受常规护理,时效激励组在常规护理基础上接受基于时效激励理论的早期康复训练。比较两组术后恢复进程、髋关节功能(Harris评分)、康复锻炼依从性、健康行为、自护能力、知识知晓率、护理满意度及并发症发生情况。结果时效激励组切口愈合、下床活动及出院时间均短于常规组(P<0.05);干预后,时效激励组Harris评分高于常规组(P<0.05);时效激励组康复锻炼依从性优于常规组(P<0.05);干预后,时效激励组健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分均高于常规组(P<0.05);时效激励组知识知晓率、满意度均高于常规组(P<0.05);时效激励组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论基于时效激励理论的早期康复训练能提升HA患者的疾病知识知晓率及康复锻炼依从性,有利于促使患者产生健康行为、提高自护能力,改善患者的髋关节功能,进而加快患者康复进程,还可进一步提高护理满意度。

社区产褥期阴道分娩妇女盆底肌锻炼依从性影响因素分析

目的分析社区产褥期阴道分娩产妇盆底肌锻炼依从性的影响因素。方法将2022年7月至2023年10月在上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心行盆底肌锻炼的134例产褥期阴道分娩产妇作为研究对象,根据盆底肌训练依从性调查问卷结果分为不依从组(74例)、依从组(60例)。收集两组临床资料,采用单因素及多因素logistic回归分析社区产褥期阴道分娩产妇盆底肌锻炼依从性的影响因素。结果单因素分析显示,盆底肌功能锻炼认知程度、孕晚期及产褥期漏尿、产褥期社区医护干预、智能盆底功能锻炼APP与盆底肌锻炼依从性有关(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,盆底肌功能锻炼认知程度、产褥期社区医护干预、孕晚期及产褥期漏尿、智能盆底功能锻炼APP是盆底肌锻炼依从性的影响因素(P<0.05)。结论影响社区产褥期阴道分娩产妇盆底肌锻炼依从性的因素较多,临床应根据上述相关因素给予干预。

认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知与肺康复锻炼依从性的影响

目的:观察认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知与肺康复锻炼依从性的影响。方法:选取120例慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法随机分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组采用呼吸内科常规护理干预,观察组联合认知行为干预。比较2组患者肺功能指标、疾病认知、肺康复锻炼依从率。结果:观察组患者肺功能各项指标干预后均优于对照组(P<0.05);干预后观察组患者疾病认知评分各维度得分均高于对照组(P<0.05);观察组患者干预后肺康复锻炼总依从率高于对照组(96.67%与83.34%)(P<0.05)。结论:认知行为干预能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高肺康复锻炼依从性与疾病认知。

产褥期产妇盆底肌功能锻炼依从性现状及其相关影响因素分析

目的探讨产褥期孕产妇盆底肌功能锻炼依从性现状及其相关影响因素。方法选取2021年6月至2022年8月该院产褥期孕产妇124例,采用自制盆底肌功能锻炼依从性量表评价其盆底肌功能锻炼依从性,并分析其相关影响因素。结果124例产褥期孕产妇中,69例(55.65%)盆底肌功能锻炼依从性较差。不同文化程度、盆底肌功能锻炼认知水平、睡眠质量、心理状态及是否有护理人员专业指导的产褥期孕产妇盆底肌功能锻炼依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。初中及以下文化程度、盆底肌功能锻炼认知水平低、无护理人员专业指导、睡眠质量差、心理状态较差是产褥期孕产妇盆底肌功能锻炼依从性较差的影响因素(P<0.05)。结论产褥期孕产妇盆底肌功能锻炼依从性较差,其受文化程度、盆底肌功能锻炼认知水平、护理人员专业指导、睡眠质量、心理状态因素影响。

盆底功能障碍产妇Kegel锻炼依从性及影响因素分析

目的 调查盆底功能障碍产妇Kegel锻炼依从性现状并分析其影响因素。方法 采用产妇一般资料调查表、家庭支持量表(PSS-Fa)、中文版爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、中文版育儿胜任感量表、盆底功能障碍产妇Kegel锻炼依从性调查问卷,对150例盆底功能障碍性疾病产妇进行问卷调查,多元线性回归法分析其影响因素。结果 盆底功能障碍产妇的Kegel锻炼依从性得分为6.00(5.00,7.00)分,处于低水平。Logistic回归分析显示,新生儿体质量、孕期活动量及运动量情况、会阴情况、育儿胜任感、产后抑郁是产妇Kegel锻炼依从性的影响因素(P<0.05)。结论 盆底功能障碍产妇的Kegel锻炼依从性降低,应根据产妇自身情况制定干预性措施,以提高Kegel锻炼依从性。

A型主动脉夹层患者术后早期运动康复依从性的潜在剖面分析

目的:探讨A型主动脉夹层(AD)患者术后早期运动康复依从性的潜在剖面分析及其影响因素。方法:选择2022年7月~2023年11月行手术治疗的180例A型AD患者为研究对象。采用一般资料调查表、运动康复依从性量表、焦虑自评量表(SAS)、国际身体活动问卷(IPAQ)对患者进行调查。采用Mplus 8.3软件对患者运动康复依从性进行潜在剖面分析,采用多项Logistic回归分析其影响因素。结果:180例A型AD患者术后早期运动康复依从性总分为(32.75±6.26)分,其中处方依从和监测依从各维度得分分别为(14.13±3.58)分和(18.61±4.11)分。A型AD患者术后早期运动康复依从性分为“运动康复依从性一般型”(28.89%,52/180)和“运动康复依从性良好型”(71.11%,128/180)2个潜在类别。年龄≥60岁、女性、初中及高中文化程度、焦虑、低体力活动、BMI≥28 kg/m~2是患者术后早期运动康复依从性潜在类别进展为“运动康复依从性一般型”的危险因素(P<0.05)。结论:A型AD患者术后早期运动康复依从性存在2个潜在类别,运动康复依从性存在群体异质性,临床应注重不同患者的运动康复依从性特征,并针对性制定相应的干预方案,以提高其运动康复依从性水平。

腰椎骨折患者康复锻炼依从性现状及影响因素分析

目的对腰椎骨折患者康复锻炼依从性、自我效能及跌倒风险进行现状调查并分析康复锻炼依从性的影响因素。方法选取2022年5月至2023年6月就诊于本院的100例腰椎骨折患者为研究对象,采用一般资料问卷、功能锻炼依从性量表、自我效能量表及跌倒风险量表对入组腰椎骨折患者进行问卷调查。结果共有100例腰椎骨折患者被纳入研究,年龄64~86岁,平均(72.45±4.64)岁,男性59例,占比59.00%,女性41例,占比41.00%。量表评估结果如下:锻炼依从性得分(34.68±3.52)分、自我效能得分(2.14±1.15)分、跌倒风险得分(4.234±1.33)分。腰椎骨折患者康复锻炼依从性得分与自我效能得分正相关关系显著(r=0.410,P=0.009)、与跌倒风险得分负相关关系显著(r=-0.432,P=0.005);自我效能得分与跌倒风险得分现负相关关系显著(r=-0.386,P=0.012)。影响分析结果如下:腰椎骨折患者康复锻炼依从性在年龄、性别、受教育程度、跌倒风险得分及自我效能感得分方面差异显著(P<0.05)。结论腰椎骨折患者康复锻炼依从性处于一般水平。提示临床护理人员应根据患者具体康复锻炼依从性得分情况,结合患者的跌倒风险和自我效能评分,循序渐进的鼓励患者参与康复运动,积极控制可控因素降低跌倒风险、提高自我效能,进而改善患者的康复锻炼依从性,对促进患者的康复有重要意义。

微信手机APP平台下的延伸护理服务对甲状腺癌患者术后康复锻炼依从性及生活质量的影响

目的探究甲状腺癌患者术后使用微信手机APP平台下的延伸护理服务的效果。方法选取该院2023年1月至2023年6月收治的90例甲状腺癌患者,随机分为对照组(n=45)、观察组(n=45)。对照组予以常规护理,观察组予以微信手机APP平台下的延伸护理。对比两组患者心理弹性、生活质量、希望水平、康复锻炼的依从性。结果护理后,观察组心理弹性(自强、坚韧、乐观)、希望水平高于对照组(均P<0.05);观察组生活质量(身体活动、情感情况、其他情况)优于对照组(P<0.05)。观察组康复锻炼依从性97.78%高于对照组82.22%(P<0.05)。结论甲状腺癌患者术后予以微信手机APP平台下的延伸护理服务,有助于提高患者心理弹性、希望水平与康复锻炼依从性,改善患者预后。

计划行为理论在稳定期COPD患者肺康复锻炼依从性中的应用

目的:探讨基于计划行为理论的护理干预在稳定期COPD患者肺康复锻炼依从性中的应用效果。方法:选取医院收治的100例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者接受基于计划行为理论的肺康复锻炼健康教育,对照组患者接受常规健康教育。比较两组肺康复锻炼依从性,通过对两组患者的锻炼依从性、知识、态度、行为和生活质量的对比。结果:干预后,观察组患者在干预后肺康复锻炼依从性优于对照组(P<0.05),干预后,两组患者康复锻炼的相关知识认知、态度水平优于干预前,行为水平高于干预前(P<0.05),且观察组相关评分优于对照组;观察组患者生活质量评分、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对稳定期COPD患者肺康复锻炼中应用计划行为理论,可以提高患者肺康复锻炼依从性,提高患者的生活质量评分和满意度。