妊娠期糖尿病女性产后早期盆底肌功能状况分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)女性产后早期盆底肌功能状况,为产后盆底功能障碍性疾病的防治提供一定依据。方法:回顾性分析2017年1月至2021年6月于首都医科大学附属北京友谊医院分娩,并于产后6~8周在我院进行盆底功能筛查女性的临床资料,对176例GDM产妇、741例糖耐量正常(NGT)女性产后早期盆底肌功能进行比较。GDM组根据治疗方式进一步分为饮食运动+单纯饮食运动治疗组(A1组,170例)和胰岛素治疗组(A2组,6例)。结果:①本研究约95.4%的女性产后早期盆底电生理指标出现异常,78.7%的女性产后早期盆底手测肌力出现异常。②GDM组产后早期快速收缩最大值及手测肌力明显低于NGT组(P<0.05);A2组其耐力收缩平均值较A1组更低(P<0.05)。③GDM是女性产后早期多数盆底肌电指标异常的独立危险因素。结论:GDM女性产后早期盆底肌功能受损更严重,表明GDM可能是女性产后早期盆底功能受损的高危因素,应予以重视。

探讨Kegel训练及盆底电刺激对产妇盆底功能的保护作用

目的探讨Kegel训练及盆底电刺激对产妇盆底功能的保护作用。方法选择在昆山市妇幼保健所产后检查的299例顺产经产妇作为观察对象,其中152例(实验组)在初产后均进行了Kegel训练加盆底电刺激,在两次产后分别评估盆底功能障碍性疾病(PFD)及进行盆底肌综合肌力检测;147例(对照组)在初产后未干预,在第2次产后评估PFD及进行盆底肌综合肌力检测。分析两组产妇发生盆底功能障碍性疾病(PFD)及手测盆底肌综合肌力等情况。结果实验组产妇第1、2次产后PFD发生率分别为55.26%、58.55%,差异无统计学意义(P=0.563),盆底肌综合肌力<3级,分别占89.47%、78.95%,差异有统计学意义(P=0.01);实验组、对照组产妇第2次产后发生PFD(58.55%、83.67%)、盆底肌综合肌力<3级(78.95%、91.16%)间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论顺产后进行Kegel训练及盆底电刺激的产妇经产后PFD的发生率减少、盆底肌综合肌力好,该方法对顺产产妇盆底功能有保护作用。

不同方式分娩对421例初产妇盆底功能影响的分析

目的了解初次分娩对产妇盆底功能的影响。方法选择产后门诊进行产后检查的足月单胎初产421例产妇作为观察对象,其中顺产产妇252例、剖宫产产妇169例,统计和比较两组产妇发生盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dys-function,PFD)、手测盆底肌肌力等情况。结果足月单胎初产顺产、足月单胎初产剖宫产产妇发生PFD者比较P<0. 05,差异有统计学意义;手测盆底肌肌力<3级者比较P>0. 05,差异无统计学意义。结论足月单胎初产顺产、足月单胎初产剖宫产产妇均可发生PFD、手测盆底肌肌力均有下降;顺产产妇比剖宫产产妇PFD的发生率增加。

探讨Kegel训练对剖宫产产妇盆底功能的保护作用

目的探讨Kegel训练对初次剖宫产产妇盆底功能的保护作用。方法选择2016年1月-2017年12月在该院产后门诊进行产后检查的第二次足月单胎剖宫产产妇273例,把曾在产后门诊进行初次剖宫产产后检查的143例产妇作为A组,A组产妇产后均进行Kegel训练;未在产后门诊进行初次剖宫产产后检查的130例产妇作为B组,B组产妇初产产后均未进行Kegel训练。统计和比较两组产妇发生盆底功能障碍性疾病(PFD)、手测盆底肌综合肌力等情况。结果两组产妇经产产后发生PFD、手测盆底肌综合肌力<3级间比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论初次剖宫产产后进行Kegel训练的产妇PFD发生率少于未进行Kegel训练的产妇,手测盆底肌综合肌力更好。Kegel训练对初次剖宫产产妇盆底功能有保护作用。