中药汤剂联合针刺治疗盆底松弛临床观察

目的 研究自拟中药汤剂联合针刺疗法对盆底松弛综合征的临床效果。方法 选取烟台市蓬莱中医医院2020年3月—2021年5月收治的盆底松弛综合征患者60例作为研究对象,根据在院期间治疗方式的不同,分为研究组30例和传统组30例;研究组予自拟中药汤剂联合针刺治疗,传统组予常规治疗。分析两组患者治疗效果、诺丁汉健康量表(NHP)评分。结果研究组的治疗总有效率为93.33%(28/30),明显高于传统组患者的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的各项NHP评分均明显高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 给予盆底松弛综合征患者中药汤剂联合针刺疗法,可以有效提高治疗效果,提升患者生活质量。

从带脉论治盆底松弛综合征经验

盆底松弛综合征发病率高、病程长,但常常被传统且坚忍的中国女性所忽略,目前已是肛肠科常见疾病,对于盆底松弛综合征的治疗,非手术治疗是目前临床主要治疗方式,但有效率及愈后并不理想,相关中医学者的研究认为中医治疗盆底松弛综合征可成为此病治疗方式新的突破,但因为盆底松弛综合征没有系统化的理论支持,中医治疗此病也暂无定式,而随着老年化进程逐渐加深,盆底松弛综合征发病率逐年上升,对于切实解决此类患者的系统诊治也愈发重要。唐智军教授在长期临床观察及实践中发现,从带脉分虚实两证,以中医特色针灸治疗方式治疗盆底松弛综合征卓有成效,此文基于唐智军教授的观点和经验,总结阐述从带脉治疗盆底松弛综合征的临床运用,旨在为临床应用提供可靠的理论支撑。

盆底功能训练联合生物反馈及电刺激对产后盆底松弛患者盆底功能的影响

目的分析盆底功能训练联合生物反馈及电刺激对产后盆底松弛患者盆底功能的影响。方法选取莆田学院附属医院康复医学科2019年7月至2020年11月就诊的146例产后盆底松弛患者,采用随机数表法分为对照组、试验组,每组各73例;对照组采用盆底功能训练,试验组采用盆底功能训练联合生物反馈及电刺激干预,均干预5周;比较两组盆底功能、盆底肌力及性生活质量。结果干预5周,试验组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分低于对照组,Ⅰ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维平均值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,试验组女性性功能量表(FSFI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后盆底松弛患者采用盆底功能训练联合生物反馈及电刺激干预可改善盆底功能,促进盆底肌力恢复,改善性生活质量。

生物反馈电刺激联合悬吊训练对产后盆底松弛综合征患者盆底肌力、阴道收缩功能及血清松弛素H2水平的影响

目的:探讨生物反馈电刺激联合悬吊训练对产后盆底松弛综合征患者盆底肌力、阴道收缩功能及血清松弛素H2水平的影响。方法:选取2020年2月至2022年6月期间我科收治的83例产后盆底松弛综合征患者作为研究对象,按便利抽样法分为悬吊组(n=41)和电刺激组(n=42)。悬吊组采用悬吊训练,电刺激组在悬吊组基础上增加生物反馈电刺激,对比两组患者盆底肌力、阴道收缩功能以及激素水平。结果:干预4 w后,电刺激组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道收缩肌电值、动态压力、收缩持续时间、雌二醇(Estradiol,E2)水平、盆腔器官脱垂-尿失禁性生活量表(Pelvic organ prolapse-urinary incontinence sex scale,PISQ-12)评分明显高于悬吊组(P<0.05);电刺激组血清松弛素H2、松弛素受体(Relaxin receptor,LGR7)mRNA水平明显低于悬吊组。结论:在产后盆底松弛综合征患者中,联合应用生物反馈电刺激联合悬吊训练治疗有助于调节患者激素水平,提升盆底肌肉肌力,增强阴道收缩功能,提高性生活质量。

盆底松弛型便秘的治疗

慢性便秘大体可分为盆底松弛型便秘和盆底失弛缓型便秘。盆底松弛型便秘较为常见,患病率逐年提高,并呈低龄化趋势。多数患者病症轻但缠绵难愈,病久极易产生其他肠道类并发症或心理疾病,极大影响生活质量。通过对近年来此病的治疗方案及成效汇总比较,以期在临床取长补短,提供治疗思路。

针灸联合中药汤剂治疗盆底松弛综合征患者疗效观察及对患者生活质量的影响

目的:探讨针灸联合中药汤剂治疗盆底松弛综合征患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:选自我院于2014年12月至2015年12月期间收治的盆底松弛综合征患者107例,依据随机数字表法随机分为治疗组54例与对照组53例。对照组给予中药汤剂治疗,治疗组在对照组基础上结合针灸治疗。2组疗程均为4周。比较2组患者治疗疗效,治疗前后主要症状积分和生活质量改善情况,及不良反应情况。结果:治疗组总有效率(94.44%)高于对照组(77.36%)(P<0.05);2组便质、便意感、肛门坠胀感、腹胀积分治疗后明显下降(P<0.05);治疗组便质、便意感、肛门坠胀感、腹胀积分治疗后低于对照组(P<0.05);2组便PAC-QOL评分治疗后明显下降(P<0.05);治疗组PAC-QOL评分治疗后低于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应,且2组患者均未见心电图、血常规、尿常规、肝肾功能异常。结论:针灸联合中药汤剂治疗盆底松弛综合征患者疗效显著,可明显改善患者生活质量,值得研究。

STARR术加补中益气汤治疗盆底松弛综合征所致顽固性便秘34例

目的:探讨盆底松弛综合征所致顽固性便秘的治疗方法。方法:采用随机分组法,治疗组34例采用STARR术结合中药补中益气汤治疗,对照组32例单纯采用STARR术。结果:治疗组痊愈率为41.2%,显效率为38.2%;对照组痊愈率为25.0%,显效率为28.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:STARR术结合补中益气汤治疗盆底松弛综合征疗效较好。

盆底生物反馈联合中医护理对盆底松弛综合征治疗效果的影响

目的:探讨盆底生物反馈联合中医护理对盆底松弛综合征治疗效果的影响。方法:选取我院2016年5~12月收治的50例盆底松弛综合征患者作为研究对象,其中20例采用盆底肌功能训练的患者作为对照组;30例在盆底肌功能训练的基础上采用盆底生物反馈联合中医护理的患者作为观察组。比较两组患者的盆底肌恢复情况、盆底检查结果以及性生活质量。结果:观察组盆底肌收缩力评分高于对照组,尿失禁程度评分低于对照组,夜尿、便秘、腰骶疼痛的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的阴道润滑、性欲程度、性高潮情况、性满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底生物反馈联合中医护理能够提高盆底松弛综合征的治疗效果,减少不良反应,改善患者的性生活质量。

直肠周围间隙硬化剂注射治疗盆底松弛综合征(附32例观察报告)

目的 :评价硬化剂注射术治疗盆底松弛综合征的效果及安全性。方法 :对 32例盆底松弛综合征的病例行硬化剂注射 ,以手术前后排粪造影、肛门测压以及患者排便功能评分结果作自身对比。结果 :直肠内套叠情况与术前比较完全消失 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,反映盆底下降的耻尾线肛上距平均缩短了 2 1mm ,差异有显著意义 (P <0 .0 1)。直肠肛门抑制反射 87.5 %恢复正常 (P <0 .0 1) ,肛管最大收缩压 92 .8%恢复正常 (P <0 .0 1)。排便功能评分分别与术前比较 ,术后 1周、 3个月、 6个月 (P <0 .0 1) ,9个月及 12个月 (P <0 .0 5 )差异均有显著意义。无肛周脓肿及腹膜炎发生。结论 :直肠周围间隙硬化剂注射治疗盆底松弛综合征安全、有效 ,作为治疗该类便秘的一种保守治疗方法 。

补法针刺白环俞治疗盆底松弛综合征23例

目的观察补法针刺白环俞配合电针治疗盆底松弛综合征的临床疗效。方法采用随机对照临床试验的研究方法,将受试者分为补法治疗组和平补平泻对照组。结果在改善便秘临床评分方面,2组均有很好疗效,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论采用补法针刺白环俞配合电针疗法治疗盆底松弛综合征疗效确切,未见不良反应,方法安全可靠。

STARR术序贯盆底生物反馈治疗盆底松弛型便秘的临床研究

目的:观察STARR术序贯盆底生物反馈治疗盆底松弛型便秘的疗效。方法:将90例盆底松弛型便秘患者随机分为实验组与对照组,实验组采用STARR术序贯盆底生物反馈治疗,对照组采用STARR术治疗;两组患者均于术前、术后6月行ODS评分、直肠测压及盆底肌电图检查。结果:实验组术后6月ODS评分、直肠测压及盆底肌电图检查结果均优于对照组(P<0.05)。结论:STARR术序贯盆底生物反馈治疗,可明显提高盆底松弛型便秘患者的满意率,改善盆底功能。

益气补肾法治疗盆底松弛综合征96例

<正〉盆底松弛综合征是老年妇女一种慢性疾病,近年来我们用益气补肾法治疗96例,获得满意疗效,经比较明显优于益气法对照组,兹介绍如下:1 临床资料1.1 诊断标准:参照《盆底与肛门病学》制定如下诊断标准:(1)年龄在50岁以上老年妇女;(2)症状:主要表现为出口处的阻塞性排便症状,如粪便并不硬,排便费力,排出困难,肛门处梗阻,排空不全,里急后重,会阴坠胀,需手助排便,压力性尿失禁;(3)体征:盆底多呈薄弱外观,臀沟变浅。

生物反馈及中医治疗对盆底松弛型便秘临床观察

目的观察生物反馈和中医联合治疗盆底松弛型便秘的临床效果。方法将40例盆底松弛型便秘患者随机分为对照组(生物反馈治疗)和研究组(生物反馈+中医治疗)各20例,比较两组的盆底表面肌电GLazer评分、治疗效果和临床症状缓解情况。结果治疗后,研究组的盆底表面肌电GLazer评分和部分临床症状缓解上的表现均优于对照组(P<0.05)。两组在治疗有效率无差异(P>0.05)。结论盆底松弛型便秘患者接受生物反馈联合中医治疗可提升缓解相关临床症状的效率,提高盆底肌的稳定性,具有临床推广价值。

盆腔紧固术治疗老年女性盆底松弛综合征临床分析

目的探讨应用盆腔紧固术治疗老年女性盆底松弛综合征的可行性和有效性。方法对86位具有不同缺陷的盆底松弛症老年女性,以自愿为原则,分为治疗组和对照组。治疗组采用盆腔紧固术,对照组采用非手术疗法,比较两组间疗效差异。结果治疗组51人,对照组35人,治疗组术后均无复发现象,且随访未发现严重并发症,而对照组10人复发,复发率(28.57%)。结论与非手术方法相比盆腔紧固术对老年女性盆底松弛综合征治疗具有很好的治疗意义,值得在临床推广。

盆底生物反馈结合健固怡情汤治疗产后盆底松弛综合征临床研究

目的:研究盆底生物反馈结合健固怡情汤治疗产后盆底松弛综合征的临床疗效。方法:140例随机分为试验组和对照组各70例,两组均用盆底生物反馈治疗,试验组加用健固怡情汤治疗。结果:盆底器官脱垂改善总有效率试验组高于对照组(P<0.05),尿失禁改善总有效率高于对照组(P<0.05)。性生活改善总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:盆底生物反馈结合健固怡情汤治疗产后盆底松弛综合征疗效较好。

盆腔紧固术+穴位埋线治疗盆底松弛综合征的临床研究

目的研究盆底松弛综合征的病理生理特征,并探讨盆腔紧固术及穴位埋线对本病的治疗价值。方法对64例诊断为盆底松弛综合征患者的临床症状进行了分析,并行标准化盆腔紧固术加穴位埋线,术后平均随访19个月。结果患者的主要症状与体征为排便困难、排便不全、会阴坠胀、排便时会阴下凸、子宫后倾及直肠松弛。肛肠动力学检测有静息压、收缩压下降,收缩时间缩短,直肠感觉功能减退。排粪造影示盆腔多种松弛性变变同时存在。术中可见结肠、直肠、子宫的固定松弛及腹膜腔位置降低。术后57例症状完全消失;7例明显改善。结论盆底松弛综合征的病理生理特征是以盆腔脏器为主的多部位、多系统、多脏器松弛性改变。盆腔紧固手术及穴位埋线治疗本病有一定的价值。

自拟中药汤剂治疗盆底松弛综合征的有效性及对临床症状的改善作用

目的探究自拟中药汤剂治疗盆底松弛综合征的有效性及对临床症状的改善作用。方法选取95例盆底松弛综合征患者,随机分为实验组(49例)和对照组(46例)。对照组患者予以盆底肌电刺激治疗,实验组患者于对照组基础上予以自拟中药汤剂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后症状积分,国际尿控协会盆腔器官脱垂量化分期法(POP-Q)分度情况。结果实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组肛门坠胀、便意感、腹胀、便质对应症状积分分别为(1.48±0.16)、(1.78±0.51)、(1.98±0.41)、(1.89±0.17)分,与对照组的(1.47±0.18)、(1.77±0.50)、(1.97±0.42)、(1.90±0.16)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组肛门坠胀、便意感、腹胀、便质对应症状积分分别为(0.35±0.01)、(0.41±0.05)、(0.44±0.07)、(0.43±0.03)分,均低于对照组的(0.79±0.11)、(0.80±0.12)、(0.94±0.02)、(0.84±0.34)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组0度38例、Ⅰ度9例、Ⅱ度2例;对照组0度15例、Ⅰ度19例、Ⅱ度12例,实验组0度占比显著高于对照组,Ⅰ度、Ⅱ度占比显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对盆底松弛综合患者予以自拟中药汤剂治疗,能显著提升治疗效果,改善患者临床症状,提升患者盆底肌功能,减轻患者痛苦,值得推广。