加味桃核承气汤联合盆底神经肌肉电刺激、手法按摩治疗女性盆底肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察加味桃核承气汤联合盆底神经肌肉电刺激、手法按摩治疗湿热瘀结型女性盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的临床疗效。方法:选取120例湿热瘀结型女性MPPS患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均采用盆底神经肌肉电刺激、手法按摩治疗,观察组加用加味桃核承气汤治疗。2组均治疗3周。治疗前后评定2组患者的盆腔疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、盆底肌筋膜压痛VAS评分、女性性功能量表(FSFI)评分及中医证候积分,评估2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组盆腔疼痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.05)。观察组盆腔疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组盆底肌筋膜压痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.05)。观察组盆底肌筋膜压痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。2组FSFI评分均较治疗前上升(P<0.05)。观察组FSFI评分高于对照组(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05)。观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:加味桃核承气汤联合盆底神经肌肉电刺激、手法按摩治疗湿热瘀结型MPPS女性患者,较采用盆底神经肌肉电刺激联合手法按摩治疗能够更好地减轻盆腔疼痛,改善性生活质量,临床疗效更佳。

盆底神经肌肉电刺激联合雌激素类药物对盆底功能障碍患者的影响

目的研究盆底神经肌肉电刺激(Neuromuscular Electrical Stimulation,NMES)联合雌激素类药物对盆底功能障碍(Pelvic floor dysfunction,PFD)患者的影响。方法选取2022年7月至2023年7月我院妇科收治的90例PFD患者,随机分为对照组和研究组各45例。对照组采用NMES治疗,研究组在对照组基础上采用雌激素类药物治疗。对比两组临床疗效、治疗前后症状积分、性生活质量,并对比两组不良反应。结果研究组治疗总有效率(97.78%)显著高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗后,研究组症状积分显著低于对照组,性生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(4.44%)显著低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论NMES联合雌激素类药物治疗PFD,可有效改善患者盆底功能,减轻临床症状,提高性生活质量,疗效确切且安全性高。

盆底神经肌肉治疗仪结合盆底肌肉锻炼对产后盆底肌修复治疗患者盆底肌力变化及功能恢复的影响

目的探究盆底神经肌肉治疗仪结合盆底肌肉锻炼对产后盆底肌修复治疗患者盆底肌力变化及功能恢复的影响。方法选取2020年11月至2022年7月于景德镇市中医医院行产后盆底肌修复治疗的70例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组35例。A组采取盆底肌肉锻炼,B组采取盆底神经肌肉治疗仪结合盆底肌肉锻炼。比较两组临床疗效、治疗前后中文版女性性功能量表(CVFSFI)、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果B组治疗总有效率为97.14%,高于A组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组性欲、性高潮、性满意度均评分比较差异无统计学意义;治疗后,B组性欲、性高潮、性满意度均评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分比较差异无统计学意义;治疗后,B组生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后盆底肌修复治疗患者应用盆底神经肌肉治疗仪结合盆底肌肉锻炼,可提升临床疗效及盆底肌运动能力,改善其性功能及生命质量。

盆底神经肌肉电刺激联合行为训练在老年盆底功能障碍患者康复中的应用价值

目的 探讨老年盆底功能障碍(FPFD)患者采用盆底神经肌肉电刺激联合行为训练的效果。方法 选取120例老年FPFD患者,采用双盲法分为两组各60例。对照组采用盆底肌肉康复(Kegel)训练+行为训练,观察组采用Kegel训练+盆底神经肌肉电刺激联合行为训练,均连续干预1个月。干预前、干预1个月时比较两组盆底功能、肌纤维平均肌电值(Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力平均肌电值)、尿失禁和脏器脱垂情况、盆底电生理指标(Ⅰ类肌疲劳度、Ⅱ类肌疲劳度)及生活质量[盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分]。结果 观察组干预1个月盆底功能分级显著优于对照组(P<0.05);干预1个月,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力平均肌电值均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组(P<0.05);干预1个月,观察组尿失禁、脏器脱垂严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月,观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌疲劳度负值显著高于干预前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组干预1个月PFIQ-7评分显著低于干预前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 盆底神经肌肉电刺激联合行为训练可改善老年FPFD的临床症状,调节盆底肌纤维肌力,提高患者生活质量。

盆底神经肌肉治疗联合雷火灸在女性压力性尿失禁患者中的应用

研究分析女性压力性尿失禁患者采用盆底神经肌肉治疗结合雷火灸的疗效优势。方法 2021年1月到2022年12月治疗的压力性尿失禁患者260例,随机分组,对照组用盆底神经肌肉治疗。实验组结合雷火灸。比较治疗前后盆底肌力、生活质量评分、ICIQ-SF评分。结果 实验组治疗前后盆底肌力、生活质量评分、ICIQ-SF评分在治疗干预5周后均显著优于对照组,P<0.05。结论 对于女性压力性尿失禁患者在临床治疗期间,采用盆底神经肌肉和雷火灸结合干预措施有着更加显著的治疗效果,能够有效减轻患者的症候积分,对于患者的生活质量有明显促进作用,值得推广。

盆底神经肌肉电刺激联合核心运动训练对产后腹直肌分离康复的影响

目的探讨盆底神经肌肉电刺激联合核心运动训练干预对产后腹直肌分离(DRA)康复的影响。方法选取2019年9月至2021年9月在东营市东营区人民医院就诊的125例产后DRA患者作为研究对象,根据临床干预方式的不同分为对照组(n=62例)与观察组(n=63)。对照组给予常规干预联合盆底神经肌肉电刺激,观察组在对照组的基础上联合核心运动训练,比较两组干预前后DRA距离、腹围(脐围、脐上围、脐下围)恢复情况及腰背疼痛情况。结果干预前,两组DRA距离比较差异无统计学意义;干预1个月时,两组DRA距离均小于干预前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组脐围、脐上围及脐下围比较差异无统计学意义;干预1个月时,两组脐围、脐上围及脐下围均小于干预前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义;干预1个月时,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底神经肌肉电刺激联合核心运动训练干预可缩小产后患者DRA距离,促进腹围恢复,改善腰背疼痛。

阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂临床研究

目的:观察阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂的临床疗效。方法:将106例产后子宫脱垂按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合阴挺方治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、盆底肌力、盆底肌电位、性功能量表评分变化情况。结果:观察组有效率为100%,高于对照组的88.68%(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分及总积分均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后盆底肌力、盆底肌电位最大值及平均值高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后性欲望、性生活满意度评分及性功能量表总分均高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂,可加强盆底肌群收缩力,缓解产后子宫脱垂的症状体征,改善产妇的生活质量。

盆底神经肌肉刺激恢复产后早期盆底功能的疗效观察

目的探究盆底神经肌肉刺激治疗对产后早期盆底功能的恢复作用。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的分娩产妇200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组产后进行单纯的Kegel运动,观察组产后进行盆底神经肌肉刺激治疗,比较两组产妇产后早期盆底功能的恢复情况。结果观察组的尿失禁发生率和盆腔痛发生率显著低于对照组,阴道静息压、阴道收缩压和阴道收缩持续时间均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底神经肌肉刺激治疗可以有效提高盆底肌肉的张力,改善产后盆底功能障碍的发生,有效减少尿失禁的发生,缓解盆腔疼痛,临床上值得进一步推广应用。

盆底神经肌肉刺激治疗仪用于产后盆底功能恢复作用的分析

目的探讨法国PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪对于产后盆底功能恢复的作用。方法选择山西省太原市妇幼保健院2009年3～4月间收治的200例住院分娩产妇,产后6周复查,进行一般问卷及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)调查,结合医师阴道触诊情况,发生盆底功能障碍者85例:其中压力性尿失禁SUI:咳嗽、大笑时漏尿35例;产后盆腔痛20例;产后性生活质量下降:阴道松弛30例。对85例患者进行一疗程盆底肌肉训练(包括生物反馈和电刺激),一疗程后进行一般情况问卷调查及盆底肌肉功能评估,阴道张力测定,评价盆底肌肉训练的结果。结果妊娠及阴道分娩造成产妇盆底功能障碍:压力型尿失禁发生率17.5%、盆腔痛发生率10%、性生活质量下降发生率15%。经盆底肌肉训练治疗后各项盆底功能障碍治疗有效率:压力性尿失禁为74.3%(26/35)、盆腔痛为85%(17/20)、阴道松弛为73.3%(20/30)。结论产后盆底肌肉训练能够提高盆底肌肉张力,降低尿失禁发生率,缓解盆腔痛,提高性生活满意度。

盆底神经肌肉电刺激对中重度宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

目的分析盆底神经肌肉电刺激在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床效果。方法选取本院收治的中重度宫腔粘连分离术后患者128例,随机分为对照组和观察组各64例。对照组术后应用宫腔放置透明质酸钠凝胶、宫腔球囊联合大剂量雌激素等综合性治疗,观察组在对照组基础上给予盆底神经肌肉电刺激治疗。观察两组近期疗效、术后月经恢复情况、宫腔镜二次探查中再粘连的发生率及术后6个月妊娠成功率,比较两组子宫内膜厚度和子宫动脉血流阻力指数变化(RI)。结果观察组治疗有效率为93.8%,对照组为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复正常率为70.3%,对照组为46.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫腔镜二次探查中再粘连的发生率为17.2%,低于对照组的37.5%(P<0.05);观察组术后6个月妊娠成功率高于对照组(P>0.05);术后6个月观察组子宫内膜厚度和RI值均优于对照组(P<0.05)。结论盆底神经肌肉电刺激在常规治疗基础上降低中重度宫腔粘连分离术后再粘连的发生率,值得临床应用。

盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性尿失禁的疗效评价

目的:探讨盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性尿失禁的疗效及临床意义。方法:将60例产后42天有压力性尿失禁的产妇随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),对照组进行Kegel运动,治疗组进行盆底神经肌肉刺激治疗,疗程均为2月,疗程结束后评价两者对产后压力性尿失禁的疗效。结果:治疗组疗效明显高于对照组,两组有效率比较P<0.05。结论:盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性压力性尿失禁具有明显疗效,且具有操作简便,无副作用等优点,值得临床广泛推广应用。

盆底神经肌肉刺激治疗仪联合屈螺酮炔雌醇片防止人工流产术后患者宫腔粘连及并发症的效果

目的观察盆底神经肌肉刺激治疗仪联合屈螺酮炔雌醇片防止人工流产术后患者宫腔粘连及并发症的效果。方法抽取2018年9月-2019年9月湖南省浏阳市人民医院妇产科收治的人工流产术患者48例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=24)与对照组(n=24)。研究组予以盆底神经肌肉刺激治疗仪联合屈螺酮炔雌醇片治疗,对照组予以屈螺酮炔雌醇片治疗。比较2组临床相关指标情况、空腔粘连及术后并发症发生情况。结果研究组患者首次月经复潮时间、阴道出血时间均短于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,阴道出血量少于对照组(P<0.01);研究组患者宫腔粘连发生率为4.2%,低于对照组的29.2%(χ^(2)=5.400,P=0.020);研究组患者术后并发症总发生率为4.2%,低于对照组的58.3%(χ^(2)=16.388,P=0.000)。结论盆底神经肌肉刺激治疗仪联合屈螺酮炔雌醇片可改善人工流产术后患者临床相关指标,积极预防宫腔粘连,减少术后并发症,值得临床应用。

盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩促进产后腹直肌分离疗效评价

目的探究通过盆底神经肌肉电刺激联合康复按摩的治疗方式对于促进产后腹直肌分离的治疗效果,并评价其疗效。方法本研究选取于2018年1月1日~2019年2月1日本院收治的80例产后腹直肌分离患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用基础治疗方法,包括定期检查腹分离情况,指导患者进行收腹运动等。观察组在对照组的基础上还采用了盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩的治疗方法。观察指标包括患者腹直肌分离恢复情况和患者腹围恢复情况,包括脐上围、脐围和脐下围的数据。结果经过治疗后,观察组患者腹直肌分离距离≤2 cm的有28例,占70%。对照组患者腹直肌分离距离≤2 cm的有15例,占37.5%。经过治疗后,观察组患者的脐上围、脐围、脐下围数据均小于对照组。结论盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩的治疗方法可以促进腹直肌分离愈合,降低患者的脐上围、脐围、脐下围数据,提高治疗过程的安全性,有效提高患者的腹直肌分离症状的疗效。具有临床推广价值。

盆底神经肌肉刺激治疗对产后压力性尿失禁的疗效评价

目的对产后出现压力性尿失禁患者运用盆底神经肌肉刺激治疗的临床效果进行分析。方法 120例产后42 d时出现压力性尿失禁产妇,随机分为观察组和对照组,各60例。观察两组治疗效果。结果对照组治愈率为20.00%,总有效率为73.33%,观察组治愈率为70.00%,总有效率为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后压力性尿失禁产妇运用刺激盆底神经肌肉的方法治疗临床效果显著,无副作用,治疗方法操作简便,值得在临床上大力推广使用。

化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎对MCP-1、HO-1及疼痛的影响

目的研究化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和血红素氧和酶-1(HO-1)及疼痛的影响。方法选取2017年11月至2018年4月钦州市第一人民医院收治的100例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组与试验组,各50例。对照组给予化瘀消炎汤,试验组同时联合盆底神经肌肉刺激治疗,两组均连续治疗2个月,随访12个月。统计两组临床疗效、治疗前后症状改善及随访期间复发情况,检测并对比两组治疗前后疼痛改善状况、血清MCP-1、HO-1及血流变学指标水平。结果与治疗前比较,治疗后24 h、1周、2周、1月、2个月两组VAS评分呈逐渐降低趋势,其中治疗后24 h、1周、2周、1月、2个月试验组VAS评分低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2个月两组患者盆腔积液、炎性包块及试验组脓肿(<3㎝)的患者比例明显降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗2个月后两组MCP-1、HO-1、红细胞比积及试验组高/低切全血黏度水平均显著下降,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率(98.00%)高于对照组(82.00%)(P<0.05);试验组3、6、12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎可降低血清MCP-1和HO-1水平,改善机体血流变学指标,进而有效缓解患者疼痛感,改善临床症状,且复发率低,治疗效果突出。

化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎性疼痛的临床研究

目的:观察慢性盆腔炎患者采用化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗的临床效果。方法:将114例慢性盆腔炎患者随机数字表法分为两组,对照组给予传统头孢曲松治疗,配合盆底肌肉锻炼(Kegel运动);治疗组在此基础上加用自拟化瘀消炎汤,配合法国PHENIX盆底神经肌肉刺激治疗,比较两组患者炎症反应发生率、1年复发率及治疗总有效率。结果:治疗组患者临床炎症反应发生率明显低于对照组,治疗组总有效率96.49%高于对照组的82.45%,1年复发率治疗组5.26%明显低于对照组的19.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎,可缓解盆腔疼痛,降低复发率,疗效可靠。

盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩对产后腹直肌分离疗效的影响

目的:本研究的课题主要探讨盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩对产后腹直肌分离疗效的影响。方法:先根据随机数字法对本院2016年8月至2017年7月的60例产后腹直肌患者进行分组,所有产妇均为顺产有侧切、头胎、宫内单胎,且在产后第1天检查腹直肌分离情况为2指(约3厘米)。其中30例对照组患者未做治疗干预,30例研究组患者采用盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩治疗,对比两组患者腹直肌分离的愈合情况。结果:研究组患者在治疗后,患者的腹直肌分离愈合情况优于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩对于产后腹直肌分离患者具有良好的治疗效果,能够改善患者腹直肌分离的愈合情况,值得推广。

盆底神经肌肉电刺激和悬吊训练治疗产后腹直肌分离的效果

目的观察盆底神经肌肉电刺激(NMES)结合悬吊训练(SET)对产后腹直肌分离的临床疗效。方法2019年9月至12月,产后腹直肌分离>2 cm、盆底肌肌力Ⅲ级以上患者90例,随机分为三组,分别接受单纯盆底NMES(A组)、NMES结合SET(B组)和单纯SET(C组)治疗,共4周。治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周,测量腹直肌分离距离。结果治疗后,各组腹直肌分离距离均明显缩小(F>8.327,P<0.01);治疗后各时间点,B组腹直肌分离距离最小(F>8.327,P<0.01);多重比较,A组与C组无显著性差异(P>0.05)。结论盆底NMES和SET均可有效改善产后腹直肌分离,两种方法结合疗效更佳。

盆底神经肌肉电刺激治疗对中重度宫腔粘连术后子宫内膜修复的疗效评估

【目的】探讨盆底低频神经肌肉电刺激治疗对中重度宫腔粘连术后子宫内膜修复的疗效。【方法】前瞻性收集2019年12月至2020年12月期间确诊为中重度宫腔粘连并接受治疗的107例患者的临床资料。根据患者的意愿分为实验组(盆底治疗组,50例)和对照组(常规治疗组,57例)。所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连电切分离术(TCRA)。对照组行TCRA后予雌激素为主的人工周期治疗。实验组行TCRA后予盆底低频神经肌肉电刺激联合人工周期治疗,治疗期间进行每天30 min的间歇性阴道电刺激。比较两组患者的粘连复发率、治疗前后子宫内膜厚度等临床预后。检测治疗前后两组患者子宫内膜中VEGF的表达水平。【结果】实验组宫腔粘连治疗后复发率为22.0%,显著低于对照组的43.9%(P=0.017)。实验组治疗后子宫内膜厚度增加(2.19±1.69)mm较对照组(1.39±1.63)mm显著(P=0.015)。实验组治疗后子宫内膜中VEGF的平均光密度值(AOD)表达上调0.05(0.03~0.08)较对照组0.03(0.01~0.04)明显(P=0.000)。【结论】盆底低频神经肌肉电刺激治疗能有效降低中重度宫腔粘连患者术后复发率,对促进血管生成,增加子宫内膜厚度有显著疗效。

基于盆底神经肌肉电刺激辅助治疗产后腹直肌分离的疗效及预后效果分析

目的:探讨产后腹直肌分离患者应用盆底神经肌肉电刺激辅助治疗的临床效果。方法:选取130例产后腹直肌分离患者作为研究病例,基于临床资料均衡可比的原则,利用数字随机表法进行组间比较,两组分别65例,其中常规组65例给予常规治疗,研究组65例给予盆底神经肌肉电刺激辅助治疗。观察两组临床治疗效果、腹直肌分离距离、腹围、腰背痛视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、生活质量。结果:研究组临床治疗效果明显高于常规组;研究组腹直肌分离距离、腹围均小于常规组;研究组腰背部疼痛VAS评分显著低于常规组;研究组生活质量评分高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:产后腹直肌分离患者实施盆底神经肌肉电刺激治疗的临床效果更佳,可以显著缩短腹直肌分离距离,缩小腹围,减轻患者腰背疼痛不适感,改善患者生活质量。