盆底生物反馈电刺激联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌力水平阴道紧缩度的影响

目的探讨盆底生物反馈电刺激(BES)联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌力水平、阴道紧缩度的影响。方法选取2019年12月至2021年12月在本院门诊行产后6周复查并拟行产后修复的96例PFD患者,入组患者以简单随机分组法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组予以盆腔康复训练,观察组在对照组的基础上联合盆底BES,均持续干预16周。分别于干预前后,对产妇盆底肌和阴道肌力进行测定;采用女性性功能评估量表(BISF-W)对患者的性功能进行评估;利用尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)评分评估2组患者尿失禁程度并通过1 h尿垫试验评估漏尿量。结果干预后,2组的Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值较干预前均有上升,疲劳度较干预前均有下降(P<0.05);且观察组的Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值高于对照组,疲劳度低于对照组(P<0.05);2组的收缩压、静息压及收缩持续时间较干预前均有上升(P<0.05);且观察组高于对照组(P<0.05);观察组的性功能评价明显优于对照组(P<0.05);2组的ICI-Q-SF评分和1h漏尿量较干预前均有下降(P<0.05);且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论盆底生物反馈电刺激联合盆底康复训练可有效改善患者的盆底肌力水平,提高其阴道紧缩度及性生活质量,改善漏尿症状。临床可根据患者的自身情况来进行产后康复方案的制定。

改良全盆底重建手术在盆腔器官脱垂患者中的应用效果

目的 观察并分析对盆腔器官脱垂患者应用改良全盆底重建手术的治疗效果。方法 选择2021年8月至2023年4月驻马店市中医院妇产科收治的盆腔器官脱垂患者,共90例,以信封法均等分组。对照组(45例)接受传统全盆底重建术,观察组(45例)接受改良全盆底重建术。对比两组患者器官脱垂程度(Aa、Ba、C、D、Ap、Bp)、手术指标、盆底肌力水平(肌电位、动态张力、静态张力、收缩力)以及并发症发生率(尿失禁、尿潴留、性交痛及其他)。结果 (1)经对比,治疗后观察组Aa、Ba、C、D、Ap以及Bp指示点水平均优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组手术指标均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后观察组盆底肌力水平均较对照组升高(P<0.05)。(4)术后观察组尿失禁、尿潴留、性交痛以及其他并发症发生率为4.44%,低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论 对盆腔器官脱垂患者应用改良全盆底重建术,可显著改善其器官脱垂程度、手术指标以及盆底肌力水平,且安全性高,效果较传统全盆底重建术而言更为突出。