盆底肌功能训练对女性性功能影响的系统评价和Meta分析

目的:系统评价盆底肌功能训练(PFMT)对女性性功能的影响,并对现有证据进行Meta分析。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库、MedLine、the Cochrane Library和Web of Science数据库和指南网有关以PFMT为主要干预手段的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2022年11月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并以Cochrane协作网对RCT的真实性评价工具评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果:Meta分析结果显示,PFMT对提高女性性功能总评分差异有统计学意义[WMD=1.90,95%CI(0.77,3.04),P<0.05]。在改善女性性唤起、性高潮、性满意、性交痛等方面,应用PFMT组优于对照组(P<0.05);在女性性欲方面无统计学意义(P=0.13);对女性阴道湿润度的影响尚不能判断。结论:现有证据表明,PFMT能从多个方面提高女性性功能。

盆底肌功能训练对改善前列腺癌术后患者心理状态及负性认知的影响

目的:探讨盆底肌功能训练对改善前列腺癌术后患者心理状态及负性认知的影响。方法:选取2019年10月-2022年2月南华大学附属第二医院收治的前列腺癌患者105例,所有患者均行腹腔镜前列腺癌根治术治疗,根据随机数表法分为试验组53例和参照组52例,参照组给予常规膀胱功能训练干预措施,试验组在此基础上给予盆底肌功能训练。比较两组患者控尿功能和排尿指标,并观察干预前后两组患者焦虑抑郁评分和尿动力学指标,比较两组患者不良反应发生情况。结果:试验组控尿总有效率94.34%高于参照组总有效率76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组日排尿次数、漏尿次数、排尿量和恢复控尿时间均明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组汉密尔顿焦虑评分量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者尿动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组最大漏尿点压(LPP)和最大尿道关闭压(MUCP)高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率3.77%低于参照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌功能训练可改善前列腺癌术后患者负性情绪,并改善患者排尿功能,减少排尿次数和排尿量,减少患者不良反应,值得进一步推广应用。

基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划与实践效果

目的制定基于证据的孕产妇盆底肌功能训练教育计划,并评价实践效果。方法系统检索盆底肌功能训练相关证据,应用JBI的GRiP模式,分为证据应用前的基线审查(对产科病房的18名护士及30例孕产妇进行调查)、将证据引入实践、证据应用后再次审查(18名护士及30例孕产妇)3个阶段。结果建立了盆底肌功能训练教育流程。护士对盆底肌功能训练的知识和技能从基线审查时的2.67分提高到证据应用后的10.33分(P<0.01);5条审查指标的执行率从基线审查时的11.1%、16.7%、0、16.7%、0,分别提高到证据应用后的100%、100%、100%、90.0%、63.3%(均P<0.01)。孕产妇关于盆底肌功能训练的知识从2.03分提高到9.60分,训练意愿从60.0%提高到100%,训练准确率从10.0%提高到90.0%(均P<0.01)。结论基于循证的孕产妇盆底肌功能训练教育计划可规范护士用证行为及提高护士的教育能力,改善孕产妇的知识、态度和行为。

盆底肌功能训练和经闭孔无张力尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁的疗效比较

压力性尿失禁（SUI）是泌尿外科常见的一种疾病,是在咳嗽或打喷嚏时不自主的尿液外漏现象,女性人群的患病率高达23%~45%[1]。当前,对于SUI的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。本研究比较盆底肌功能训练和经闭孔无张力尿道中段悬吊术对女性压力性尿失禁的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月—2014年12月本院收治的女性压力性尿失禁患者38例。

针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效观察

目的观察针灸配合盆底肌功能训练治疗经尿道前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)后压力性尿失禁的临床疗效。方法将60例在HoLEP术后出现压力性尿失禁的良性前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组行盆底肌功能训练,治疗组采用电针及自制隔药饼灸的针灸方法,联合盆底肌功能训练。于治疗前后观察两组的国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)、漏尿次数及1 h尿垫试验结果,评价临床疗效,比较两组尿失禁的改善情况。结果治疗组治愈率和总有效率分别为60.0%和93.3%,明显高于对照组的33.3%和73.3%(P<0.05)。治疗组治疗后ICIQ-SF评分、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量与治疗前和同期对照组相比均显著降低(P<0.01)。治疗期间,所有患者均未发现明显的不良反应及不良事件。结论针灸配合盆底肌功能训练治疗良性前列腺增生术后压力性尿失禁疗效确切且安全性好,可以提高治愈率,缩短尿失禁的时间,减少尿失禁的漏尿量,从而明显改善患者生活质量。

盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂在女性膀胱过度活动症病人中的应用效果

[目的]探讨盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂治疗膀胱过度活动症的临床疗效。[方法]选取50例女性膀胱过度活动症病人分为观察组和对照组各25例,观察组采用盆底肌功能锻炼联合M受体拮抗剂治疗,对照组采用常规护理结合M受体拮抗剂;治疗6个月后比较两组尿急次数、日均排尿次数、夜尿次数、膀胱最大容量及治疗效果。[结果]治疗6个月后,观察组尿急次数、日均排尿次数、夜尿次数、膀胱最大容量均优于对照组,观察组总有效率(72%)高于对照组(48%),差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]盆底肌功能训练联合M受体拮抗剂能在一定程度上缓解女性膀胱过度活动症病人的临床症状,提高治疗效果。

盆底肌功能训练防治产后盆底功能障碍性疾病疗效

目的探究并分析盆底肌功能训练预防和治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法选取2011年3月至2012年3月山东省临朐县人民医院妇产科收治的100例足月经阴道分娩的产妇为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组产妇产后采用盆底肌功能训练,对照组则进行一般的健康教育。结果观察组产妇产后3个月的盆底肌力分级为Ⅳ、V的人数分别为28例(56%)和12例(24%),明显高于对照组(x^2值分别为31.55、8.31,均P<0.05)。观察组产妇产后6周、3个月的排尿状况评分及盆底肌收缩力评分分别为2.13±0.24、2.03±0.32、3.97±0.52、4.84±0.24,与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.367、4.654;4.825、7.467,均P<0.05)。观察组产妇产后6周、3个月SUI的发生率分别为16%、10%,产后3个月腰骶酸痛、阴道松弛、阴道干涩的发生率分别为28%、14%、14%,均明显低于对照组(x^2值分别为8.21、8.39、6.00、9.72、8.57,均P<0.05)。结论盆底肌功能训练能显著改善产后盆底肌力,对预防和治疗产后PFD具有十分重要的意义,值得在临床上推广应用。

盆底肌功能训练在防治女性产后尿失禁的效果分析

目的探讨盆底肌功能训练在防治女性产后尿失禁的临床应用效果。方法将2009年1月～2010年1月收治的280例自然分娩的初产妇按照分娩的先后顺序随机分为观察组和对照组,各140例。对照组产后进行常规的健康指导,观察组产妇在产后由具有丰富临床经验的护士进行健康指导和盆底肌的功能训练。在产妇分娩后3个月、6个月及12个月时,分别评价两组产妇的排尿情况、盆底肌肉收缩能力和尿垫试验阳性结果。结果观察组患者产后3个月、6个月和12个月的排尿情况、盆底肌肉收缩能力和尿垫试验阳性情况均优于对照组(P<0.05)。结论对产妇产后进行盆底肌功能训练可有效地防止患者出现产后尿失禁,效果显著,值得在临床推广使用。

产后盆底肌功能训练治疗女性尿失禁

目的评价盆底肌功能训练在防治女性产后尿失禁的效果。方法138例住院自然初次分娩产妇,随机分成2组。训练组68例于产后进行6周盆底肌功能训练,对照组70例进行一般的产后健康教育,分别于产后6周及12周随访,通过盆底肌张力强度评分,尿失禁生活质量问卷调查和尿垫试验,评价进行盆底肌功能训练对尿失禁的影响。结果在产后6周时2组的尿失禁发生率无差异,产后12周时训练组尿失禁发生率降低,盆底肌张力强度评分增加,差异有统计学意义(P<0.05);对照组比较,差异无统计学意义。结论产后盆底肌功能训练可以提高盆底肌力和减少女性产后尿失禁。

盆底肌功能训练防治产后尿失禁的效果观察

[目的]观察盆底肌功能训练防治产后尿失禁的效果。[方法]将198例自然初次分娩产妇随机分成两组,观察组100例在产后由专人指导进行盆底肌功能训练,对照组98例产后进行一般健康教育和常规护理。产后3个月、6个月、12个月评价两组产妇排尿状况评分、盆底肌收缩力评分和尿垫试验阳性情况。[结果]观察组产后3个月、6个月、12个月排尿状况评分低于对照组,盆底肌张力强度评分和尿垫试验阳性率高于对照组(P<0.05)。[结论]产后盆底肌功能训练可改善产妇产后盆底肌功能,有利于产妇的产后康复,提高产妇的生活质量。

优质护理联合盆底肌功能训练促进全子宫切除术后膀胱功能恢复的研究

目的探讨基于优质护理服务背景下盆底肌功能训练对促进全子宫切除术后膀胱功能恢复的影响。方法选取2015年9月～2017年9月本院收治的66例全子宫切除术患者为研究对象,将其分成2组,常规组32例,实验组34例,常规组采用常规护理和常规膀胱功能锻炼,实验组采用优质护理结合盆底肌肉功能训练,观察2组自行排尿情况和残余尿量情况,并对比2组患者的护理满意度。结果护理后,实验组自行排尿情况和残余尿量情况均优于常规组,且组间差异显著,P <0. 05。常规组的护理满意度为71. 8%,实验组的护理满意度为94. 1%,2组护理满意度差异具有统计学意义,P <0. 05。结论对全子宫切除术患者实行护理时,采用优质护理联合盆底肌肉功能锻炼,更有助于其术后尽早恢复膀胱功能,值得应用及推广。

产后早期行盆底肌功能训练治疗产后女性尿失禁效果分析

目的:分析予以女性产后早期实施盆底肌功能训练对尿失禁有何效果。方法:选择进行自然分娩的初产妇148例为研究对象,分为对照组(74例)与观察组(74例)。其中,对照组只予以常规性指导;而观察组则是在早期实施盆底肌功能训练;对两组产妇在产后的第6周与第12周时,进行随访;并对临床资料进行回顾性分析。结果:观察组在第12周时,其尿失禁率与盆底肌力情况同第6周相比,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组在第12周时,其尿失禁率与盆底肌力情况同第6周相比,差异无统计学意义(P>0.05);在第12周时,观察组的尿失禁率与盆底肌力评分同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产后早期,予以产妇实施盆底肌功能锻炼,可降低尿失禁发生率,改善预后。

盆底肌功能训练对肛肠良性疾病患者术后康复的意义分析

目的探讨盆底肌功能训练对肛肠良性疾病患者术后康复的意义。方法70例肛肠良性疾病术后患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。对照组患者采取临床常规康复干预,试验组患者在对照组基础上采取盆底肌功能训练。比较两组患者术后膀胱残留尿量、自行排尿时间、急性尿潴留发生情况、生活质量评分。结果试验组患者术后膀胱残留尿量(101.43±6.24)ml少于对照组的(141.27±9.12)ml,自行排尿时间(24.82±6.31)h短于对照组的(45.93±9.05)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者急性尿潴留发生率为17.14%,低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者自我概念、生活满意度、社会关系、健康功能评分分别为(73.50±7.24)、(55.09±6.24)、(51.87±8.43)、(72.43±8.14)分,均高于对照组的(55.73±6.22)、(41.37±9.54)、(39.52±6.52)、(58.27±6.22)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌功能训练对肛肠良性疾病患者术后康复的临床意义显著,可以明显改善患者的临床症状,值得推广应用。

浅谈用低频电疗法联合盆底肌功能训练法防治良性前列腺增生术后尿失禁的效果

目的 :探讨低频电疗法联合盆底肌功能训练防治良性前列腺增生术后尿失禁的效果。方法 :将2014年9月至2016年3月期间在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科接受经尿道前列腺切除术的436例良性前列腺增生患者随机分为观察组与对照组,每组各有218例患者。在进行手术前及手术结束后,对对照组患者仅进行盆底肌功能训练,对观察组患者在进行盆底肌功能训练的基础上用低频电子脉冲膀胱治疗仪进行治疗。治疗结束后,观察对比两组患者术后尿失禁的发生情况与尿失禁持续的时间,同时分析观察组患者接受低频电子脉冲膀胱治疗仪治疗的时间与其尿失禁发生情况及症状持续时间的相关性。结果 :观察组患者术后尿失禁的发生率明显低于对照组患者,其尿失禁持续的时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者接受低频电子脉冲膀胱治疗仪治疗的时间与其尿失禁的发生率及症状持续的时间均呈负相关。结论 :对接受经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者进行低频电疗联合盆底肌功能训练可显著降低其术后尿失禁的发生率,缩短其尿失禁持续的时间,进而提高其治疗的效果,改善其预后。

温针联合会阴冷热刺激与盆底肌功能训练治疗女性压力性尿失禁

目的观察温针联合会阴部冷热刺激与盆底肌功能训练对女性压力性尿失禁临床康复效应。方法将60例患者随机分为干预组30例和对照组30例。干预组给予温针、会阴部冷热刺激、盆底肌功能训练;对照组予以会阴部冷热刺激与盆底肌功能训练。两组于治疗8周后采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、1小时尿垫试验(1HTPV)对比疗效。结果两组患者治疗后ICI-Q-SF评分均有降低,1HTPV漏尿量减少;干预组治疗后ICI-Q-SF评分、1HTPV情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针联合会阴冷热刺激与盆底肌功能训练治疗女性压力性尿失禁疗效显著。

针灸结合盆底肌功能训练对产后尿潴留的疗效观察

目的探讨针灸联合盆底肌功能训练对产后尿潴留的治疗效果。方法随机选取该院2015年3月—2018年3月期间接收的84例产后尿潴留患者,随机分为两组,对照组42例:实施常规的产后盆底肌功能训练,治疗组42例:实施常规的产后盆底肌功能训练+针灸治疗,比较两组临床效果。结果治疗组治愈时间(7.33±0.21)周低于对照组(t=8.135,P<0.05),治疗组治疗时间治疗时间(12.93±0.68)d低于对照组(t=9.236,P<0.05);治疗组总有效率(85.71%)高于对照组(71.43%)(χ~2=12.632,P<0.05)。结论针灸结合盆底肌功能训练有效缩短孕妇产后尿潴留的治愈时间和治疗时间,提高临床有效率,值得临床推广。

对中低位直肠癌保肛术后患者采取盆底肌功能训练对其大便失禁的意义研究

目的对中低位直肠癌保肛术后患者采取盆底肌功能训练对其大便失禁的意义研究。方法60例中低位直肠癌保肛术后患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采取临床常规康复方法,试验组在对照组的基础上采取盆底肌功能训练指导。比较两组患者临床效果、临床各项指标评分(肛门直肠功能评分、直肠癌患者专用生存质量问卷评分、肠道症状自我管理评分、失禁相关评分)。结果试验组治疗总有效率73.33%高于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者肛门直肠功能评分(8.66±1.06)分、直肠癌患者专用生存质量问卷评分(82.33±10.16)分、肠道症状自我管理评分(88.14±7.83)分、失禁相关评分(12.32±3.13)分均优于对照组的(6.59±0.89)、(68.24±5.24)、(75.59±5.92)、(25.58±5.13)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中低位直肠癌保肛术后患者采取盆底肌功能训练对其大便失禁的缓解效果显著,值得临床推广。

盆底肌功能训练配合电刺激预防产后尿失禁的临床探讨

目的：探讨盆底肌功能训练配合电刺激预防产后尿失禁的效果。方法：将200例足月、初产、头位自然分娩的产妇，随机分为观察组和对照组各100例，观察组实施产后盆底肌功能训练及产后42天配合盆底肌电刺激，而对照组则实施一般产后健康教育，两组均于产后6个月随访，进行效果评价。结果：观察组于产后3个月、6个月尿垫试验阳性情况、盆底肌肉收缩力均优于对照组（p〈0．01）。结论：产后早期进行盆底肌训练配合电刺激可有效提高盆底肌收缩能力，降低尿失禁发生率，促进盆底肌功能的康复。

生物反馈刺激治疗联合盆底肌功能训练促进产后盆底肌功能恢复的效果

目的探讨生物反馈刺激治疗联合盆底肌功能训练促进产后盆底肌功能恢复的效果。方法将我院2017年9月～2018年8月收治的伴有产后盆底肌功能障碍产妇40例随机分为观察组与对照组,对照组行常规护理联合盆底功能训练,观察组在对照组基础上行生物刺激反馈治疗,疗程10周。结果观察组治疗后疗效显著优于对照组,P<0.05;观察组治疗后盆底肌力评分显著高于对照组治疗后,P<0.05。结论生物反馈刺激治疗联合盆底肌功能训练可更好促进盆底肌功能恢复。

盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月北京中医药大学第三附属医院收治的女性压力性尿失禁患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C 3组,每组20例。A组采用盆底肌功能训练,B组采用艾灸关元穴,C组采用盆底肌功能训练联合艾灸关元穴。评价3组患者治疗前、治疗8周后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌肌力的变化,评价3组患者治疗后临床疗效,同时随访6个月后3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效,观察盆底肌功能训练联合艾灸关元穴对女性压力性尿失禁疗效的影响。结果:治疗前3组患者ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后3组患者ICI-Q-SF评分均有所下降(P<0.05),盆底肌肌力均有所提高,并且C组效果明显高于A、B组(P<0.05),6个月后随访ICI-Q-SF评分、盆底肌肌力、临床疗效C组效果明显高于A、B组(P<0.05)。结论:盆底肌功能训练联合艾灸关元穴是治疗女性压力性尿失禁的有效方法,值得临床推广。