盆底超声在初产妇产后压力性尿失禁的应用研究

目的研究初产妇产后压力性尿失禁(SUI)诊断及防治中盆底超声的应用价值。方法选取2018年3月—2020年3月在河南大学淮河医院分娩,并于产后42d复查的98例初产妇为研究对象,以盆底超声测量结果为依据,发生SUI的44例患者为观察组,未发生SUI的54例患者作为对照组。所有产妇均行盆底超声检查,对比两组静息状态、最大Valsalva动作时各参数值,同时比较两组尿道内口形成情况,分析超声参数预测SUI价值及产后SUI危险因素。结果静息状态下PUA、UTA比较,观察组均大于对照组(P<0.05);静息状态下BNP比较,观察组低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组最大Valsalva动作时BND更高,BNS更低,URA更大(P<0.05);最大Valsalva动作时膀胱膨出率比较,观察组(77.27%)高于对照组(22.22%),差异显著(P<0.05);最大Valsalva动作时尿道内口漏斗形成率比较,观察组(56.82%)高于对照组(27.78%),差异显著(P<0.05);与PUA、UTA、BND、BNP、BNS、URA单一检测比较,联合检测的ROC曲线下面积更大(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,PUA、UTA、BND、BNP、BNS、URA均为产后SUI发生的独立危险因素(P<0.05)。结论盆底超声测量前腔室结构参数可为临床诊断初产妇产后SUI提供可靠依据,且BNP、BNS下降及UTA、BND、PUA、URA升高可预测产后SUI的发生。