难治性产后出血盆腔动脉栓塞与结扎的临床对比研究

目的对比难治性产后出血采用盆腔动脉栓塞与盆腔动脉结扎治疗的临床效果。方法将我科收治的难治性产后出血患者75例随机分为2组,栓塞组(n=38)采用盆腔动脉血管栓塞治疗,结扎组(n=37)采用盆腔动脉血管结扎治疗。观察2组术中术后情况、治疗成功率及不良反应发生率。结果与结扎组比较,栓塞组手术时间、术中止血时间、术后住院时间缩短,总出血量及血浆、红细胞输注量减少,治疗成功率高、不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔动脉血管栓塞手术时间短、止血快,且治疗成功率高,术后不良反应少,是难治性产后出血患者避免子宫切除一种良好的术式选择。

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的针对难治性产后出血,给予干预性治疗措施,观察其在抢救过程中的临床效果及应用价值。方法随机选择于2007年6月至2013年3月来自本院的76例患者,对患者进行干预性治疗,所采用的干预措施为宫腔填塞纱布(塞纱)、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术(TAE)等措施。结果经采取及时的干预性措施,76例患者均得到成功抢救,其中有26患者采用宫腔填塞纱布措施治疗后,有16例抢救成功,余10例患者采用盆腔动脉结扎措施后,有3例患者抢救成功,余7例患者均采用TAE措施后抢救成功;有10例患者直接采用TAE措施抢救成功;有34例患者行子宫切除术后,30例患者得到成功抢救;有5例患者行子宫切除术联合盆腔塞纱治疗,4例患者得到成功抢救;余失败病例均采用TAE得到成功抢救。结论宫腔塞纱是压迫止血的有效手段,可作为首选方法,在可以不行子宫切除术的前提下,TAE可替代子宫切除术,若子宫影响血凝功能障碍,则可行子宫切除术。

45例难治性产后出血治疗方法的比较分析

目的：探讨难治性产后出血的各种治疗方法在抢救过程中的合理应用及应用价值。方法：分析1997年1月-2005年9月，采用宫腔塞纱、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术、子宫切除术等治疗的45例难治性产后出血病人的临床资料。结果：44例抢救成功，成功率97．7％。盆腔塞纱者成功率75％。盆腔动脉结扎者成功率44．4％，子宫全切者成功率93．7％。经导管动脉栓塞者（TAE）全部成功。结论：盆腔塞纱可压迫止血。TAE可替代子宫切除术。当子宫成为凝血功能障碍的病因时．主张行子宫切除术。

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的针对难治性产后出血,给予干预性治疗措施,观察其在抢救过程中的临床效果及应用价值。方法随机选择于2007年6月至2013年3月来自本院的76例患者,对患者进行干预性治疗,所采用的干预措施为宫腔填塞纱布(塞纱)、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术(TAE)等措施。结果经采取及时的干预性措施,76例患者均得到成功抢救,其中有26患者采用宫腔填塞纱布措施治疗后,有16例抢救成功,余10例患者采用盆腔动脉结扎措施后,有3例患者抢救成功,余7例患者均采用TAE措施后抢救成功;有10例患者直接采用TAE措施抢救成功;有34例患者行子宫切除术后,30例患者得到成功抢救;有5例患者行子宫切除术联合盆腔塞纱治疗,4例患者得到成功抢救;余失败病例均采用TAE得到成功抢救。结论宫腔塞纱是压迫止血的有效手段,可作为首选方法,在可以不行子宫切除术的前提下,TAE可替代子宫切除术,若子宫影响血凝功能障碍,则可行子宫切除术。

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的探讨难治性产后出血后,采取多种干预性方法,在抢救过程中的临床治疗效果。方法对该院产科2012年11月—2013年11月收治的难治性产后出血患者临床治疗病例进行抽样,对90例难治性产后出血患者临床治疗病例数据进行回顾性研究。将90例难治性产后出血患者病例随机分为3个小组,30例/组。第1组实施经导管进行动脉栓塞治疗法,第2组实施宫腔填塞纱布治疗法,第3组实施盆腔动脉结扎治疗法。结果 90例患者经过治疗全部康复,当中30例实施经导管进行动脉栓塞治疗法患者全部治疗成功,治愈率100%,30例采用宫腔填塞纱布治疗法患者中有22例治疗成功,治愈率为73.3%,30例实施盆腔动脉结扎治疗法的患者中有12例治疗成功,治愈率为40%。首期治疗未成功的患者,20例接受全子宫切除手术,6例采取盆腔填塞纱布治疗法,患者都得到有效治愈。结论动脉栓塞治疗法能有效治疗难治性产后出血,改善患者出血状况,安全、有效。

用3种手术方法治疗产后出血的效果对比

目的:探讨用3种手术方法治疗产后出血的临床效果。方法:选取近年来我院收治的93例产后出血患者作为研究对象。随机将这些患者分为甲组、乙组和丙组,每组各有31例患者。对甲组患者进行子宫压迫缝合术,对乙组患者进行子宫腔纱布条填塞术,对丙组患者进行盆腔动脉结扎术。然后,比较3组患者手术的用时、术毕至阴道停止流血的时间及治疗的总有效率。结果:甲组患者术毕至阴道停止流血的时间及手术的用时均明显短于乙组患者和丙组患者,其治疗的总有效率明显高于乙组患者和丙组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用子宫腔纱布条填塞术和盆腔动脉结扎术相比,采用子宫压迫缝合术对产后出血患者进行治疗,可缩短其手术的用时及术毕至阴道停止流血的时间,而且安全可靠。此法可作为治疗产后出血的优选方法。

选择性子宫动脉栓塞治疗顽固性产后出血的临床分析

目的:分析并比较选择性子宫动脉栓塞与其他干预性措施治疗顽固性产后出血的临床效果。方法:选取94例产后出血患者为研究对象,比较选择性子宫动脉栓塞与宫腔塞纱、子宫动脉结扎的临床疗效与治疗后并发症。结果:经比较发现,子宫动脉栓塞术术中出血量、操作时间、起效时间均显著低于宫腔塞纱及子宫动脉结扎方法,并且动脉栓塞成功率为100.0%,包括宫腔塞纱及子宫动脉结扎治疗失败病例均行盆腔动脉栓塞术获得成功止血。宫腔塞纱并发症以感染和盆腔痛更为多见;子宫动脉结扎并发症多为盆腔疼痛;子宫动脉栓塞多为下肢麻木,均呈一过性过程,未发生严重并发症。结论:子宫动脉栓塞治疗成功率高,并发症少,对产妇影响小,应作为常规的止血手段保守治疗无效时优先应用。

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的 探讨难治性产后出血的各种干预性措施在抢救过程中的合理应用及应用价值。方法 分析1 998年 1月至 2 0 0 3年 8月间 ,采用宫腔填塞纱布 (塞纱 )、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术等干预性措施的 88例难治性产后出血病人的临床资料。结果 全部抢救成功 ,其中 1 8例宫腔塞纱者成功 1 2例 (6 6 7% ) ,1 2例盆腔动脉结扎中成功 4例 (33 3% ) ,30例经导管动脉栓塞术 (TAE)治疗全部成功 (1 0 0 % ) ,4 2例一次开腹行全子宫切除术或加盆腔塞纱者成功 36例 (85 7% )。结论 宫腔塞纱可压迫止血。TAE可替代子宫切除术。当子宫成为凝血功能障碍的病因时 。

回顾性探讨介入治疗产后出血的护理体会

产后出血是产科常见的分娩期严重并发症,其发病率为分娩总数的2～3%,仍居我国产妇死亡原因首位[1]。以往经保守治疗无效时,多行盆腔动脉结扎术甚至子宫切除术来达到止血目的,但手术创伤大且预后不佳[2]。近年来,随着介入放射学的发展,介入治疗因其控制产后出血有效、成功率高,且为产妇保存其生育能力,为产后大出血的治疗提供了新途径,并在全国范围内广泛提倡。