探讨超声介入疗法实施在盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿中治疗的临床效果与安全性

目的分析超声介入疗法实施在盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿中治疗的临床效果与安全性。方法选取自2018年1月至2020年8月于本院接收治疗的盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿患者90例,按照患者治疗的不同分为观察组和对照组,对比分析两组患者治疗疗效、不良反应发生率、手术时间、术中出血量、住院时间。结果观察组患者治疗疗效明显高于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组患者,术中出血量明显低于对照组患者,对比有统计学意义(P<0.05)。结论对盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿患者采用超声介入治疗更有利于提高患者治疗效果,改善相关手术指标,降低术后不良反应发生率,安全性较高,值得临床借鉴。

超声引导下介入疗法治疗盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿的疗效观察

目的探讨盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿应用超声引导下介入疗法治疗的临床疗效。方法选取80例盆腔恶性肿瘤术后并发淋巴囊肿患者,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组采用保守治疗,观察组实施超声引导下介入疗法治疗。对比两组临床疗效、临床症状改善情况以及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%),观察组治疗后3个月下肢肿胀(62.17±2.95)cm、视觉模拟评分(VAS)(1.37±0.13)分、囊肿直径(1.02±0.20)cm,低于对照组的(68.25±3.11)cm、(2.54±0.26)分、(2.36±0.38)cm,不良反应发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔恶性肿瘤术后淋巴囊肿应用超声引导下介入疗法治疗能改善下肢肿胀,减轻疼痛,缩小囊肿,效果显著,且无严重不良反应,安全性较高。

超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿效果观察

探讨妇科恶性肿瘤手术后盆腔淋巴囊肿的介入治疗方法。方法 将30例妇科恶性肿瘤病人分成两组,采用腹腔镜与开腹两种术式,并与对照组进行对比。结果 腹腔镜可明显缩短手术时间、减少失血、减少淋巴结、减少淋巴结、减少留置引流管、缩短手术及住院时间。此外,腹腔镜组术后并发症较开腹手术少,差异有统计学意义。结论 妇科恶性肿瘤患者行超声介入治疗,腹腔镜术是一种安全而又可靠的方法。

红藤灌肠方联合CT引导下介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿

目的研究和验证红藤灌肠方联合CT引导下介入治疗妇科恶性肿瘤患者术后盆腔淋巴囊肿的有效性和安全性。方法选取2021年1月至2022年10月在我院行妇科恶性肿瘤根治手术(术式中包含系统性盆腔淋巴结清扫或腹主动脉旁淋巴结切除者)后出现症状性盆腔淋巴囊肿的患者共40例纳入研究。将患者随机选入对照组与实验组,各20例。对照组应用16排螺旋CT及8Fr PTCD穿刺套件行常规CT引导下介入治疗,实验组在对照组治疗基础上给予自拟红藤灌肠方行保留灌肠治疗。观察患者治疗前和治疗14天后中医症候积分变化,比较两组治疗后临床疗效相关指标并计算两组不良反应发生率。结果实验组的治疗后中医证候总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组治疗前后的积分变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的治疗总有效率明显高于对照组,且治愈人数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的置管时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。然而,在囊肿完全消退时间及复发人数方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组总体副反应和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论红藤灌肠方联合CT引导下介入治疗妇科恶性肿瘤患者术后盆腔淋巴囊肿是一套实施简便、疗效确切、安全可靠、副作用小的中西医结合精准治疗方案。

盆腔恶性肿瘤术后并发淋巴囊肿的临床及影像学分析

目的分析妇科盆腔恶性肿瘤术后并发淋巴囊肿的临床及影像学电子计算机断层扫描(CT)及核磁共振成像(MRI)特征。方法回顾性分析经临床随访证实的20例妇科盆腔恶性肿瘤术后并发淋巴囊肿的临床资料。其中行CT及MRI检查者6例,11例仅行CT检查,3例仅行MRI检查。结果患者均有盆腔恶性肿瘤病史,其中子宫内膜癌10例,宫颈癌7例,卵巢癌3例,且采取肿瘤根治性盆腔淋巴结清扫术。影像学上囊肿位于盆内壁髂血管旁,多呈卵圆形,较大者囊壁可有细线状分隔。内容物呈水样密度或信号,增强内容物无强化,囊壁及分隔轻度强化。囊肿平均大小:上下径×前后径×左右径为5.4cm×3.3cm×2.1cm。结论妇科盆腔恶性肿瘤术后并发淋巴囊肿多发生于妇科恶性肿瘤根治术后,影像学CT及MRI检查可较佳评价其分布及形态学特点、密度或信号特征、强化表现及随访变化等,值得临床应用。

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的诊疗进展

妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿是常见的手术并发症,不仅影响患者的生活质量,如果出现感染甚至会危及患者生命。大黄、芒硝外敷,穿刺置管引流及硬化治疗是目前常用的治疗方法。选择适当的手术路径、术中开放后腹膜、放置经腹引流管、适当使用止血材料及能量器械、尽量避免不必要的腹腔化疗、围术期尽量纠正低蛋白可降低术后淋巴囊肿的发病率。

妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿发生及合并感染的相关因素及疗效分析

目的探讨妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿发生及合并感染的相关因素及其治疗效果。方法回顾性分析225例妇科恶性肿瘤术后患者临床资料,依据是否发生淋巴囊肿分为2组,统计2组临床资料,进行多因素分析,获取淋巴囊肿发生的独立影响因素。同时依据淋巴囊肿患者是否合并感染再分为2组,统计2组临床资料,进行多因素分析,获取淋巴囊肿合并感染的影响因素。所有患者均采取抗菌药物治疗。结果225例妇科恶性肿瘤术后患者,经体格检查、影像学检查等发现68例淋巴囊肿,发生率为30.22%(68/225);68例术后淋巴囊肿患者中出现19例合并感染,发生率为27.94%(19/68);多因素分析显示,引流管留置时间、体质量指数、甘油三酯(TG)水平及切除淋巴结数目是妇科恶性肿瘤术后发生淋巴囊肿的独立影响因素(P<0.05,且OR>1);多因素分析显示,糖尿病、引流管留置时间、囊肿直径大小是淋巴囊肿合并感染发生的独立影响因素(P<0.05,且OR>1)。19例淋巴囊肿合并感染患者均采用抗菌药物治疗,其中囊肿直径>5 cm的13例患者联合超声引导下穿刺引流治疗,均取得良好治疗效果。结论引流管留置时间、体质量指数、TG水平等为妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿发生的影响因素,糖尿病、引流管留置时间、囊肿直径大小为囊肿合并感染的影响因素,临床需予以充分重视,尽早加以干预,以降低囊肿及合并感染发生风险。合并感染后还需积极进行抗菌治疗,并联合超声引导穿刺引流术,以加快疾病消失。

妇科恶性肿瘤术中行淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素分析

目的探讨妇科恶性肿瘤术中行淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。方法选取2014年4月至2019年5月于杭州师范大学附属医院进行淋巴结切除治疗的117例妇科恶性肿瘤患者作为观察对象,分析其临床资料,观察术后盆腔淋巴囊肿发生率,并应用多因素logistic回归分析法分析妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿的危险因素。结果117例妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿46例,发生率为39.32%;单因素分析结果显示,妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿和盆腔淋巴结切除数目、腹腔淋巴结切除数目、血清白蛋白水平、引流方式、术后24h引流量、引流时间具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,盆腔淋巴结切除数目、腹腔淋巴结切除数目、血清白蛋白水平、引流方式、术后24h引流量、引流时间为妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿的独立危险因素。结论妇科恶性肿瘤淋巴结切除术后盆腔淋巴囊肿发生率较高,血清白蛋白水平、引流方式、术后24h引流量为妇科恶性肿瘤患者淋巴结切除术后并发盆腔淋巴囊肿的独立危险因素,应加以重视和预防。

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿防治的进展

妇科恶性肿瘤的治疗一直备受关注,总体治疗原则以手术治疗为主,放化疗为辅。腹膜后淋巴结(包括盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结等)切除术是恶性肿瘤分期手术的重要组成部分,盆腔淋巴囊肿是淋巴结切除术后的常见并发症之一。尽管大多数盆腔淋巴囊肿无症状且多为术后随访时发现,但较大的盆腔淋巴囊肿会出现压迫症状影响生活质量,一旦出现囊肿感染,则有并发败血症、静脉血栓等甚至危及生命可能[1]。

妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫术后开放后腹膜对淋巴囊肿形成的影响

淋巴囊肿形成是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结切除术后主要并发症之一。盆腔淋巴结清除后，腹膜后留有死腔，回流的淋巴液潴留，盆底引流不畅而形成腹膜后淋巴囊肿，通常需腹膜外或阴道引流管持续负压引流3～5d，可使淋巴囊肿发生率下降。我科2007年2月以前通常采用腹膜外负压引流的术式，自2007年2月以来施行盆腔淋巴结清扫时，采用了不放置腹腔引流同时不缝合后腹膜的术式。笔者回顾并对比分析了2006年2月～2007年1月及2007年2月～2008年1月2年内在我科行盆腔淋巴结清扫的患者的资料，探讨不缝合后腹膜对患者术后恢复及淋巴囊肿形成的影响，现报道如下。

超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿效果观察

目的观察超声介入治疗在妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿中的效果。方法该院2018年1月至2020年1月收治的行妇科恶性肿瘤术的盆腔淋巴囊肿患者64例,随机分为对照组与观察组各32例。对照组行保守疗法,观察组行超声介入疗法。结果观察组总有效率高于对照组,术后E2、LH及治疗后2个月的雌二醇水平、卵泡刺激素水平低于对照组,囊肿直径小于对照组,SF-36量表得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声介入在妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿中效果显著。

奥曲肽对女性盆腔恶性肿瘤术后淋巴渗出及淋巴囊肿形成的影响

目的观察奥曲肽对女性盆腔恶性肿瘤术后淋巴渗出及淋巴囊肿形成的影响。方法将60例女性盆腔恶性肿瘤手术患者随机分为两组各30例,奥曲肽组术后皮下注射奥曲肽直至引流管拔除,对照组不予奥曲肽处理。记录两组手术情况(手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数及阳性数、术后排气时间)、术后每日引流量、引流时间,观察淋巴囊肿形成及药物不良反应情况。结果两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数及阳性数、术后排气时间比较,差异均无统计学意义。与对照组比较,奥曲肽组每日引流量减少、引流时间缩短(P均<0.05)。奥曲肽组淋巴囊肿形成率6.67%,低于对照组的26.7%(P<0.05)。奥曲肽组用药期间,未发生与药物相关的明显不良反应。结论女性盆腔恶性肿瘤淋巴清扫术后应用奥曲肽有助于减少淋巴渗出,从而降低淋巴囊肿形成率。

女性盆腔恶性肿瘤患者术中及术后淋巴囊肿预防和治疗的研究进展

淋巴囊肿是女性盆腔恶性肿瘤术后最常见的并发症之一。选择术中局部应用生物制剂(如纤维蛋白封闭剂、明胶凝血酶基质和氨基丙烯酸正丁酯)、前哨淋巴结活检术、腹膜开放法、网膜成形术、术后应用奥曲肽及术后使用中药大黄、芒硝外敷联合内服等多种方法可降低术后淋巴囊肿的发生率;超声引导下穿刺引流术、中药大黄、芒硝外敷和超声介导下注入硬化剂(乙醇、聚桂醇和博来霉素等)是目前治疗淋巴囊肿的常用方法。此外,饮食调整和手术治疗也是治疗淋巴囊肿行之有效的方法。现总结近年来女性盆腔恶性肿瘤患者术中和术后预防及治疗盆腔淋巴囊肿的多种方法,对比分析其有效性及优缺点,从而总结出降低淋巴囊肿发生率及提高淋巴囊肿治愈率的有效方法,为临床促进淋巴漏口的愈合及预防淋巴囊肿的发生提供参考。

西黄胶囊对妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的疗效观察

目的:观察西黄胶囊治疗妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后并发症淋巴潴留囊肿的疗效。方法:采用随机对照的方法将173例盆腔淋巴结清扫术后形成盆腔淋巴潴留囊肿患者分为4组:空白组(未给予任何治疗)31例、试验组(西黄胶囊口服)42例、对照组(芒硝患处外敷)39例、联合组(芒硝外敷+西黄胶囊口服)61例,疗程3个月。通过超声测量4组患者淋巴潴留囊肿大小变化情况,根据NCCN指南疼痛评估量表评估其对疼痛的改善情况,测量患侧肢体周径评估下肢肿胀改善情况。结果:与空白组比较试验组及对照组淋巴囊肿均显著缩小,疼痛及下肢肿胀均明显改善(P<0.01),两者之间比较无显著性差异(P>0.05),联合组较试验组及对照组效果更好(P<0.01),试验组针对不同妇科恶性肿瘤术后导致的淋巴囊肿治疗效果无显著性差异(P>0.05)。结论:西黄胶囊针对不同妇科恶性肿瘤术后导致淋巴潴留囊肿均有效,联合外敷芒硝使用时效果更佳。

超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后出现的盆腔淋巴囊肿的疗效研究

目的探讨超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后出现的盆腔淋巴囊肿的疗效。方法选取2015年1月～2017年12月我院收治的80例妇科恶性肿瘤术后出现淋巴囊肿患者。将囊肿<5 cm且未见明显疼痛及发热症状的患者49例纳入观察组,将囊肿≥5 cm且伴明显疼痛及发热症状的感染患者31例纳入对照组。两组患者均采取超声介入治疗。对比两组80例患者临床疗效。结果 3个月后观察组49例患者囊肿全部消失,而对照组有2例范围分别为6.1 cm×5.9 cm×4.5 cm、6.7 cm×5.2 cm×4.9 cm囊肿未得到有效治疗。观察组患者的治疗效果优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗2个月后囊肿改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗3个月后囊肿改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声介入性治疗妇科恶性肿瘤手术后淋巴囊肿可通过良好的视野进行无水酒精治疗,临床效果显著,针对合并感染的妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿也有良好疗效,可有效消除囊肿。值得临床推广与广泛应用。

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的防治

宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等是女性常见的生殖道恶性肿瘤,其治疗措施主要包括手术、化疗、放疗等。尽管各种类型肿瘤手术的范围和术式略有不同,但是广泛子宫切除或全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是目前治疗的重要手段之一,而盆腔淋巴囊肿是盆腔淋巴结清扫术后近期常见的并发症。淋巴囊肿较小者多无不适,淋巴囊肿较大者,最初多为下腹部局限性隐痛,可向同侧背部、臀部或腿部放射。淋巴囊肿过大则伴有压迫症状,根据其大小及存在的位置常会引起不同的压迫症状。严重影响了患者术后的生活质量[1]。文献报道,该类患者术后淋巴囊肿的发生率为4.3%∽48.0%[2]。因此,有效的防治盆腔淋巴囊肿具有重要的临床意义。

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT、MRI影像分析

目的研究妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的CT、MRI影像诊断特征。方法对51例妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿患者进行回顾性分析,淋巴囊肿数量共68个,均经穿刺检验和临床随访证实。其中行CT检查的患者30例,行MRI检查的患者21例,分析其影像资料。结果囊肿位置都在盆腹膜外髂血管旁;囊肿平均上下径5.1 cm、前后径3.5 cm、左右径2.4 cm;囊肿形态均为不规则卵圆形。CT增强囊壁轻度强化,囊壁显示清晰度较低;MRI增强囊壁、囊内分隔中等度强化,可见光滑、均匀的囊壁,囊内容物无强化。结论对于妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿,采用CT、MRI检查,能够对其分布特点、典型密度、形态学特点、信号强化表现等清晰显示,可以和妇科恶性肿瘤手术病史联合分析,进而准确诊断盆腔淋巴囊肿。

中医药综合治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿并感染恶病质临床医案

盆腔淋巴囊肿是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后常见的并发症之一,临床上治疗方法较多,但效果不甚理想。术后盆腔淋巴囊肿并感染的恶病质患者,其身心遭受可能比术前更严重的打击。本文采用中医药综合治疗方法进行治疗,取得显著效果,总结如下。

超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的疗效分析

目的:探讨超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿的临床疗效。方法:选取2013年10月至2015年10月我院收治的80例妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿患者,根据患者的疼痛、囊肿大小以及发热等临床症状分为两组,其中无发热和疼痛,且囊肿≤5.0cm的55例患者为正常组;存在发热和疼痛,且囊肿在5.0cm以上的25例患者为感染组;对两组患者均进行超声介入治疗。结果:正常组患者在治疗后7d、1个月以及3个月囊肿直径消失情况明显优于感染组,且治愈率明显高于感染组;正常组患者无1例患者出现不良反应(0.0%),感染组患者不良反应的发生率为8.0%,正常组患者不良反应的发生率明显低于感染组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿具有较高的临床疗效,并且能有效地避免不良反应的发生。