子宫肌瘤子宫切除术后发生的盆腔播散性平滑肌肉瘤个案报道

目的:探讨子宫肌瘤子宫切除术后发生盆腔播散性平滑肌肉瘤的治疗方法及发病原因。方法:回顾性分析1例良性子宫肌瘤行子宫切除术后发生的盆腔播散性平滑肌肉瘤患者的临床资料。对治疗方法进行报道,并通过B超、病理学检测及各项生化指标测定分析播散性平滑肌肉瘤发生的原因。结果:病检结果显示该患者盆腔肿瘤、双侧卵巢、宫颈残端及部分结肠均有梭型细胞肉瘤,属于平滑肌肉瘤,肠粘膜示轻度慢性炎,癌组织4枚,直径0.6~1cm,肠周淋巴结3枚呈反应性增生。患者经腹腔恶性肿瘤减瘤术(肿瘤切除、双侧卵巢切除、残端宫颈切除、乙状结肠切除及降结肠直肠吻合术)治疗后转至肿瘤内科行专科治疗,好转后予出院。结论:恶性肿瘤可能和前次子宫和双输卵管切除术使用旋瘤器,肌瘤细胞播散至其他部位恶变种植有关,也可能是来源于肠道或其他器官的平滑肌组织并出现了播散转移。

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

腹膜播散性平滑肌瘤病(Leiomyomatosis peritonealis disseminata LPD)是一种罕见的良性疾病。因缺乏特征性临床表现及影像学表现,术前诊断较为困难,多需术中探查结合术后病理明确诊断。现就我科近期诊治的腹腔镜子宫肌瘤核出术术后腹膜播散性平滑肌瘤病1例报道如下。1临床资料患者,女性,55岁,因发现"盆腔包块"2年入院,平素月经规律。

肠系膜原发性平滑肌肉瘤腹腔广泛播散1例

1病例报告 患者男．43岁。1994-04-15无意中触到左下腹粟粒样包块．10日后包块增至鹅蛋大小．触痛，于同年4月2,5日入院．检查；左下腹可触及一鹅蛋大小肿物．压捕明显，活动不良．质地中等。表面光滑．界限不清．无搏动．无血管杂音。下腹还可触及多个花生米粒大小的硬结节。

盆腔播散性平滑肌瘤超声表现一例

1病例报告 患者,女,39岁,已婚,因停经2月自感腹部不适入院。入院妇科检查：腹肌软,下腹压痛（＋）,反跳痛（-）;外阴发育正常,阴道通畅,宫体平位,约鸭蛋大小,盆腔包块约儿头大小,与子宫界限不清,活动度较差,附件触及不清。超声所见：子宫切面形态失常,大小57×47×49mm,内部光点分布欠均匀,内未见异常回声,内膜居中。

恶性腹膜播散性平滑肌瘤病一例

患者,女,34岁(病历号407446),主因下腹部胀痛半月于2000年3月22日入院.

子宫平滑肌肉瘤盆腹腔广泛播散一例

子宫平滑肌瘤与早期子宫平滑肌肉瘤在临床表现及辅助检查方面很难鉴别,由于无瘤观念缺乏,在无保护措施下使用肌瘤分碎器,会增加子宫平滑肌肉瘤腹腔内播散的风险,并导致较差的预后。回顾性分析甘肃省妇幼保健院收治的1例患者腹腔镜下经分碎器行次全子宫切除术后出现腹胀,考虑为子宫平滑肌肉瘤盆腹腔广泛播散,行肿瘤细胞减灭术后辅助化疗的诊治经过。并对相关文献进行复习,从而充分认识无保护措施下腹腔镜肌瘤分碎的风险。

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

患者，女，21岁，平素月经规律，量中，色暗红，偶有痛经，白带量中，色白，无异味。半年前患者无明显诱因出现左下腹隐痛，疼痛呈间歇性，与月经周期无关，但部位固定，无腹泻，便泌及里急后重。后疼痛进行性加重，患者于4年前曾在当地医院行左侧卵巢囊肿剥除术，于半月前在当地医院做B超及CT检查，均提示有盆腔包块。为进一步诊治，遂来我院就诊。

播散性腹膜平滑肌瘤病超声表现1例

患者女,42岁,因＂左下腹胀痛及发现盆腔包块7 d＂就诊。自诉20年前因＂子宫多发肌瘤＂于外院行全子宫、右侧附件及左侧输卵管切除手术。体格检查：腹壁左右不对称,左腹明显高于右腹,左腹可扪及一大小约25.0 cm×15.0 cm×10.0 cm实性包块,无压痛,位置固定无活动,其最高点位于左侧脐旁;左附件区另可扪及一大小约7.5 cm×5.0 cm实性包块,位置固定,与盆腔左侧壁关系密切;右附件区可扪及一大小约8.0 cm×4.0 cm实性包块,轻压痛,与盆腔前壁关系密切。

原发性盆腔腹膜后血管平滑肌肉瘤1例

患者女,54岁.因下腹胀痛3月,B超发现盆腔包块1月.于1995年4月7日入院.3月前无任何诱因,患者自觉下腹不规则胀痛,有时伴右腰酸胀,随后渐感大小便不畅.2月后在县医院行B超检查示直肠子宫肠壁间纤维瘤可能.查体:贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大,心肺、腹检查无异常,妇科检查:阴道内呈外压性包块,三合诊包块大小约10×9×6cm位于阴道与直肠间,表面光滑,质中,活动度差.B超示子宫颈部下方,子宫直肠窝处显示9.8×8.

MVP免疫组化是鉴别平滑肌肉瘤与平滑肌瘤及伴奇异性核的平滑肌瘤有用的辅助手段

子宫平滑肌肿瘤变异型包括富于细胞性、上皮样、合体细胞性、脂肪瘤样、核分裂活跃的平滑肌瘤、转移性平滑肌瘤及播散性腹膜平滑肌瘤病,它们具有高度细胞密集性、非典型、高增殖率或坏死等恶性形态特征,因其广泛的组织学重叠和形态学变异而给鉴别诊断带来困难。而平滑肌肉瘤(LMS),除了经典的梭形细胞型外,还有2个主要的亚型:上皮样和黏液样,不属于这些类别的被归类为具有未确定的恶性潜能的平滑肌肿瘤(STUMP)。

尤文肉瘤化疗后并发播散性水痘-带状疱疹病毒感染一例

22岁男性患者,右小腿软组织尤文肉瘤多发肺转移、多发骨转移,胸11椎体转移瘤伴截瘫。住院化疗期间自觉腹部皮肤隐痛不适、出现水疱1周,并迅速蔓延至全身。皮损组织病理及病毒检测确诊为水痘-带状疱疹病毒感染。予抗病毒、营养神经及支持治疗后,感染痊愈。

原发性阔韧带平滑肌肉瘤误诊一例

患者女,55岁,体检发现盆腔包块半个月余于2015年7月10入院。25岁初潮,平素月经规律,G2P1,绝经2年,绝经后无异常阴道流血、排液,无下腹痛。妇科检查：子宫质中,活动度欠佳,右附件区可触及一大小约8 cm×7 cm包块,质硬,活动度差,轻微压痛,左附件区未触及异常。妇科超声造影提示：右附件区实性不均质性包块（卵巢癌可能）。

尤文氏肉瘤并重症播散性带状疱疹1例的治疗与护理

我科收治1例尤文氏肉瘤继发播散性带状疱疹患者,经积极对症治疗及护理,疗效满意,报告如下.