间歇充气压力泵辅助预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:观察使用间歇充气压力泵对预防和减少妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将术后80名患者分为试验组(40例)和对照组(40例),两组基础护理和药物治疗相同,试验组在基础护理和药物治疗的基础上加用间歇充气压力泵驱动下肢循环。结果:试验组出现2例下肢深静脉血栓,发生率为5%,对照组出现8例下肢深静脉血栓,发生率为20%。经χ2检验,试验组和对照组在妇科盆腔术后深静脉血栓的预防上有明显的差异性。结论:对妇科盆腔手术后患者的下肢用充气压力泵作间歇循环驱动,可有效预防和减少下肢深静脉血栓形成的发生。

妇科疾病盆腔术后深静脉血栓形成高危患者的预防

目的探讨妇科疾病盆腔术后深静脉血栓形成(DVT)高危患者的早期干预措施。方法选取首都医科大学附属北京潞河医院妇科2018年1月~2019年3月143例盆腔手术深静脉血栓形成高危患者行前瞻性研究,依据排除标准排除3例,脱落5例退出实验,135例患者纳入研究,研究前依据SPSS17.0生成随机数字表,分为IPC组(68例)及IPC+LMWH组(67例),IPC组采用基本预防联合机械预防;IPC+LMWH组在基本预防基础上,抗血栓压力泵(IPC)+低分子肝素(LMWH)联合或序贯应用。比较两组患者术后的凝血指标和深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果两组患者术前凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后凝血指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者DVT发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IPC+LMWH联合或序贯预防妇科疾病盆腔术后深静脉血栓形成高危患者发生率效果显著,可在临床推广应用。

药物预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的Meta分析

目的探讨不同药物预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法检索国内外已发表的相关文献,选择比较药物预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的所有随机对照试验,提取资料后对疗效、副反应进行Meta分析,计算不同药物对妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的的影响。结果从1988年-2014年,组1观察组为单一药物,对照组为不采用预防性用药预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成,有5项研究入选,共969例患者,观察组509例,对照组460例,分析结果显示药物可有效预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成（OR=0.2,95%CI为0.09-0.44,P〈0.0001）;术后引流物量比较无统计学意义（MD 7.61,95%CI为-11.71-26.93,P=0.44）。组2去纤肽与肝素钙对比研究的3篇,纳入患者313例。预防下肢深静脉血栓形成差异无统计学意义（OR=0.19,95%CI为0.01-4.11,P=0.29）。结论预防性使用低分子肝素、丹参、去纤肽等可降低妇科盆腔手术术后下肢深静脉血栓的形成的风险,未增加术后引流物量及出血。去纤苷与低分子肝素钙效果相当。

低分子肝素钠联合压力袜在预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的临床研究

目的研究压力袜联合低分子肝素钠在预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法将2016年1～12月来我院就诊的100例妇科术后患者作为研究对象,将患者随机分为两组。对照组患者预防性使用低分子肝素钠,观察组患者进行压力袜+低分子肝素钠疗法治疗。观察两组患者在术前、术后动态监测患者围手术期凝血功能及血流动力学变化,统计患者术后下肢DVT发生率。结果两组患者术后和术前的血小板计数、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体均有变化,使用二联疗法的D-二聚体含量明显低于对照组(P<0.05)。术后第1、3、5天观察组股静脉血流速度快于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。同时观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论妇科术后穿弹力袜能使血液流速加快明显,降低DVT的发生率,对患者围手术期凝血功能有积极意义,是预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成中值得推广和应用的方法。

高低频联合彩超在妇科盆腔术后下肢深静脉血栓诊断中的应用

目的:探讨高低频联合彩超在妇科盆腔术后下肢深静脉血栓诊断过程中的作用。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2015年12月因妇科疾病收治接受盆腔手术后发现下肢胀痛的35例患者作为研究对象,术后使用高频彩超和高低频联合彩超检查下肢深静脉,观察有无血栓形成、位置、范围、内部回声特点。结果:30例顺利进行了下肢深静脉高频彩超检查,另外5例由于下肢高度水肿,高频彩超显示不清,改为联合低频彩超检查,高频彩超的病例检出率80.0%,高低频联合彩超的病例检出率91.4%,对于血栓累计节段的范围比较,高频彩超对于血栓发生节段检出数68节段,而高低频联合彩超检出数97节段,高于单纯只用高频彩超,高频彩超节段检出率16.2%,高低频联合彩超节段检出率23.1%。结论:将高频和低频彩超联合应用于妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的诊断中,尤其下肢较为水肿的患者,具有比单纯只用高频彩超更高的诊断检出率,可克服高频超声由于穿透力不足无法检查的问题,可明显提高血栓的检出率,更准确地评估血栓累计的范围,是一种更高效的检查方法,可在临床中推广使用。

围术期预防性护理干预预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的效果

目的探究围术期预防性护理干预预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓(LEDVT)的疗效。方法 65例妇科盆腔手术患者,随机分为实验组(33例)与对照组(32例)。对照组患者给予常规护理干预,实验组患者实施围手术预防性护理干预。观察比较两组术后下肢深静脉血栓发生情况及生活质量评分。结果实验组患者术后下肢深静脉血栓发生率为0(0/33),显著低于对照组的12.5%(4/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后躯体疼痛评分(89.6±3.5)分、社会功能评分(65.4±1.8)分、生理机能评分(44.7±1.8)分、总体健康评分(71.9±2.2)分均高于对照组的(60.4±3.2)、(44.2±1.6)、(35.5±2.7)、(52.3±1.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科盆腔手术患者实施围术期预防性护理干预,可有效降低患者下肢深静脉血栓发生率,改善患者生活质量,有利于增强预后,值得采用。

间歇充气压力泵对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的作用评价

目的:探究分析充气压力泵对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的作用。方法:随机抽取2017年9月至2017年11月本院接受妇科盆腔术的患者121例,采用数字随机分配法将其分为研究组(n=61)和对照组(n=60),两组患者均接受手术治疗,手术后,采取相应的常规护理和健康教育,研究组在此基础上加以实施间歇充气压力泵辅助治疗。探究分析两组患者的护理效果。结果:研究组左右下肢周径均明显小于对照组,同时,研究组下肢深静脉血栓发生概率(4.92%)也明显低于对照组(21.67%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对接受妇科盆腔手术的患者在常规治疗与护理的基础上,采取间歇充气压力泵治疗,能够有效预防下肢深静脉血栓的形成,效果显著。

妇科盆腔术后预防下肢深静脉血栓的方法研究

目的探讨分析妇科盆腔术后预防下肢深静脉血栓的方法。方法通过选取于2017年1月—2018年4月期间,于该院行妇科盆腔术治疗的患者80例作为研究对象,根据患者下肢深静脉血栓的不同方法均分为两组,对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组性全面多样预防干预,包括机械气压治疗、中药泡脚、根据血栓评估表,高危人群采用那屈肝素钙皮下注射。对比分析两组患者的临床预防效果及术后凝血功能指标相较。结果经研究发现观察组的术后凝血各项功能指标均在正常范围值内,对照组患者的术后凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间相较观察组明显较长,但并未超出正常高值,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的下肢深静脉血栓发生率相较对照组明显较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对行妇科盆腔术后的患者,预防下肢深静脉血栓发生,采用机械气压治疗、中药泡脚、根据血栓评估表评分,高危人群采用那屈肝素钙皮下注射全面性预防干预,能够有效减少患者下肢深静脉血栓的发生率,且根据血栓评估表皮下注射肝素,能够减少出血风险具备安全性。

癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍

目的 观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍的临床疗效.方法 选择2010年7月～2013年7月我院盆腔术后排尿功能障碍患者80例,按入院顺序随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予盐酸坦洛新0.2mg,每晚1次;治疗组给予盐酸坦洛新0.2 mg,每晚1次,癃闭舒胶囊3粒,每天2次,治疗8周后评定临床疗效及测定残余尿量、最大尿流率（Qmax）和平均尿流率（Qave）,同时记录不良反应.结果 治疗组治疗后总有效率优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后膀胱残余尿量、Qmax、Qave均较治疗前明显改善（P＜0.05）,且治疗组各项指标优于对照组（P＜0.05）.两组均未见明显不良反应.结论 癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍疗效满意,副作用少,值得临床推广应用.

凝血功能变化对盆腔术后并发下肢深静脉血栓形成的诊断及预后价值

目的对凝血功能变化在盆腔术后并发下肢深静脉血栓形成的诊断与预后价值进行探讨。方法选取我院2013年6月至2015年9月收治的盆腔术后并发下肢深静脉血栓患者32例(A组),未发生下肢深静脉血栓的患者32例(B组),分别于术前、术后24 h及术后7 d抽取其空腹时静脉血,对凝血功能进行检查。结果两组患者术前血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)比较无显著差异(P>0.05);但A组血浆纤维蛋白原含量(FIB)和D-二聚体(D-dimer)含量均显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h两组患者在PT、TT及APTT方面无显著差异(P>0.05),但A组D-dimer与FIB水平分别为(13.57±2.37)g/L与(5.37±1.32)g/L,上升幅度显著高于B组的(3.53±1.14)g/L与(3.82±1.13)g/L,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论行盆腔术治疗的患者应检查术前与术后早期凝血功能,特别是Ddimer与FIB水平的检测有助于降低盆腔手术患者术后下肢深静脉血栓发生率。

围手术期预防性护理干预预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的:研究分析对妇科盆腔手术患者施予围手术期预防性护理干预的价值。方法:回顾性分析笔者所在医院2015年9月-2018年9月收治的312例妇科盆腔手术患者的资料,按照不同的护理方法进行分组,将其中接受常规护理的156例作为A组,另外接受围手术期预防性护理干预的156例作为B组,观察比较其护理效果。结果:B组患者的生活质量各项评分均优于A组,下肢深静脉血栓(LEDVT)的发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇科盆腔手术后患者施予围手术期预防性护理干预,能够改善生活质量,减少下肢深静脉血栓发生,值得全方位推行与运用。

凝血功能变化对盆腔术后并发下肢深静脉血栓形成的诊断及预后价值

目的探讨凝血功能变化对盆腔术后并发下肢深静脉血栓(LEDVT)形成的诊断及预后价值,为其临床研究提供依据。方法共纳入40例我院妇科盆腔术后并发LEDVT患者(A组)及40例未并发LEDVT患者(B组),同时随机抽取门诊健康患者40例(C组),详细记录相关信息。于术前、术后24 h、7 d空腹抽取静脉血进行凝血功能检查。结果三组间PT、APTT及TT术前比较差异无统计学意义(P>0.05);A组FIB及D-dimer均明显高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);与C组相比,B组D-dimer水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),但FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组间PT、APTT及TT术后24 h比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,A组FIB及D-dimer均明显增高(P<0.05),B组及C组升高差异无统计学意义(P>0.05);同时A组FIB及D-dimer高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组D-dimer水平明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术后24 h比较,A组与B组FIB、D-dimer水平明显下降(P<0.05);三组间PT、APTT、TT、FIB、D-dimer水平术后7 d比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行盆腔手术治疗的患者应术前及术后早期进行凝血功能的检查,尤其是FIB、D-dimer水平检测,并对检测异常患者及时给予相应的对症治疗措施,可降低其发生LEDVT的风险,同时凝血功能检查可作为疗效评价指标之一。

彩色多普勒超声评价经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨彩色多普勒超声评价经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法以78例接受盆腔手术的患者为对象,随机分为对照组、普通弹力袜组、经络弹力袜组。对比三组DVT发生率。结果对照组、普通弹力袜组、经络弹力袜组DVT发生率比较差异显著(P <0.05);对照组与普通弹力袜组DVT发生率比较无差异(P>0.05);经络弹力袜组DVT发生率低于对照组、普通弹力袜组(P <0.05)。对照组、普通弹力袜组、经络弹力袜组左/右股浅静脉血流速度、左/右腘静脉血流速度比较差异显著(P <0.05);对照组左/右股浅静脉血流速度、左/右腘静脉血流速度低于弹力袜组(P <0.05);普通弹力袜组左/右股浅静脉血流速度、左/右腘静脉血流速度低于经络弹力袜组(P <0.05)。结论超声评估经络弹力袜预防盆腔术后DVT的效果显示,经络弹力袜无痛、安全,可减少LDVT的发生,促进下肢血液循环。

妇科盆腔术后深静脉血栓的诊治体会

目的探讨妇科盆腔术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的诊断治疗要点及预防措施。方法回顾性分析我院5例妇科DVT患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果 5例临床有症状的可疑DVT患者,血浆D二聚体测定均大于500μg,通过彩色多普勒超声(彩超)确诊。确诊后采用尿激酶溶栓和肝素或低分子肝素抗凝及口服华法令等治疗,血栓完全溶解3例,部分溶解2例,症状均明显改善,无肺栓塞发生。结论通过彩色多普勒超声检查结合D二聚体升高及典型临床表现能明确诊断深静脉血栓,及时进行抗凝、溶栓治疗对DVT有较好疗效。术前纠正贫血,术中操作精细、减轻对髂静脉及其属支的刺激,术后鼓励患者早期下床活动是预防深静脉形成的主要方法;对有高危因素者术后可考虑预防性抗凝治疗。

不同预防措施对妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成中高危患者预防的效果

目的探讨不同预防措施对妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成(DVT)中高危患者预防的效果。方法以60例需做妇科盆腔术的患者为对象,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理法,观察组采用预防性护理法,观察两组患者手术前1周及手术后1周凝血指标变化情况;患者术后DVT发生情况、住院时间、焦虑评分及护理满意度。结果观察组发生DVT6.67%(2/30),低于对照组[26.7%(8/30);χ^2=4.320,P=0.038];观察组患者手术前后aPTT、PT、TT、Fbg、D-D指标无明显变化(P>0.05),对照组患者手术后Fbg、D-D指标均升高(P<0.05),aPTT、PT、TT指标变化不明显(P>0.05);观察组护理满意度高于对照组,焦虑评分及住院时间低于对照组(P>0.05)。结论预防性护理法可降低妇科盆腔术后患者DVT的概率,且提高患者满意度。

围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的分析针对实施妇科盆腔术治疗患者给予围术期预防性护理干预对预防下肢深静脉血栓的效果。方法 120例需行妇科盆腔术治疗患者,随机分为常规组和观察组,每组60例。常规组患者实施常规护理,观察组患者实施围术期预防性护理干预。对比两组患者的护理满意度、下肢深静脉血栓发生情况、焦虑评分、住院时间。结果观察组患者护理满意度95.00%高于常规组的75.00%、下肢深静脉血栓发生率1.67%低于常规组的11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间(6.01±1.09)d短于常规组的(9.65±3.24)d、焦虑评分(66.20±2.17)分低于常规组的(71.24±3.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对实施妇科盆腔术治疗的患者在围术期实施预防性护理干预的效果显著,能显著减少术后下肢深静脉血栓的形成,促进患者预后,缩短患者的住院时间,值得临床推广。