基于虚实辨证的大肠癌血瘀证中医药治疗和作用机制研究进展

血瘀证是大肠癌患者常见的中医证型,血瘀贯穿于大肠癌发生发展的各个阶段,活血化瘀法是临床治疗大肠癌的常用方法。从因虚致瘀、由实成瘀两个角度探讨大肠癌血瘀证的病因病机和临床治疗,并从增殖凋亡、血管新生、细胞自噬、侵袭转移、免疫调节、微循环障碍等方面综述活血化瘀中药治疗大肠癌血瘀证的作用机制,以期为临床使用活血化瘀法治疗大肠癌提供依据。

加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症疗效及对中医证候评分、体征评分和复发率的影响

目的:探讨加味补中益气汤治疗气虚血瘀证盆腔炎性疾病后遗症(SPID)疗效及对中医证候评分、体征评分和复发率的影响。方法:选取2022年2月~2023年2月在本院收治的气虚血瘀证SPID患者80例,据简单随机法将其分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予加味补中益气汤治疗,均持续用药三个疗程。评估两组临床疗效,对比中医证候评分、体征评分、盆腔疼痛症状积分及炎症因子[白细胞介素(IL)-10、IL-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和血液流变学指标[全血高切、全血中切、全血低切、血浆黏度值、红细胞压积]水平变化,记录两组治疗期间不良反应发生率。于治疗结束后3个月随访,观察两组复发率。结果:观察组临床总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后观察组下腹坠胀或刺痛、腰骶酸痛、带下量多积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者六点行为评分法(BRS-6)、盆腔体征量表(Mc-Cormack)评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组IL-2、IL-10水平均高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切、全血中切、全血低切、血浆黏度值、红细胞压积均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比明显差异(P>0.05),但观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论加味补中益气汤治疗气虚血瘀证SPID疗效确切,可降低患者中医证候评分、体征评分及复发率,改善炎症反应和血液流变学,缓解疼痛。

中医药治疗盆腔瘀血综合征的研究进展

对近5年来中医药治疗盆腔瘀血综合征的研究概况进行综述,指出血瘀阻络,不通则痛是本病发生的病机,根据以往研究成果可见中医药治疗该病疗效确切,副作用少,具有良好的前景。

中医药治疗盆腔瘀血综合征的研究概况

目的:收集整理中医药治疗盆腔瘀血综合征的文献资料并形成论文,简要总结中医药在治疗盆腔瘀血综合征方面的进展,进而为临床上治疗和研究盆腔瘀血综合征提供依据;方法:利用文献检索数据库收集近年来中医药治疗盆腔瘀血综合征的文献并进行分析整理;结果:总结了中医药治疗盆腔瘀血综合征辩证论治、治疗及疗效等方面的最新动态;结论:所整理的资料具有实用价值的,为该研究提供了文献参考依据。

磁振磁电疗法治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(气虚血瘀证)的疗效及对活化T细胞趋化因子、巨噬细胞集落刺激因子水平的影响

目的观察磁振磁电疗法干预下慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(气虚血瘀证)的疗效及活化T细胞趋化因子(regulated upon activation,normal T cell expressed and secreted,RANTES)、巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony-stimulating factor,M-CSF)的表达。方法将2021年6月至2022年6月于广东省中医院珠海医院男科门诊确诊为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(气虚血瘀证)的100例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例,试验组予磁振磁电疗法;对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,均以4周为1个疗程。比较两组治疗的总有效率、治疗前后慢性前列腺炎评分、中医证候疗效、治疗前后中医证候评分及前列腺液中RANTES、M-CSF的水平变化。结果两组总有效率、中医证候疗效总有效率比较,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后比较,RANTES、M-CSF均有显著性(P<0.05),治疗后组间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论磁振磁电疗法能显著改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的临床症状,疗效确切且安全性高,其作用机制主要与通过抑制RANTES、M-CSF等细胞因子表达,降低相关炎症细胞的增殖分化有关。

中医药防治盆腔瘀血综合征研究进展

盆腔瘀血综合征是指由于慢性盆腔静脉血液流出不畅,盆腔静脉充盈、瘀血所引起的一类综合征,临床表现为下腹部坠胀、腰骶部疼痛、性交痛、月经紊乱、白带增多等一系列症状,而妇科查体阳性体征少。它是造成女性盆腔疼痛的原因之一,多发生于育龄期妇女,西医学认为本病主要是由于子宫位置后倾、子宫阔韧带筋膜损伤、早婚、早育、性生活过频、多次人流术等导致盆腔静脉压力过高而发生盆腔瘀血、水肿,组织缺氧而导致结缔组织增生或纤维化。

集束化中医技术方案干预气滞血瘀型暴聋效果观察

“暴聋”又称“风聋”,最早见于《素问·厥论》“少阳之厥,则暴聋”,西医称突发性聋(简称突聋),即突然发生的,可在数分钟、数小时或三天以内,原因不明的感音神经性听力损失^([1])。中医学认为气滞血瘀是暴聋发病的主要证候类型,从血瘀论治突发性耳聋取效较好^([2])。集束化方案为一系列有循证基础相互关联的干预措施组合在一起形成的干预方案,通常包括3~5项简单明确且操作性强的循证实践措施^([3])。为此,本研究构建了基于4条证据的集束化中医技术方案,用于气滞血瘀型暴聋患者。现报道如下。

中医情志疗法在盆腔瘀血综合征中的运用

盆腔瘀血综合征(PCS)是一个以盆腔静脉曲张瘀血为病理基础,以慢性盆腔疼痛为主要症状的临床综合征。其与心理精神因素有关。治疗上运用中医的情志学说治疗PCS,言语开导以解郁,辨病治疗以和局求通,用药疏肝为主以畅情志,从而促使患者心身状况向健康方向发展,疗效较好。

中药保留灌肠联合膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎临床观察

目的分析膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的临床效果。方法选取2021年1月—2022年3月于河源市中医院就诊的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者60例,以随机摸红蓝球方式分为常规组(蓝球)和试验组(红球),各30例。常规组应用膈下逐瘀汤治疗,试验组应用膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗,比较两组中医证候积分、盆腔积液深度及治疗效果。结果治疗后,试验组患者下腹疼痛、腰骶胀痛及经行腹痛加重评分均低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组盆腔积液深度均低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.05)。试验组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于常规组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论慢性盆腔炎气滞血瘀型患者应用膈下逐瘀汤联合中药保留灌肠治疗,能够改善临床症状,促进盆腔积液吸收,提高临床效果。

中医药综合疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎30例

盆腔炎是育龄期女性的常见病、多发病,威胁女性身体健康[1]。中医药疗法注重辨证论治,采取多途径、多方法联合给药,往往收获较好。笔者采用中药内服、外用治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,效果显著。报道如下。1临床资料选取2019年3月~2019年10月在我院妇科门诊就诊的湿热瘀结型慢性盆腔炎患者60例,均根据《中华妇产科学》[2]中相应标准明确诊断,且中医辨证属于湿热瘀结证的患者,随机分为对照组和治疗组各30例。两组患者年龄均为21~59(38.27±5.34)岁,基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

中医药防治心脏血栓的临床用药特点

目的收集近年来相关文献,分析总结中医药防治心脏血栓用药特点,为中医药防治心脏血栓提供参考。方法以“心脏血栓”或“心室血栓”或“心房血栓”和“中医”或“中药”作为检索词,在CNKI、维普、万方进行检索,最终根据纳入排除标准筛选文献6篇,将数据录入并应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果此次分析共涉及5类证型,出现最多的的是阳虚血瘀型;7个方剂/中成药,使用最多的是温阳活血方;32味中药,使用频次最多的是赤芍。通过聚类分析显示,常用的药物组合有:枳实、竹茹、枳壳;桃仁、郁金;牛膝、羌活;人参、三七。结论心脏血栓最常见的证型是阳虚血瘀证,防治心脏血栓的中医药以活血化瘀为主,同时注意益气健脾祛痰。

中医药综合疗法干预与子宫内膜异位症盆腔状况87例分析

目的:探索中医内外综合治疗,为盆腔子宫内膜异位症手术前创造条件。方法:术前3个月,中药内服根据月经周期调整用药,灌肠用莪棱灌肠液保留灌肠,下腹外敷四黄散。结果:87例手术患者未发生手术任何严重并发症,手术顺利完成。结论:有效的手术前综合疗法,能通过改善盆腔状况,使手术顺利进行。

中医药治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证研究进展

盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是育龄妇女最常见的生殖器官炎症，指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。其中慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，但亦可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎主要包括慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。其特点为病情迁延、经久不愈、反复发作，可导致不孕不育、异位妊娠、慢性盆腔疼痛和盆腔粘连性疾病等严重后果，成为妇科顽症之一。

中医三联疗法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症30例临床观察

笔者运用中医三联综合疗法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症,疗效满意。报道如下。1临床资料.所有病例均来自2016年1月至2017年12月本院就诊的患者,均符合《妇产科学》中盆腔炎性疾病后遗症[1]及《中医妇科学》中医气滞血瘀型辨证标准[2],共60例。随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组:病程3~36个月,平均13.59±6.55个月;年龄20~35岁,平均28.14±6.21岁。

补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(西药组)、补肾活血方组(中药组)和补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(联合组),各60例。观察三组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、卵巢动脉和子宫动脉阻力指数(RI)、子宫内膜厚度的变化,比较三组中医证候评分及疗效。结果11例患者(4例来自西药组,3例来自中药组,4例来自联合组)退出研究。6个月后,三组FSH和LH均显著降低,E_(2)和AMH升高(P<0.05);西药组和联合组较中药组FSH降低更显著,E_(2)升高更显著(P<0.01)。治疗后,中药组和联合组卵巢体积增加(P<0.05),AFC显著增加(P<0.01),卵巢动脉RI显著降低(P<0.01);西药组卵巢体积增加不显著(P>0.05),AFC显著增加(P<0.05),卵巢动脉RI显著降低(P<0.05);三组子宫动脉RI均无显著改善(P>0.05)。三组子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),西药组和联合组较中药组增加更显著(P<0.01)。与治疗前相比,三组治疗后中医证候评分均显著降低(P<0.05),且中药组和联合组中医证候评分降低的程度大于西药组(P<0.05)。西药组总有效率为71.43%,中药组为82.46%,联合组为85.96%;联合组的疗效优于西药组(P<0.05)。结论补肾活血方能够通过平衡激素水平、促进排卵和修复子宫内膜对DOR患者产生良好的治疗效果,联合应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可能是治疗DOR的一种行之有效的治疗策略。

中医药治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫体以外的其他部位种植并生长,是一种常见的慢性雌激素依赖性疾病、内膜疾病、干细胞疾病、类肿瘤疾病及免疫反应性疾病[1-2]。其临床主要症状是逐渐加重的盆腔痛、痛经、不孕、盆腔包块及月经不调,发病率逐年上升,对女性的身心健康和生活质量造成了很大影响。EMs的病因与机制至今尚不明确,因此EMs的诊治是妇科领域的一个重难点。

中药周期疗法联合针灸治疗盆腔瘀血综合征30例临床观察

目的:运用中药周期疗法的基本原理,参考月经周期的不同阶段,观察中药周期疗法联合针灸疗法治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法:治疗组30例周期内服用药,经前后期联合针灸治疗共奏补气活血、活血化瘀之效。对照组30例则给予10%葡萄糖250ml加丹参注射液20ml,静脉注射1次/日;给予安定2.5～5mg,谷维素20mg,3次/日。每8天为1个疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中药周期疗法联合针灸治疗盆腔瘀血综合征疗效较好,值得临床推广使用。

中药序贯疗法治疗盆腔瘀血综合征临床研究

目的观察中药盆瘀系列方剂序贯疗法治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法选择100例盆腔瘀血综合征患者,分为两组,每组50例。治疗组序贯服用中药盆瘀系方,对照组静脉滴注复方丹参注射液,两组均以1个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组治疗前后临床症状、盆腔血流、血液黏稠度的变化。结果治疗组盆腔血流、血液黏稠度、临床症状显著改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆瘀系列方能有效治疗盆腔瘀血综合征。