股骨头缺血性坏死磁共振成像检查的影像学表现及其诊断价值分析

目的探讨股骨头缺血性坏死患者应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的影像学表现及其临床诊断价值。方法选取本院2021年01月至2024年05月期间收治的股骨头缺血性坏死患者75例为研究对象,均于术前接受计算机断层扫描(computed tomography,CT)、MRI检查,并以手术病理诊断结果为准,分析MRI检查的诊断结果和这一检查方式诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性以及其诊断效能,并探讨这一检查方法的影像学表现以及不同序列的检测结果。结果75例经手术病理确诊的股骨头缺血性坏死患者(股骨头坏死109个),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期股骨头坏死个数依次为35、43、22、9个;MRI检查正确检出股骨头缺血性坏死73例(股骨头坏死104个),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期股骨头坏死个数依次为33、40、22、9个,漏诊率为2.67%,误诊率为0.67%,与手术病理诊断结果的一致性程度很强,kappa=0.9563,P<0.001;MRI检查股骨头缺血性坏死的敏感度、特异度、准确度均在93%以上;股骨头缺血性坏死MRI检查检出率为96.33%,双线征是所有MRI检查的影像学表现中检出率最高的(46.79%),其次是关节腔积液(41.28%);而PDW-SRAIR是所有MRI检查的序列中检出异常率最高的。结论股骨头缺血性坏死患者MRI检查的影像学表现以双线征及关节腔积液为典型征象,这可有效指导该疾病临床分期,且这一检查方式对股骨头缺血性坏死的诊断效能较好,于临床该疾病诊断具有较高应用价值。

盆腔囊实性占位病变的影像学表现及磁共振诊断效果

目的:探讨盆腔囊实性占位病变的影像学表现及磁共振诊断效果。方法:选取2020年1月—2023年11月南京医科大学附属逸夫医院影像科收治的50例盆腔囊实性占位病变患者为研究对象,均进行磁共振检查,将手术病理诊断结果作为金标准,分析磁共振的诊断价值及该种疾病的磁共振影像学特点。结果:磁共振诊断良恶性肿块的特异度、准确率、灵敏度分别为93.33%、90.00%及80.00%。经手术病理检查,45个良性肿块中,包括卵巢囊腺瘤16个、卵巢囊肿12个、盆腔脓肿10个、卵巢畸胎瘤5个、子宫平滑肌瘤2个;15个恶性肿块中,包括卵巢囊腺癌10个、子宫内膜癌5个,磁共振检查对不同类型的盆腔囊实性占位病变检出率均较高。卵巢囊腺瘤:可见囊性肿块,壁结合,T_(1)WI及T_(2)WI信号均匀,前者呈低信号,后者呈高信号,增强扫描后发现囊壁及分隔;卵巢囊肿:平扫病灶呈液体及水样,T_(1)WI及T_(2)WI信号均匀,前者呈低信号,后者呈高信号,囊肿壁薄且十分光滑,未见壁结节,增强扫描后病灶无明显强化;盆腔脓肿:病灶T_(1)WI及T_(2)WI均呈长信号,可见囊性包块,囊壁十分光滑,内无结节,增强扫描后病灶呈环形;卵巢畸胎瘤:呈短T_(1)WI、长T_(2)WI信号,信号不均匀,表面光滑,增强扫描后未见明显强化;子宫平滑肌瘤:子宫增大,轮廓凹凸不平,T_(1)WI及T_(2)WI均呈等低信号影,出现坏死、液化的病例呈现高信号影,出现钙化灶的病例在T_(1)WI、T_(2)WI上呈低信号影,强化程度较正常子宫实质低;卵巢囊腺癌:T_(1)WI及T_(2)WI均呈高信号影,增强扫描可见分隔、囊壁及囊壁结节,且囊肿壁薄且十分光滑,厚度不均;子宫内膜癌:子宫壁发生极大变化,正常结构消失,病灶T_(1)WI上呈等信号,在T_(2)WI上呈中高信号,增强扫描呈中等强化。结论:磁共振诊断盆腔囊实性占位病变有显著价值,可清晰显示病灶内部结构,进而对疾病进行准确的定性诊断。

磁共振与放射科在心脏血管疾病影像学检查中的应用及影响因素分析

本研究旨在对磁共振 (MR) 和多层螺旋计算机断层成像 (MSCT) 在复杂型先天性心脏病患者心血管疾病影像学检查中的应用及其影响因素进行分析。方法 共采集50例复杂型先天性心脏病患者的数据,比较MSCT和MR单独检查以及MSCT联合MR检查的诊断效能。结果 MSCT诊断的敏感性为27/38、特异性为9/12,准确性为36/50;MR诊断的敏感性为29/38、特异性为10/12,准确性为39/50;MSCT联合MR诊断的敏感性为36/38、特异性为11/12,准确性为47/50。经统计学分析,MSCT联合MR诊断的敏感性和准确性显著优于MSCT与MR的单独诊断,差异具有显著性。结论 无论是MSCT还是MR单独检查,对于复杂型先天性心脏病的诊断皆有一定效果,但结合MSCT与MR联合检查对于复杂型先天性心脏病患者的心血管疾病影像学检查更具优势,可显著提高诊断的敏感性和准确性。

MRI与超声检查诊断女性盆腔原发性肿瘤效果及影像学特征分析

目的:分析磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)与超声检查诊断女性盆腔原发性肿瘤效果及影像学特征。方法:选择2023年1月至2023年12月本院收治的100例疑似盆腔原发性肿瘤患者为研究对象,所有患者均行MRI检查及超声检查,以术后病理学检查结果为“金标准”,分析比较两种方式检查女性盆腔原发性肿瘤的诊断效能及影像学特征。结果:“金标准”诊断结果显示,100例疑似盆腔原发性肿瘤患者中确诊89例(其中卵巢囊肿32例;子宫肌瘤27例;子宫内膜癌11例;宫颈癌10例;卵巢癌9例),MRI检查结果显示,真阳性86例,假阳性0例,真阴性11例,假阴性3例,超声检查结果显示,真阳性79例,假阳性4例,真阴性7例,假阴性10例;MRI检查诊断女性盆腔原发性肿瘤的阴性预测值78.57%,较超声检查的阴性预测值41.18%,差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查诊断女性盆腔原发性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值分别为96.63%、100.00%、97.00%、100.00%,高于超声检查88.76%、63.64%、86.00%、95.18%,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查诊断女性盆腔原发性肿瘤的误诊率、漏诊率分别为0.00%、3.37%,低于超声检查36.36%、11.24%,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查结果显示,不同类型盆腔原发性肿瘤T1W1、T2W1序列信号强弱、组织内部解剖结构差异显著,超声检查结果显示,不同类型盆腔原发性肿瘤形态、大小、回声特征差异显著。结论:MRI应用于女性盆腔原发性肿瘤诊断价值较高,可提高盆腔原发性肿瘤的诊断准确性,为临床诊治提供参考依据。

肝癌的影像学检查研究进展

肝癌是全球范围内的主要癌症之一,其早期筛查和诊断对于提高患者的生存率至关重要。影像学检查在肝癌诊断与治疗中占据核心地位。本文综述了肝癌的影像学检查方法的研究进展。首先介绍了影像学检查的重要性,然后详细阐述了超声、计算机断层扫描、磁共振成像、放射性核素显像等检查方法的发展现状和趋势,以便更好地为患者提供诊疗方案。

CT与磁共振检查中枢神经细胞瘤的诊断价值及影像学特征分析

中枢神经细胞瘤属于小细胞神经元肿瘤的一种类型,在神经肿瘤疾病中并不常见,在所有颅内肿瘤中占比约为0.1%0.4%,具有发病率低的特点,多为良性病变,患者早期经合理有效的治疗后预后较好,好发于年龄在2035岁的青年人群,且以男性患者多见[1]。然而因疾病具有较低的发病率,加之早期无明显症状或症状较轻微,诸多患者在施以体征检查时常未合并定位体征,早期极易受到忽视出现误诊等情况。

核磁共振检查技术在膝骨关节炎中的应用与影像学特点探究

目的探讨核磁共振检查技术在膝骨关节炎中的应用与影像学特点探究。方法回顾性分析2017年4月-2019年4月在该院治疗的80例膝骨关节炎患者的临床资料,分别行X线和核磁共振(MRI)检查技术,前者作为对照组,后者作为观察组,比较两组的诊断结果、影像学特征诊出率。结果观察组诊断准确率为92.50%,明显高于对照组的76.25%(χ~2=11.735,P<0.05),而观察组的漏诊率为3.75%、误诊率为3.75%,明显低于对照组的13.75%、10.00%(χ~2=8.967、7.475,P<0.05);在影像学特征诊出率上,观察组关节积液86.25%、软组织肿胀87.50%、半月板变形83.75%、半月板裂痕性损伤70.00%、韧带断裂伤76.25%、韧带拉伤73.75%等诊出率上明显高于对照组的0.00%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%(χ~2=37.694,38.041,36.958,29.895,30.873,30.372,P<0.05),但观察组关节间隙变窄诊出率为87.50%、骨质增生诊出率为83.75%与对照组的88.75%、87.50%相比差异无统计学意义(χ~2=0.784,0.972,P>0.05)。结论 MRI在膝骨关节炎中的应用效果显著,能有效提升膝骨关节炎诊断率,对膝骨关节炎各影像学分辨率及灵敏度高,有利于临床评估判断病情。

探讨磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的影像学诊断价值

目的:研究乳腺癌患者行磁共振(MRI)检查、乳腺钼靶(mammography,MG)检查的效果。方法:选取山东大学附属威海市立医院2020年1月—2021年12月收治的88例疑似乳腺癌患者,均行MRI检查、MG检查,并以术后病理检查为诊断金标准,分析最终诊断结果。结果:88例疑似乳腺癌患者经病理诊断确诊85例,经过MRI检出82例,经MG检出75例,MRI检查乳腺癌的检出率高于MG检查但差异不显著(P>0.05);MRI检查的准确率、敏感度、特异度及阴性预测值显著高于MG检查(P<0.05),阳性预测值高于MG诊断但差异不显著(P>0.05);MRI检查的浸润导管癌检出率、浸润小叶癌检出率、导管内原位癌检出率均高于MG检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与MG检查比较,MRI检查用于乳腺癌诊断中可提高诊断结果、诊断效能,明确疾病类型、为后期治疗提供参考数据,值得推崇。

磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对肺癌的诊断效能

目的:分析磁共振成像联合计算机断层扫描影像学检查对肺癌的诊断效能。方法:选取我院在2018年1月至2020年6月期间收取的85例疑似为肺癌患者,分别进行磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)检测,并以手术或穿刺活检病理检查作为金标准,分析其诊断价值。结果:MRI结合CT检出肺癌阳性率98.21%,MRI检出阳性率92.86%,CT检出阳性率89.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI结合CT诊断灵敏度96.43%、特异度93.10%、准确性95.29%,高于CT灵敏度67.86%、特异度58.62%、准确性63.53%及MRI灵敏度73.21%、特异度62.07%、准确性69.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振成像联合计算机断层扫描影像学检查对肺癌有较高检出价值,为临床治疗、干预提供参考,应用价值高。

影像学检查与儿童身体发育

X线、CT、磁共振成像、超声等影像学检查在医疗中发挥着重要作用,为儿童的健康监测和疾病诊断提供了重要支持。由于儿童正处于生长发育的关键阶段,其身体对外界的刺激和辐射更为敏感,影像学检查的选择和使用尤为重要。不同的影像学检查方法各有其独特的优势与局限,需要综合考虑其对儿童健康的影响,以确保诊断的准确性和安全性。

产前影像学检查:超声与磁共振成像

尤尼斯·肯尼迪·施莱佛国立儿童健康与人类发育研究所的Reddy UM及其同事对当前胎儿成像技术的作用及表现的相关证据进行了总结，撰文介绍了产前影像学检查的现状[Obstet Gynecol，2008，112（1）：145—157]。

肝脏局灶性病变的磁共振影像学诊断

随着影像学检查广泛应用，肝脏局灶性病变（FLL）发现概率也随之增加。在非肝硬化肝脏中的FLL中大部分为良性，血管瘤、局灶性结节性增生（FNH）和腺瘤（HCA）为最常见，非肝硬化肝脏中最常见的恶性病变则为病灶转移。肝细胞癌（HCC）和肝内胆管细胞癌（ICC）则发生在慢性肝脏疾病中。

坐骨股骨撞击综合征患者磁共振检查的临床影像学分析

目的探究坐骨股骨撞击综合征(IFI)患者磁共振(MRI)检查的相关影像学表现。方法选取我院46例IFI患者共76个髋关节(2018年10月~2021年10月)为观察组,另选取同期行MRI检查的健康者40例共80个髋关节作为对照组。比较2组MRI参数[坐骨结节外侧与股骨小转子内侧间距离(IFS)、腘绳肌腱外上表面与髂腰肌腱止点内后表面间的最窄间隙(QFS)、腘绳肌腱最大面积(HTA)、股方肌总体积(TQFMV)],分析MRI参数对IFI的诊断价值,比较不同水肿、脂肪浸润分级患者MRI参数,分析MRI参数与水肿分级、脂肪浸润分级的相关性。结果观察组IFS、QFS、TQFMV水平低于对照组,HTA水平高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示联合IFS、QFS、HTA、TQFMV指标诊断IFI的AUC值大于任意单一指标诊断(P<0.05);水肿分级、脂肪浸润分级为2~3级患者IFS、QFS、TQFMV水平均低于水肿分级、脂肪浸润分级为0~1级的患者,其HTA高于水肿分级、脂肪浸润分级为0~1级的患者(P<0.05);IFS、QFS、TQFMV与水肿分级、脂肪浸润分级呈负相关,HTA与水肿分级、脂肪浸润分级呈正相关(P<0.05)。结论MRI检查对IFI的检查有重要指导意义,MRI参数可反映IFI患者水肿及脂肪浸润程度,通过联合多参数诊断可提高诊断价值,有利于指导临床治疗。

磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的影像学诊断价值

探究磁共振(Magnetic Resonance Imaging, MRI)与乳腺钼靶检查(Mammography of Breast, MGB)对乳腺癌(Breast Cancer,BC)的影像学诊断意义。方法:选取我院收治的疑似BC患者(时间:2020.5-2021.4),共计72例。为所有BC患者均应用MRI与MGB检查,并将2种检查结果与病理检查结果进行对比,分析其诊断结果。结果:经对比分析,所有BC患者经MRI检测,其阳性率相较于MGB更高,且MRI的灵敏度、特异度以准确率均优于MGB检测,差异显著,统计学意义显现(P<0.05)。结论:在乳腺癌影像学检查之后,通过MRI检查能够更为清晰地对病灶进行显示,且检查过程中具备较高的准确度,对于患者的治疗具备较高的应用意义。但该检查的操作难度与检查成本更高,因而临床实际检查过程中应充分考虑患者实际需求。

膝关节炎的核磁共振检查及影像学表现研究

分析评价MRI(核磁共振)检查诊断膝关节炎的相关问题。方法:2016年4月-2021年4月为研究时间段,择取样本共50例膝关节炎患者,全部患者均行MRI及X线检查,分析具体检查结果。结果:MRI诊断膝关节炎相关表现符合率高于X线(P<0.05)。结论:MRI诊断膝关节炎准确率较高,依据相关影像学表现可评估患者病情,为临床确定治疗方案提供参考。

儿童盆腔肿瘤的影像学检查及鉴别

儿童盆腔肿瘤性疾病较为少见,但组织病理学种类较多,且容易与小儿先天性泌尿生殖道畸形及消化道畸形相混淆,临床诊断及鉴别诊断有一定的困难。随着影像学检查技术的提高,儿童盆腔肿瘤的影像学诊断及随访观察逐渐被临床医生所重视。与成人盆腔肿瘤相比，儿童盆腔肿瘤有其独特的特点。现简介其分类，主要介绍其影像学特点，以帮助鉴别诊断。

小心碰“磁”!做核磁共振检查时的注意事项

随着医学影像学的发展,核磁共振(MRI)在临床诊断中的应用越来越广泛,但经常有患者问:“医生,这个检查时间这么长,辐射会不会很厉害?”“为什么做了CT提示没有骨折,医生却建议我要再做核磁共振检查?”“装了冠脉支架,还能做核磁共振检查吗?”……核磁共振作为一种越来越普及的影像检查方式,不少人却对该项检查心存疑虑。今天就带您详细了解一下关于核磁共振检查的注意事项。

子宫腺肌症磁共振影像特征与妊娠结局的相关性分析

目的探讨子宫腺肌症合并不孕患者的子宫磁共振影像特征与生育结局的相关性。方法收集2012年1月至2021年7月期间在北京协和医院妇科内分泌与生殖中心就诊的子宫腺肌症(AM)合并不孕症且具备本院盆腔磁共振成像(MRI)影像学信息的患者70例,随访妊娠结局至2021年7月,根据妊娠结局分为“妊娠”和“妊娠失败”两组,针对年龄、病史时间、症状程度、CA125水平、MRI影像相关的变量(包括子宫径线、子宫体积、宫腔形态、MRI分型等)采用SPSS 22.0统计软件进行分组的单因素分析和多因素分析。结果70例AM合并不孕症患者中6例失访,最终64例纳入统计学分析。患者年龄26~44岁,总体妊娠率为26.6%。宫腔形态正常的病例妊娠率为43.3%(13/30),而宫腔形态失常的病例妊娠率仅为11.8%(4/34),两者比较有显著性差异(P=0.004);子宫肌层厚度对称的患者中妊娠率为56.3%(9/16),肌层厚度不对称患者妊娠率为16.7%(8/48),两者比较有显著差异(P=0.007);子宫体积正常(≤60 ml)的患者中妊娠率为53.8%(7/13),子宫体积明显增大(>60 ml)者妊娠率为19.6%(10/51),两者比较有显著差异(P=0.03)。妊娠组子宫前后径显著低于妊娠失败组[(45.2±9.0)mm vs.(56.8±18.2)mm,P=0.005]。多因素分析提示子宫前后径过大、子宫形态异常及Bazot A~K分型中的D/E型为AM合并不孕患者妊娠失败的危险因素(P<0.05)。结论子宫肌壁增厚、子宫体积增大(≥60 ml)和宫腔形态异常的AM合并不孕患者妊娠预后不良。

盆腔骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层肿瘤影像学表现一例

本回顾性研究遵守《赫尔辛基宣言》,经青海大学附属医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:P-SL-202219。患者女,19岁。2个月前自扪及右侧髂窝包块,1周前无明显诱因出现右侧髂窝肿物处疼痛,遂来我院就诊。术前CT示:右侧髂窝见约83 mm×66 mm的混杂软组织密度影。

巨细胞血管母细胞瘤的临床资料及影像学检查特征

目的探讨巨细胞血管母细胞瘤(GCAB)的临床资料及影像学检查表现。方法回顾性选取2017年5月至2021年7月广州中医药大学附属佛山中医院经手术病理检查证实的3例GCAB患者的临床资料及影像学检查表现。结果3例GCAB患者均为年轻男性,均发生在左膝关节,其中2例在软组织,1例在骨。2例病灶边界清楚,1例与邻近水肿区分界模糊。2例病灶密度或信号不均,其中1例CT平扫骨质破坏区内见斑点状稍高密度影,1例T2加权脂肪抑制成像呈高低混杂信号;1例信号均匀。增强CT扫描1例呈轻度欠均匀强化,1例明显均匀强化,1例未进行增强CT扫描。结论GCAB可发生在骨或软组织,临床资料及影像学检查表现特征性不明显,最终诊断需要依靠病理学检查证实。