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腹腔镜子宫阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的临床效果研究
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作者 朱伟 毛世琴 《智慧健康》 2024年第24期28-30,共3页
目的探讨腹腔镜子宫阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的临床效果。方法将2021年1月—2023年6月在本院妇科治疗的46例中重度盆腔器官脱垂(UP)患者作为研究对象,随机将其分为两组,每组23例。对照组使用阴式子宫切除+阴道壁修补术,观察组使用... 目的探讨腹腔镜子宫阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的临床效果。方法将2021年1月—2023年6月在本院妇科治疗的46例中重度盆腔器官脱垂(UP)患者作为研究对象,随机将其分为两组,每组23例。对照组使用阴式子宫切除+阴道壁修补术,观察组使用腹腔镜子宫阴道骶骨固定术,对比两组的各项手术指标、尿流动力学指标、盆底功能,并分析上述指标对患者性生活质量和生活质量的影响等。结果观察组手术时间、术中出血量与对照组相当(P>0.05),但术后留置尿管时间、住院时间少于对照组(P<0.05);观察组术后最大尿流率、平均尿流率、最大膀胱容量均大于对照组,残余尿量少于对照组(P<0.05);观察组术后PFDI-20评分低于对照组,PISQ-12评分、I-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的临床效果显著,能有效改善和加固盆底结构,恢复盆底及泌尿系统功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 盆腔缺陷 腹腔镜子宫阴道骶骨固定术 临床效果
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经脐单孔腹腔镜高位骶韧带悬吊、髂耻韧带固定治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂
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作者 严维高 卞爱平 +3 位作者 树娟 曹春美 蔡培菊 郝昆林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期494-497,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜高位骶韧带悬吊、髂耻韧带固定治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂的疗效。方法回顾性分析2017年6月~2023年6月中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂15例资料,行经脐单孔腹腔镜高位骶韧带悬吊、髂耻韧带固定术。术后1年... 目的探讨经脐单孔腹腔镜高位骶韧带悬吊、髂耻韧带固定治疗中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂的疗效。方法回顾性分析2017年6月~2023年6月中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂15例资料,行经脐单孔腹腔镜高位骶韧带悬吊、髂耻韧带固定术。术后1年采用妇科检查(POP-Q系统)及应力状态盆腔MRI检查进行客观评估;采用盆底不适调查表简表(Pelvic Floor Distress Inventory Short Form,PFDI-20)、盆腔器官脱垂及尿失禁性生活问卷(Pelvic Organ Prolapse-Urinary Incontinence Sexual Questionnaire,PISQ-12)进行主观评估。结果手术时间65~135 min,(102.9±16.3)min,出血20~50 ml,术后住院时间6~9 d。随访时间6~72个月,(42.8±22.3)月,其中14例≥12个月,均未出现盆腔疼痛、腰骶部疼痛、尿潴留、线带暴露。1例术后1年出现压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)。1例失败(Ⅱ度),客观成功率93.3%(14/15)。术后1年盆腔MRI解剖标志点至耻尾线的距离较术前明显提高(P<0.01),PFDI-20、PISQ-12评分较术前明显改善(P<0.01)。结论经脐单孔腹腔镜高位骶韧带悬吊、髂耻韧带固定是治疗有手术指征的中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂安全、有效的互助术式,改善盆底功能和生活质量,简单易掌握,且耗材费用低,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 盆腔缺陷 经脐单孔腹腔镜手术 高位骶韧带悬吊
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腹腔镜下阴道残端侧腹壁悬吊术对比Y型网片阴道残端骶前固定术在治疗中盆腔缺陷中的回顾性分析 被引量:1
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作者 李东 宋丽华 +3 位作者 金丽铭 王琪尚 利飞柳 艳莹 《内蒙古医学杂志》 2023年第12期1447-1450,共4页
目的回顾性分析腹腔镜下阴道残端侧腹壁悬吊术与Y型网片阴道残端骶前固定术治疗中盆腔缺陷的疗效。方法选取2018年1月至2021年12月在本院采用腹腔镜下阴道残端侧腹壁悬吊术(研究组)及腹腔镜下阴道残端Y型网片骶前固定术(对照组)治疗的患... 目的回顾性分析腹腔镜下阴道残端侧腹壁悬吊术与Y型网片阴道残端骶前固定术治疗中盆腔缺陷的疗效。方法选取2018年1月至2021年12月在本院采用腹腔镜下阴道残端侧腹壁悬吊术(研究组)及腹腔镜下阴道残端Y型网片骶前固定术(对照组)治疗的患者,各50例。比较两组在治疗中盆腔缺陷中的手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道残端水平、术后并发症,主观疗效评价采用盆底不适调查表简表(PFDI-20)。100例患者均为中盆腔缺陷且盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法Ⅲ~Ⅳ度,无严重基础疾病及其他影响手术因素,年龄55~79岁。结果研究组手术总体主观满意率高达98.00%(49/50),研究组手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道残端水平分别为(95.21±5.26)min、(36.43±10.15)mL、(6.63±1.23)d、(5.82±0.71)cm;对照组术后手术总体主观满意率达92.00%(46/50),对照组手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道残端水平分别为(105.23±11.12)min、(45.23±11.64)ml、(7.2±1.35)d、(5.31±0.65)cm。研究组术中出血量小于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),术前患者生活质量比较无统计学意义(P>0.05),两组患者术后生活质量均较术前明显改善(P<0.05)。结论腹腔镜下阴道残端侧腹壁悬吊术与Y型网片阴道残端骶前固定术对中盆腔缺陷疗效均达到较高水平,由于阴道残端侧腹壁悬吊术对比Y型网片阴道残端骶前固定术,具有手术时间短、出血量少、住院时间短及术后并发症较少等优点,其可能成为一种可替代骶骨固定术的新型手术技术。 展开更多
关键词 腹腔镜 盆腔缺陷 手术路径
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阴道后壁网片修补术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘28例分析 被引量:1
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作者 靳霞 李怀芳 +4 位作者 王建军 李莉 陈信良 沈爱群 童晓文 《中国妇产科临床杂志》 2009年第1期13-15,共3页
目的探讨阴道后壁网片修补术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘的可行性和有效性。方法回顾性分析本院后盆腔缺陷伴顽固性便秘患者行阴道后壁网片修补术28例的临床资料。结果28例患者中术后随访2~13个月,治愈22例,好转6例,总有效率100%... 目的探讨阴道后壁网片修补术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘的可行性和有效性。方法回顾性分析本院后盆腔缺陷伴顽固性便秘患者行阴道后壁网片修补术28例的临床资料。结果28例患者中术后随访2~13个月,治愈22例,好转6例,总有效率100%。结论对于女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘采用后盆腔网片修补术行之有效,创伤小,操作方便,无后遗症及并发症,近期疗效好。 展开更多
关键词 盆腔缺陷 手术 阴道后壁修补 网片
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女性后盆腔缺陷疾病外科治疗的一种新术式 被引量:6
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作者 洪岭 李怀芳 +3 位作者 樊伯珍 滕晓明 李昆明 童晓文 《罕少疾病杂志》 2010年第1期14-16,共3页
目的探讨一种新型外科术式-阴道后壁网片悬吊术治疗女性后盆腔缺陷疾病的可行性和有效性。方法对28例后盆腔缺陷的女性患者行阴道后壁聚丙烯网片悬吊术。结果术后随访2~36个月,28例患者中治愈27例,好转1例,总有效率100%。结论对于女性... 目的探讨一种新型外科术式-阴道后壁网片悬吊术治疗女性后盆腔缺陷疾病的可行性和有效性。方法对28例后盆腔缺陷的女性患者行阴道后壁聚丙烯网片悬吊术。结果术后随访2~36个月,28例患者中治愈27例,好转1例,总有效率100%。结论对于女性后盆腔缺陷采用阴道后壁网片悬吊术创伤小,操作方便,安全性高,并发症少,近期及远期疗效确切。 展开更多
关键词 盆腔缺陷 阴道后壁膨出 直肠膨出 便秘 网片
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阴道后壁网片悬吊术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘
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作者 李怀芳 李莉 +4 位作者 陈信良 王建军 沈爱群 郭飒 童晓文 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期620-621,共2页
目的探讨阴道后壁网片悬吊术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘的可行性和有效性。方法对18例有后盆腔缺陷伴顽固性便秘的女性患者行后盆腔聚丙烯网片悬吊术。结果18例患者术后随访2~13个月,治愈14例,好转4例,总有效率为100%。结论对于... 目的探讨阴道后壁网片悬吊术治疗女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘的可行性和有效性。方法对18例有后盆腔缺陷伴顽固性便秘的女性患者行后盆腔聚丙烯网片悬吊术。结果18例患者术后随访2~13个月,治愈14例,好转4例,总有效率为100%。结论对于女性后盆腔缺陷伴顽固性便秘采用后盆腔网片悬吊术行之有效,创伤小,操作方便,无后遗症及并发症,近期疗效好,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 盆腔缺陷 手术 阴道后壁悬吊 网片
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保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术治疗中重度中盆腔缺陷疗效观察 被引量:10
7
作者 彭荣芳 林芳 +2 位作者 钟爱群 秦炜 曾荔 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第2期156-160,共5页
目的探讨保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗中重度中盆腔缺陷患者的临床效果。方法选择2016年5月至2018年8月佛山市高明区人民医院收治的31例中重度中盆腔缺陷女性患者为研究对象,根据手术方式分为观察组(n=13)和对照组(n... 目的探讨保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗中重度中盆腔缺陷患者的临床效果。方法选择2016年5月至2018年8月佛山市高明区人民医院收治的31例中重度中盆腔缺陷女性患者为研究对象,根据手术方式分为观察组(n=13)和对照组(n=18);观察组患者行保留子宫的LPASLS,对照组患者行保留子宫的腹腔镜阴道骶骨固定术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间、平均住院时间;术后随访1 a,根据盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)评估方法观测Aa、Ba、Ap、Bp、C、D等6个指示点相对于处女膜缘的位置,对脱垂情况进行量化,根据POP-Q分度标准评估术后客观疗效;采用患者总体印象评分(PGI-C)、盆底生活质量问卷(PFDI-20)和性生活质量问卷(PISQ-12)评估术后主观满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量均显著低于对照组(P <0. 05),2组患者肛门排气时间、留置尿管时间和住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者术前、术后的Aa、Ba、Ap、Bp、C、D指示点测量值及PFDI-20、PISQ-12评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,2组患者术后1 a的Aa、Ba、Ap、Bp、C、D指示点测量值及PFDI-20评分显著降低(P <0. 05),PISQ-12评分均显著增高(P <0. 05)。术后1 a,2组患者的PGI-C评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论保留子宫的LPASLS与保留子宫的腹腔镜阴道骶骨固定术治疗中重度中盆腔缺陷的疗效相当,但保留子宫的LPASLS手术时间明显缩短,术中出血量明显减少。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 盆腔缺陷 骶棘韧带固定术 阴道骶骨固定术
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腹腔镜下自裁Artisyn-Y型网片同时纠正中盆腔及后盆腔缺陷的术式报道 被引量:4
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作者 赵成志 孙玉菡 +3 位作者 卢深涛 雷丽 刘明博 刘禄斌 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第4期392-393,共2页
随着腹腔镜技术的发展,其在妇科盆底功能障碍性疾病诊治方面的作用越来越重要,在解决中盆腔和前盆腔缺陷方面效果确切,而对于后盆腔缺陷的腹腔镜诊治较少报道,且通过腹腔镜手术治疗中盆腔缺陷的同时诊治后盆腔缺陷更是鲜有文献描述。对... 随着腹腔镜技术的发展,其在妇科盆底功能障碍性疾病诊治方面的作用越来越重要,在解决中盆腔和前盆腔缺陷方面效果确切,而对于后盆腔缺陷的腹腔镜诊治较少报道,且通过腹腔镜手术治疗中盆腔缺陷的同时诊治后盆腔缺陷更是鲜有文献描述。对1例盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评分:Aa-3,Ba-3,C+2,Ap+3,Bp+3,D+1,考虑子宫脱垂Ⅲ度合并直肠膨出Ⅲ度的患者,重庆市妇幼保健院妇科盆底与肿瘤科针对中盆腔合并后盆腔缺陷的患者设计一种新术式,可在纠正中盆腔缺陷的同时纠正后盆腔缺陷,且能够达到网片平铺、可调等优点,该术式即应用自裁Artisyn-Y型网片固定宫颈和悬吊子宫纠正中盆腔缺陷,同时加固阴道直肠筋膜从而纠正后盆腔缺陷。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 妇科外科手术 腹腔镜 Y型网片 盆腔缺陷
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经阴道自然腔道内镜阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷短期和中期疗效分析 被引量:4
9
作者 陈诗慧 李广清 +3 位作者 陈艳 刘启煌 谭理平 刘娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期525-528,共4页
目的:探讨经阴道自然腔道内镜(vNOTES)阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的短期和中期疗效。方法:收集2017年6月至2021年3月因中盆腔缺陷行vNOTES阴道骶骨固定术68例患者的临床资料进行回顾性分析。记录围手术期相关指标,采用盆腔器官脱垂... 目的:探讨经阴道自然腔道内镜(vNOTES)阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的短期和中期疗效。方法:收集2017年6月至2021年3月因中盆腔缺陷行vNOTES阴道骶骨固定术68例患者的临床资料进行回顾性分析。记录围手术期相关指标,采用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷(PGI-I)评估患者治疗效果。结果:68例患者均顺利完成手术,无围手术期并发症。随访时间36.79±12.85个月,所有患者均完成术后6个月随访,其中有48位患者接受至少3年的随访,术后短期及中期随访POP-Q评分及PFDI-20、PFIQ-7评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后36个月与术后6个月的POP-Q评分及PFDI-20、PFIQ-7评分差异无统计学意义(P>0.05)。PGI-I均为“明显改善”,主、客观治愈率为100%。随访期间出现3例网片暴露(4.41%),7例新发尿失禁(10.29%),所有并发症经处理后症状均好转。结论:vNOTES阴道骶骨固定术安全可行,疗效肯定且中期疗效不亚于短期疗效。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆腔缺陷 经阴道自然腔道内镜手术 阴道骶骨固定术
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腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊与腹壁悬吊术治疗中盆腔缺陷的疗效比较 被引量:8
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作者 朱翔翡 杜文升 +1 位作者 陆晓媛 魏敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期554-556,共3页
目的:探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊与腹壁悬吊术治疗中盆腔缺陷的疗效比较。方法:对2016年9月至2019年9月在徐州医科大学附属医院采用腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊术(研究组)60例与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术(对照组)60例治疗的中盆... 目的:探讨腹腔镜下高位骶韧带悬吊与腹壁悬吊术治疗中盆腔缺陷的疗效比较。方法:对2016年9月至2019年9月在徐州医科大学附属医院采用腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊术(研究组)60例与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术(对照组)60例治疗的中盆腔缺陷患者的临床资料进行回顾性分析。采用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法,120例均为中盆腔缺陷为主且Ⅱ~Ⅲ度,年龄分别40~75岁,均为子宫脱垂初次手术患者,比较两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症、术前及术后12个月生活满意度随访,主观疗效评价采用盆底不适调查表简表(PFDI-20)。结果:研究组术后手术总体主观满意率达96.67%(58/60),研究组手术时间、术中出血量、住院费用分别为93.55±9.95 min、40.13±14.35 ml、12719.13±773.96元;对照组术后手术总体主观满意率达88.33%(53/60),对照组手术时间、术中出血量、住院费用分别为104.42±16.25 min、83.67±11.64 ml、14890.18±770.80元。两组手术时间、术中出血量、住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后生活质量较术前明显改善(P<0.05),术后两组患者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下阴道残端高位骶韧带悬吊与阴道残端腹壁悬吊术对中盆腔缺陷疗效明显,因阴道残端高位骶韧带悬吊术较阴道残端腹壁悬吊术,手术时间短、出血少、住院费用低及术后并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 高位骶韧带高位悬吊 腹壁悬吊 盆腔缺陷
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治疗中盆腔缺陷的盆底修复手术方式研究进展 被引量:14
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作者 徐婉婉 赵小峰 《浙江医学》 CAS 2021年第6期687-690,共4页
盆腔器官脱垂是中老年女性常见疾病,中盆腔缺陷是由于支撑子宫及穹窿的筋膜和韧带组织缺陷所致,主要表现为子宫脱垂和穹窿脱垂。治疗中盆腔缺陷的盆底修复手术方式繁多,早期的有阴式子宫切除术、曼氏手术、阴道闭锁术等。而随着“整体... 盆腔器官脱垂是中老年女性常见疾病,中盆腔缺陷是由于支撑子宫及穹窿的筋膜和韧带组织缺陷所致,主要表现为子宫脱垂和穹窿脱垂。治疗中盆腔缺陷的盆底修复手术方式繁多,早期的有阴式子宫切除术、曼氏手术、阴道闭锁术等。而随着“整体理论”、“三水平解剖理论”等的提出,新材料、新器械的应用,人们对盆底修复有了新的观点和认识,并探索了一些新的盆底修复手术方式,如腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊手术、CY Liu式系列盆底修复术、腹腔镜下骶棘韧带固定术、髂耻韧带固定术、经阴道自然腔道内镜盆底修复手术等。本文就治疗中盆腔缺陷的盆底修复手术方式研究进展作一综述。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆腔缺陷 盆底修复 手术治疗
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保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术治疗中重度中盆腔缺陷的疗效观察 被引量:4
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作者 彭子萍 罗婷 季强 《临床和实验医学杂志》 2022年第21期2315-2319,共5页
目的观察保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗中重度中盆腔缺陷的临床疗效。方法回顾性选取2020年8月至2021年12月同济大学附属第一妇婴保健院妇产科收治的49例中重度中盆腔缺陷患者作为研究对象。依照手术方式不同分为两组... 目的观察保留子宫的腹腔镜后路骶棘韧带悬吊术(LPASLS)治疗中重度中盆腔缺陷的临床疗效。方法回顾性选取2020年8月至2021年12月同济大学附属第一妇婴保健院妇产科收治的49例中重度中盆腔缺陷患者作为研究对象。依照手术方式不同分为两组,接受保留子宫的经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)者为SSLF组(n=23),接受保留子宫的LPASLS者为LPASLS组(n=26)。对比两组患者的围手术期的相关指标、盆腔器官脱垂定量分度(POP-Q)评分、生活质量评分和术后3个月并发症发生情况。结果LPASLS组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间均显著低于SSLF组,术后留置尿管时间明显高于SSLF组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,LPASLS组患者POP-Q评分中Aa、Ba、C、D、Ap、Bp和TVL测量值显著低于SSLF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者PFIQ-7和PFDI-20评分显著低于治疗前,PISQ-12评分明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后LPASLS组的PISQ-12评分明显高于SSLF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SSLF组复发2例,性交痛1例,网片暴露1例,其他患者恢复较好,无感染、血栓、腹痛等发生;LPASLS组排尿困难1例,性交痛1例,其他患者恢复较好,术后未见并发症,且无复发。结论保留子宫的LPASLS手术,对于治疗中重度中盆腔缺陷疗效显著,与SSLF疗效相当,但保留子宫LPASLS手术的时间明显缩短,出血量少,恢复快,无复发,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 中重度中盆腔缺陷 保留子宫 腹腔镜手术 后路骶棘韧带悬吊术 临床疗效
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盆底磁刺激联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊治疗中盆腔缺陷的效果观察
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作者 罗林 柳鹏 +3 位作者 洪莹 张莹莹 郝君 李蕾 《中国医学创新》 CAS 2022年第8期136-140,共5页
目的:观察盆底磁刺激联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊(HUS)治疗中盆腔缺陷的效果。方法:选取2018年1月-2021年1月郑州大学第三附属医院盆底重建病区收治的68例中盆腔缺陷患者,按照治疗方法将其分为对照组和观察组,每组34例。观察组采用盆底... 目的:观察盆底磁刺激联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊(HUS)治疗中盆腔缺陷的效果。方法:选取2018年1月-2021年1月郑州大学第三附属医院盆底重建病区收治的68例中盆腔缺陷患者,按照治疗方法将其分为对照组和观察组,每组34例。观察组采用盆底磁刺激联合腹腔镜下HUS,对照组采用腹腔镜下HUS。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Tvl、Ap、Bp)测量值、PFDI-20评分、PFIQ-7评分及盆底肌力。结果:治疗后,两组POP-Q指示点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)测量值均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组POP-Q各指示点(Aa、Ba、C、Tvl、Ap、Bp)测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PFDI-20评分、PFIQ-7评分和Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下HUS治疗中盆腔缺陷效果可靠,联合盆底磁刺激可以显著提高治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 高位骶韧带悬吊 盆底磁刺激 盆腔缺陷
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盆底三维超声运用于中盆腔缺陷重建手术的研究进展
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作者 顾乔 陶楚楚 +2 位作者 史丽娟 徐云(综述) 叶文凤(审校) 《中国现代手术学杂志》 2019年第6期469-472,共4页
女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)对产后妇女及中老年女性健康和生活产生较大的影响,中盆腔缺陷重建手术越来越多地运用于治疗FPFD。盆底超声是一种实时、安全、无创的检查方式,为中盆腔缺陷重建手术提供... 女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)对产后妇女及中老年女性健康和生活产生较大的影响,中盆腔缺陷重建手术越来越多地运用于治疗FPFD。盆底超声是一种实时、安全、无创的检查方式,为中盆腔缺陷重建手术提供了术前评估和术后随访的可靠依据。本文就盆底三维超声运用于中盆腔缺陷重建手术的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 盆底三维超声 盆腔缺陷 盆底功能障碍性疾病
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腹腔镜下骶韧带高位悬吊术治疗中盆腔缺陷的临床效果
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作者 刘玮 《中国当代医药》 CAS 2021年第24期152-154,158,共4页
目的探讨腹腔镜下骶韧带高位悬吊术治疗中盆腔缺陷的临床价值。方法选取2018年9月—2020年8月淄博市妇幼保健院妇科收治的80例中盆腔缺陷实施手术治疗者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组实施腹腔... 目的探讨腹腔镜下骶韧带高位悬吊术治疗中盆腔缺陷的临床价值。方法选取2018年9月—2020年8月淄博市妇幼保健院妇科收治的80例中盆腔缺陷实施手术治疗者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组实施腹腔镜下骶韧带高位悬吊术,对照组实施单侧骶棘韧带固定术,比较两组手术3个月后盆底肌电生理指标变化情况,比较两组术前、术后出院时及手术3个月后盆底功能障碍问卷调查表(PFDI-20)评分,以及两组手术3个月后尿流动力学指标的变化。结果手术3个月后,观察组的盆底肌电压水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的盆底肌Ⅰ类纤维及盆底肌Ⅱ类纤维肌力均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后出院时及手术3个月后,观察组的PFDI-20评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月,观察组的最大尿流量和最大逼尿肌压力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于中盆腔缺陷者实施腹腔镜下骶韧带高位悬吊术,可显著提高盆底肌张力,改善盆底功能障碍临床症状,提高泌尿系统功能。 展开更多
关键词 腹腔镜 骶韧带高位悬吊术 盆腔缺陷 盆底肌张力 尿路动力学
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骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔缺陷为主的脱垂45例临床分析 被引量:10
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作者 陆叶 罗青 +2 位作者 肖冰冰 毕蕙 周应芳 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期322-324,共3页
目的探讨骶棘韧带悬吊术治疗以中盆腔缺陷为主的脱垂患者的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2014年6月北京大学第一医院妇产科子宫脱垂Ⅲ-Ⅳ期中盆腔缺陷为主行骶棘韧带悬吊术45例盆底脱垂患者的临床资料,并进行随访,评估其疗效及安全... 目的探讨骶棘韧带悬吊术治疗以中盆腔缺陷为主的脱垂患者的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2014年6月北京大学第一医院妇产科子宫脱垂Ⅲ-Ⅳ期中盆腔缺陷为主行骶棘韧带悬吊术45例盆底脱垂患者的临床资料,并进行随访,评估其疗效及安全性。结果 1 45例患者的平均年龄(55.6±7.2)岁(38-69岁),均成功施行了阴式子宫切除术及骶棘韧带悬吊术,并酌情同时行阴道前后壁修补术和(或)会阴体修补术,手术时间(125±52)min,出血量(108±59)ml,无术中并发症,术后仅一例短暂尿潴留,3例臀部不适,对症处理均好转;2术后随访10-44个月,术后POP-Q分期与术前相比,除阴道总长度(tvl)外,其余各点比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月、6个月、1年、2年POP-Q分期比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后3例出现阴道前壁无症状复发,无顶端复发病例;3术后盆底功能障碍简表-20(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评分较术前显著改善(P〈0.001)。结论骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔缺陷为主的脱垂疗效肯定,并发症少,但应注意阴道前壁脱垂复发问题。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆腔缺陷 骶棘韧带悬吊术 疗效
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纠正前中盆腔缺陷的简式阴道旁修补术 被引量:1
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作者 张颖 周静 王长河 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第9期102-107,共6页
目的探讨简式阴道旁修补术治疗前中盆腔缺陷(即阴道前壁脱垂合并子宫脱垂)的临床价值。方法前瞻观察性研究41例有临床症状的阴道前壁脱垂合并子宫脱垂的患者。41例均采取简式阴道旁修补术,术后定期随访患者的主观感觉及客观查体情况。结... 目的探讨简式阴道旁修补术治疗前中盆腔缺陷(即阴道前壁脱垂合并子宫脱垂)的临床价值。方法前瞻观察性研究41例有临床症状的阴道前壁脱垂合并子宫脱垂的患者。41例均采取简式阴道旁修补术,术后定期随访患者的主观感觉及客观查体情况。结果41例手术均成功实施,平均手术时间(56.6±18.6)min,中位失血量150.0(50.0,200.0)mL。中位随访时间12个月(范围6~23个月),5例失访。3例出现复发,但2例无自觉不适。1例出现阴道疼痛。客观治愈率为91.7%,主观治愈率为94.4%。结论简式阴道旁修补术是一种安全有效地、治疗阴道前壁脱垂并子宫脱垂的新术式。 展开更多
关键词 简式阴道旁修补术 阴道前壁脱垂 子宫脱垂 盆腔缺陷 盆腔缺陷
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阴式中盆腔重建术治疗以中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂临床疗效研究 被引量:11
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作者 程思瑶 夏志军 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期481-484,共4页
目的探讨阴式中盆腔重建术治疗以中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在中国医科大学附属盛京医院因以中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂需要手术治疗的68例患者的临床资料,按手术术式不同进... 目的探讨阴式中盆腔重建术治疗以中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在中国医科大学附属盛京医院因以中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂需要手术治疗的68例患者的临床资料,按手术术式不同进行分组:48例行阴式中盆腔重建术,20例行腹腔镜下阴道骶骨固定术。分别于术后3、6、12个月门诊复查。结果 48例采用阴式中盆腔重建术患者术后均未见复发,POP量化分级(POP-Q)测定各指示点均在正常范围,客观治愈率达100%,主观症状复发2例,主观治愈率95.8%;20例采用腹腔镜下阴道骶骨固定术患者中,术后复发3例,POP-Q评分均为Ⅱ度,复发部位主要为阴道后壁,客观治愈率85%,主观症状复发4例,包括膀胱排空有困难,压力性尿失禁等,主观治愈率80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式中盆腔重建术在治疗以中盆腔缺陷为主的盆腔器官脱垂上疗效明确,主、客观治愈率均优于腹腔镜下阴道骶骨固定术。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 盆腔缺陷 阴式中盆腔重建术
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腹腔镜骶骨阴道固定术治疗中盆腔缺陷的疗效 被引量:3
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作者 龚宜 王以锋 +3 位作者 陈艳 王登攀 牛津洋 范伯林 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第9期2138-2141,共4页
目的探讨腹腔镜骶骨阴道固定术与传统修补术治疗中盆腔缺陷引起的盆腔脏器脱垂的临床效果差异。方法选取该院2014年1月-2016年12月手术治疗的68例盆腔脏器脱垂患者进行回顾性研究,根据手术方式分为A组(腹腔镜骶骨阴道固定术) 34例、B组... 目的探讨腹腔镜骶骨阴道固定术与传统修补术治疗中盆腔缺陷引起的盆腔脏器脱垂的临床效果差异。方法选取该院2014年1月-2016年12月手术治疗的68例盆腔脏器脱垂患者进行回顾性研究,根据手术方式分为A组(腹腔镜骶骨阴道固定术) 34例、B组(采用传统的修补手术治疗) 34例,对比手术前后两组患者的盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)分度指示点测定值变化、主观症状改善评分(PGI-C)、盆底生活质量问卷(PFDI-20、PFIQ-7)评分等指标。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间均显著的低于B组(P<0. 05);两组患者的住院时间比较差异无统计学意义(P>0. 05);术前、术后,两组患者的POP-Q分期各指示点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)测定值、PFDI-20、PFIQ-7评分组间比较差异均无统计学意义(P>0. 05);术前,两组患者的PISQ-12评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05);术后,A组患者的阴道长度(TVL)值、PISQ-12评分大于B组(P<0. 05),A组患者的PGI-C评分显著的低于B组(P<0. 05)。结论腹腔镜骶骨阴道固定术较传统修补术治疗中盆腔缺陷引起的盆腔脏器脱垂具有手术创伤更小、术后恢复更快的优势,同时有利于患者术后性生活质量的进一步改善。 展开更多
关键词 腹腔镜 骶骨阴道固定术 修补术 盆腔缺陷 盆腔脏器脱垂
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髂耻韧带固定术纠正中盆腔缺陷的短期疗效评价 被引量:15
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作者 陈飞 胡清 +2 位作者 刘冬霞 王鲁文 李蕾 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期584-588,共5页
目的探讨髂耻韧带固定术治疗女性中盆腔缺陷的短期临床效果及安全性。方法收集2018年8月至2019年1月郑州大学第三附属医院和中国医科大学附属盛京医院妇科收治的32例因中盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评分≥Ⅱ度以上行髂耻韧带固定术... 目的探讨髂耻韧带固定术治疗女性中盆腔缺陷的短期临床效果及安全性。方法收集2018年8月至2019年1月郑州大学第三附属医院和中国医科大学附属盛京医院妇科收治的32例因中盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评分≥Ⅱ度以上行髂耻韧带固定术患者的临床资料及随访信息,比较术前、术后1个月、术后3个月POP-Q的Aa、Ba、Ap、Bp、C、阴道总长度(TVL)各指示点位置评价客观临床疗效及盆底功能障碍性疾病症状问卷-20(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)调查结果,评价该术式的主观生活质量情况。结果 32例患者完成髂耻韧带固定术时间52~75min,平均时间(59.22±29.21)min;术中出血量10~400mL,平均(83.75±78.89)mL;留置尿管天数1~5d,平均(2.24±0.83)d;残余尿量0~100mL,平均(32.79±29.81)mL;术后住院天数5~12d,平均(7.41±1.59)d。围手术期发生无症状性下肢静脉肌间静脉血栓1例(3.13%);坠积性肺炎1例(3.13%),以上经积极治疗后痊愈;其余患者围手术期均无并发症发生。随访期间出现盆腔不适感1例(3.13%),积极治疗后缓解,其余患者均无并发症发生。TVL术前与术后1个月、术后3个月对比[(7.94±0.84)cm vs.(7.73±0.60)cm vs.(7.61±0.58)cm],差异无统计学意义(P>0.05),其余各指示点Aa[(0.94±1.92)cm vs.-(2.81±0.40)cm vs.-(2.81±0.40)cm]、Ba[(2.28±2.62)cm vs.-(2.78±0.42)cm vs.-(2.78±0.42)cm]、Ap[-(2.00±1.41)cm vs.-(2.92±0.26)cm vs.-(2.91±0.30)cm]、Bp[-(0.91±2.78)cm vs.-(2.25±0.44)cm vs.-(2.25±0.44)cm]、C[(3.58±2.47)cm vs.-(7.72±0.58)cm vs.-(7.56±0.58)cm]差异均有统计学意义(P<0.05)。术前与术后3个月的PFIQ-7[(77.56±40.87)分vs.(7.87±10.92)分]、PFDI-20[(68.55±35.05)分vs.(7.66±6.50)分]评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髂耻韧带固定术为治疗中盆腔缺陷提供新的思路和选择。但仍需大样本数据以及长期的随访来进一步观察远期疗效及并发症。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 髂耻韧带固定术 盆腔器官脱垂定量分度法 盆腔缺陷
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