全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者的临床效果研究

目的分析全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者的临床效果。方法选取本院收治的86例男性直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组(44例)和观察组(42例)。对照组采用全直肠系膜切除术,观察组采用全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术。比较两组患者手术指标、并发症及复发转移情况、术后神经支配情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均显著少于对照组(P<0.05)。观察组吻合口瘘发生率为5.56%,局部复发率为5.56%,远期转移发生率为5.56%,均显著低于对照组的(35.29%、29.41%、47.06%,P<0.05)。观察组患者排尿功能障碍、勃起功能障碍、射精功能障碍均显著低于对照组(P<0.05)。结论全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌患者临床疗效较优,能有效保护患者性功能,改善勃起能力及射精量。

用全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌的效果研究

目的:研究使用全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术对男性直肠癌患者进行治疗的效果。方法:将2016年1月至2017年11月期间广西桂平市人民医院普通外科一区收治的100例男性直肠癌患者作为研究对象。将这100例患者随机分为观察组和参照组,每组各有50例患者。为观察组患者使用全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术进行治疗,为参照组患者使用全直肠系膜切除术进行治疗。然后,对比两组患者的治疗效果及其并发症的发生率。结果:与参照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率更高,其并发症的发生率更低(P<0.05)。结论:用全直肠系膜切除术联合盆腔自主神经保留术治疗男性直肠癌的效果显著,能有效减少患者并发症的发生率。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术在Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者中的应用

目的探究Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH)对其尿流动力学、性功能及并发症发生情况的影响。方法选取2019年5月至2022年5月在徐州市妇幼保健院接受治疗的早期宫颈癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法分成对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组行腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH),观察组行LNSRH。比较两组患者的基本资料、围术期指标、肿瘤标志物水平、尿流动力学指标、性功能评分及并发症发生情况。结果两组患者的临床分期、年龄、体质量指数、病理类型比较均无显著性差异(P>0.05)。观察组手术时间显著长于对照组[(246.85±30.79)min vs.(227.41±28.43)min,P<0.05];两组出血量、清扫淋巴结数量、切除阴道长度、住院时间比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后的糖类抗原125(CA-125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平均显著低于术前(P<0.05);两组间术后CA-125、SCCA水平比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后最大尿流率(MFR)、最大逼尿肌收缩压(MDP)、膀胱顺应性水平均显著低于术前(P<0.05);观察组术后MFR、MDP及膀胱顺应性水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后女性性功能量表(FSFI)各维度评分均显著低于术前(P<0.05);观察组术后FSFI各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(12.50%vs.32.50%,P<0.05)。结论对Ⅰa、Ⅰb1期宫颈癌患者予以LNSRH和LRH治疗均有较好的疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,且LNSRH对患者尿流动力学和性功能影响较小,术后并发症较少。

保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对早期宫颈癌患者术后膀胱功能及性生活质量的影响

目的观察临床早期宫颈癌患者接受保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗后膀胱功能及术后性生活质量恢复情况。方法选择FIGO分期为Ⅰa2期、Ⅰb1期、Ⅱa1期并手术治疗宫颈癌患者50例,根据手术方式不同分为两组。其中保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(NSRH)组20例,广泛性子宫切除术(RH)组30例。观察两种不同术式患者的手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、尿管留置时间、残余尿量及术后1年性生活质量的变化。结果术后病理证实,两组手术切缘(阴道切缘、宫旁切缘)未见癌灶残留。两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与RH组比较,NSRH组术后留置尿管时间短、术后7 d膀胱残余尿量少(P均<0.05)。术前两组性功能障碍构成比无统计学差异(P>0.05);术后1年NSRH组性功能障碍构成比42%,RH组性功能障碍构成比79.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期宫颈癌患者行NSRH治疗术后膀胱功能恢复快,且对患者术后性生活质量影响小。

保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术患者术后肛门直肠功能观察

目的探讨保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(NSRH)对患者肛门直肠功能的影响。方法宫颈癌患者56例,随机分为根治性子宫切除术(RH)组和NSRH组,各28例,分别接受RH和NSRH治疗。术后1年时两组患者分别接受排便功能评估和肛门直肠测压。结果与RH组相比,NSRH组的便秘和慢性腹泻发生率低(P<0.05)、排便功能自我评价较好(P<0.05)、肛管最大缩榨压高(P<0.05)、直肠初始感觉阈值和初始排便阈值低(P均<0.05)。结论与RH相比,NSRH有助于保护患者的排便功能。

护理环节质量控制模式在直肠癌患者盆腔自主神经保留术护理中的应用

目的探讨护理环节质量控制模式在直肠癌患者盆腔自主神经保留术护理中的应用效果。方法选取2015年2月至2018年2月该院收治的直肠癌患者66例,均实施盆腔自主神经保留术,依据护理方式差异随机分为实验组和对照组各33例。对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上实施护理环节质量控制模式。对比分析两组排尿功能、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)及自我护理能力。结果干预后,实验组尿管拔除时间、自由尿液量及残尿量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组CRP、PCT、TNF-α均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组自我护理能力(ESCA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理环节质量控制模式在直肠癌患者盆腔自主神经保留术护理中的应用,有助于改善排尿功能、CRP、PCT及TNF-α指标,提升患者术后自我护理能力。

配偶参与式护理对腹腔镜保留盆腔自主神经子宫切除术年轻患者功能恢复的影响

目的探讨配偶参与式护理对腹腔镜保留盆腔自主神经子宫切除术年轻患者功能恢复的影响效果。方法按时间先后将96例患者分为实验组50例和对照组46例,对照组按常规护理,实验组采用先培训配偶,然后让配偶与护士共同对患者实施整体护理,6个月后测试患者膀胱和性功能恢复情况。结果实验组术后7天膀胱功能恢复41例,尿管留置时间为(10.8±2.1),术后6个月FSFI评分为(29.11±3.65),均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论配偶参与式护理可使腹腔镜保留盆腔自主神经子宫切除术年轻患者得到更多专业的照顾,利于术后膀胱功能和性功能的恢复。

保留盆腔自主神经宫颈癌根治术的疗效研究

传统广泛性子宫切除术(RH)联合盆腔淋巴结清扫是早期宫颈癌的标准手术治疗方式,5年生存率可达80%。但RH术式离断盆腔自主神经,造成一系列盆底功能障碍,严重影响患者的术后生活质量。保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(NSRH)成为目前治疗的趋势,其在多方面影响并改变妇科肿瘤医生对宫颈癌的传统治疗理念、手术技巧等。目前较多研究发现NSRH有很大优势,但其局限性使得NSRH术式难以达到或接近理想手术效果,因此NSRH因保留神经而缩小手术切除范围是否影响宫颈癌患者肿瘤学安全性成为争议的热点。

腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性研究

目的:探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性。方法:选取本院48例子宫颈癌患者,按随机数字表法均分为对照组和试验组。对照组患者行腹腔镜下子宫切除手术,试验组患者行腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术。观察两组患者手术情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、阴道切除长度、住院时间、术后治疗率及术后膀胱功能差异。结果:试验组术中出血量、术后住院时间和术后治疗率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、阴道切除长度数值稍低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后膀胱功能恢复优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术治疗子宫颈癌安全可行,可降低手术对膀胱的损伤,能够保证患者术后的生活质量,值得临床推广使用。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗宫颈癌的效果

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对宫颈癌患者的治疗效果。方法选取2017年2月—2019年6月上饶市第五人民医院收治的70例宫颈癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组接受传统腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗,观察组接受腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术,术后随访时间均为7 d。比较两组手术相关情况、术后尿流动力学指标、术后膀胱功能、术后直肠功能。结果观察组手术用时长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组每日排尿次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,残余尿量、初始尿意时膀胱容量、强烈尿意时膀胱容量小于对照组,每日最大排尿量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组腹压排尿、尿潴留、膀胱功能障碍、尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组排便时间和排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阴道切除长度和术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术在治疗宫颈癌时对患者的尿路功能、直肠功能、膀胱功能影响小,患者住院时间短,且治疗效果较好。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术联合阴道延长术治疗早期宫颈癌的临床效果分析

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术联合阴道延长术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法抽取2019年5月—2020年6月宜昌市夷陵区妇幼保健院收治的早期宫颈癌患者116例,所有患者均经病理活检确诊,以随机数字表法分成观察组与对照组,每组58例。对照组行单一腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH),观察组在此基础上联合阴道延长术,对2组手术结果进行比较。结果2组患者住院时间无显著差异(P>0.05),观察组术后阴道长度、保留导管时间、恢复规律性生活时间均优于对照组(P<0.05);观察组性欲、性高潮、性唤起、阴道润滑度、性交痛、性满意度等各项性功能质量评分均较对照组高(P<0.05);2组患者尿频尿急、膀胱排空障碍、尿潴留、腹压排尿发生率无显著差异(P>0.05)。结论对早期宫颈癌患者而言,应用LNSRH联合阴道延长术可有效延长患者阴道长度,利于提高性生活质量,且对膀胱功能影响较小,不会增加术后尿潴留、膀胱排空障碍等并发症风险,值得临床借鉴。

保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术研究进展

Piver Ⅲ型宫颈癌根治术,即广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术后的宫颈癌患者,5年生存率达90%,但膀胱功能障碍、直肠功能紊乱及性功能受损是其常见的手术并发症。究其原因是广泛性子宫切除术时损伤了盆腔自主神经,因此,如何在保证根治性手术达到肿瘤学安全的前提下保留患者的盆腔自主神经,是妇科肿瘤工作者的研究方向和热点。

保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的价值分析

目的:研究保留盆腔自主神经根治性子宫切除术(NSRH)对早期宫颈癌患者膀胱功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGFⅡ)水平的影响。方法:选取福建医科大学附属协和医院2020年8月至2022年7月期间105例早期宫颈癌患者按照手术方式不同分组,其中传统根治性子宫切除术(RH)组52例采用RH术式,NSRH组53例采用NSRH术式,比较两组患者手术指标、膀胱功能、肿瘤相关指标和手术并发症。结果:两组患者阴道壁切除长度、清扫淋巴结数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);NSRH组手术时间高于RH组,术中出血量、肛门排便、排气时间低于RH组,差异均具有统计学意义(P<0.05);NSRH组患者保留导尿管时间短于RH组,腹压排尿率、尿潴留率、尿失禁率均低于RH组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后的Hcy、IGFⅡ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者Hcy、IGFⅡ水平与术前比较均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者切口感染、尿路感染、便秘的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:NSRH治疗早期宫颈癌患者的效果较RH更好,能够有效抑制疾病进展,缩短肛门排便、排气时间,保护膀胱功能。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌患者的临床研究

目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(LNSRH)联合盆腔淋巴结清扫术(LPL)对宫颈癌患者尿动力学、血清炎性因子的影响,为提高宫颈癌的临床治疗效果提供依据。方法按照随机数字表法将2017年2月至2021年2月威海市立医院收治的92例宫颈癌患者分为对照组[46例,采用广泛性子宫切除术(RH)联合LPL治疗]和观察组(46例,采用LNSRH联合LPL治疗),两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者术前、术后3个月尿动力学指标,术前、术后3 d血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、脂多糖(LPS)水平及术后并发症发生率。结果术后3个月两组患者膀胱顺应性、最大尿流率、最大逼尿肌收缩压与术前比均显著下降,而观察组与对照组相比显著升高(均P<0.05);与术前比,术后3个月两组患者最大膀胱容量均显著上升,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组患者血清IL-6、IL-8、LPS水平与术前比均显著升高,而组间各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者并发症总发生率为23.91%,对照组为32.61%,观察组比对照组下降,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用LNSRH联合LPL术治疗宫颈癌有助于对患者上尿路功能进行保护,不会加重患者机体炎症反应,且不增加术后相关并发症,安全性良好。

基于T淋巴细胞 B淋巴细胞及NK细胞分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的效果

目的 基于T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞,分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌的效果。方法 选取2019年12月—2021年1月在天津市第五中心医院进行LNSRH治疗的30例早期宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同时期在天津市第五中心医院进行体检的健康女性30例为对照组。采用流式细胞仪检测CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达。采用女性性功能量表(FSFI)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评价女性性功能及生活质量。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达预测LNSRH治疗早期宫颈癌疗效的价值。结果 对照组CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达水平分别为(35.49±5.22)%、(23.01±3.01)%、(13.03±1.75)%、(15.88±3.01)%。宫颈癌组CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达水平分别为(29.87±4.02)%、(28.32±4.03)%、(19.17±3.01)%、(12.18±2.01)%。宫颈癌组CD4^(+)、CD57+表达水平低于对照组,CD8^(+)、CD20+表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈癌组患者术前、术后1 d、术后3 d的CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组FSFI、FACT-G评分分别为(35.69±4.41)分和(89.68±7.98)分,宫颈癌组FSFI、FACT-G评分分别为(26.35±3.39)分和(64.21±5.68)分,宫颈癌组FSFI、FACT-G评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CD4^(+)、CD57+表达与FSFI评分呈正相关(r=0.529,0.532,均P<0.05),CD8^(+)、CD20+表达与FSFI评分呈负相关(r=-0.491,-0.532,均P<0.05)。CD4^(+)、CD57+表达与FACT-G评分呈正相关(r=0.507,0.557,均P<0.05),CD8^(+)、CD20+表达与FACT-G评分呈负相关(r=-0.439,-0.557,均P<0.05)。与CD4^(+)、CD8^(+)、CD20+、CD57+单独检测比较,4项联合检测预测LNSRH治疗早期宫颈癌疗效的灵敏度较高,特异度较低,4项联合检测的预测价值较好。结论 宫颈癌患者以细胞免疫为主,CD4^(+)、CD57+呈低表达,CD8^(+)、CD20+呈高表达,T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞可用于宫颈癌患者的免疫检测。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术

由于通过腹腔镜可以十分清晰地观察盆腔内的解剖结构,所以更加有利于进行保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术,归纳起来腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术的技术要点主要包括5个主要环节:(1)腹主动脉旁淋巴结切除时避免损伤腰内脏神经。(2)骶前淋巴结切除时避免损伤上腹下丛。(3)处理主韧带时避免损伤盆腔内脏神经。(4)切断宫骶韧带时避免损伤腹下神经。(5)处理膀胱宫颈韧带和膀胱阴道韧带时避免损伤下腹下神经。

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌疗效和安全性的Meta分析

目的评价腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve sparing radicalhysterectomy,LNSRH)治疗早期宫颈癌的手术安全性、根治性以及术后膀胱功能恢复情况。方法计算机检索CENTRAL(1966～2011.9)、MEDLINE(1966～2011.9)、EMbase(1974～2011.9)、CBM(1960～2011.9)和CNKI(1994～2011.9)数据库,并手工检索相关杂志,对符合纳入标准的研究进行资料提取、质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共506例患者,其中LNSRH组255例,腹腔镜下广泛性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)组251例。各研究两组患者年龄、体重指数、临床分期、病理类型及组织学分级等方面差异均无统计学意义。Meta分析结果显示:①LNSRH组所需手术时间较LRH组长,其差异有统计学意义[MD=44.89,95%CI(6.83,82.96),P=0.02],但术中出血量两组差异无统计学意义[MD=6.94,95%CI(–27.30,41.19),P=0.69];②LNSRH组较LRH组切除宫旁组织长度短,其差异有统计学意义[SMD=–0.31,95%CI(–0.49,–0.12),P=0.001 0],但阴道切除长度差异无统计学意义[MD=–0.10,95%CI(–0.31,0.12],P=0.38];③LNSRH术后患者膀胱功能恢复比LRH组好[MD=–8.18,95%CI(–10.21,–6.14),P<0.000 01]。结论 LNSRH具备安全性及可行性,能有效减轻早期宫颈癌患者术后膀胱功能障碍,提高生存质量,是一种新的手术模式。但因该术式开展时间短,目前缺乏多中心、大样本、前瞻性的随机对照试验,对其根治性、远期复发率、生存率等目前尚不能定论,尚需进行更多高质量临床研究以提供LNSRH与LRH比较的重要数据。

加味承气汤对保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨加味承气汤对保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术后胃肠功能恢复的影响效果。方法:按照随机数字表法将86例妇科恶性肿瘤患者分为实验组43例和对照组43例,实验组在术后给予常规基础治疗+加味承气汤(赤芍15g、桃仁9g、枳实9g、炒莱菔子15g、大黄9g、乌药9g、芒硝6g、厚朴9g、木香9g)治疗,加味承气汤1剂,水煎2次,分别于术后8h和术后12h分别温服。对照组仅给予单纯常规基础治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组患者术后肛门排气时间、排便时间、拔除尿管时间均明显短于对照组(P<0.05);实验组患者术后最大尿流量、最大逼尿肌收缩压、膀胱顺应性、最大尿道压均明显高于对照组,最大膀胱容量明显低于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;实验组患者术后身体功能和情绪功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义;两组术后角色功能、认知功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义。结论:加味承气汤能够促进保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术后胃肠功能恢复,改善尿动力学,提高患者生活质量,临床疗效显著。

基于宫颈周围韧带精细解剖研究的改良系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术

系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(SNSRH)可减少传统广泛性子宫切除术(RH)术后盆腔脏器功能障碍并发症的发生,但术中神经辨认困难,手术方法复杂,影响了该手术的进一步推广。文章根据对宫颈周围韧带内神经、血管等精细解剖的研究结果,对SNSRH术式提出部分改良意见。

系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术相关阴道旁组织复合体中神经定量分析

目的探讨阴道旁组织复合体中神经的类型、含量及分布特征,为系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术(SNSRH)中阴道旁组织复合体处理方法的设计提供组织学依据。方法收集2009年3月至2010年8月南方医科大学南方医院20例广泛性子宫切除术后新鲜离体阴道旁组织复合体标本28条,以1 cm为间距从阴道侧自内向外将标本分为近段、中段和远段,共取得69个标本,对复合体中的神经进行染色;同时采用Impro图像分析软件结合生物体视学原理对阴道旁组织复合体内神经进行定量测定。结果 (1)阴道旁组织复合体富含自主神经与神经节,包括交感与副交感神经。(2)阴道旁组织复合体中交感神经体积密度(Vv):总的交感神经体积密度为0.0246±0.0298,其中近段0.0391±0.0356、中段0.0075±0.0085、远段0.0284±0.0280;交感神经主要分布在近段和远段,均显著高于中段。(3)副交感神经Vv:总的副交感神经体积密度为0.0078±0.0108,其中近段0.0083±0.0131、中段0.0071±0.0067、远段0.0083±0.0125;副交感神经在近段和远段相对中段呈增高趋势,但差异无统计学意义。(4)交感神经总Vv大于副交感神经,两者比值为3.14∶1。结论神经主要集中于复合体的近段和远段,中段为"少神经区";根据神经的分布特征,制定SNSRH术中阴道旁组织复合体合理的处理步骤,可提高SNSRH手术的成功率。