腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术联合围手术期盆腹康复治疗在子宫肌瘤患者中的应用效果观察

目的:观察腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术联合围手术期盆腹康复治疗在子宫肌瘤患者中的应用效果。方法:选取2020年2月—2022年2月成武县人民医院收治的子宫肌瘤患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组采用腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗,观察组在对照组基础上联合围手术期盆腹康复治疗。比较两组盆底肌功能指标、卵巢功能及并发症发生情况等。结果:观察组盆腔引流时间及住院时间分别为(26.43±3.42)min、(4.36±1.50)d,均短于对照组的(31.67±4.51)min、(6.44±1.86)d,差异有统计学意义(t=6.546、6.155,P<0.05);观察组术后首次排气时间、术中首次排便时间及肠鸣音恢复时间分别为(18.45±3.64)h、(27.16±5.25)h、(24.40±3.85)h,均短于对照组的(24.10±4.51)h、(33.68±6.67)h、(29.06±4.33)h,差异有统计学意义(t=6.893、5.381、5.687,P<0.05)。术后3 d,观察组卵泡激素(FSH)为(22.07±3.42)U/L,低于对照组(25.13±3.78)U/L,差异有统计学意义(t=4.245,P<0.05);雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)为(251.84±11.52)pmol/L、(2.02±0.35)ng/mL,高于对照组(242.61±10.06)pmol/L、(1.80±0.26)ng/mL,差异有统计学意义(t=4.267、3.568,P<0.05)。观察组并发症发生率为(8.00%),低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P<0.05)。观察组患者盆底功能优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.596,P=0.032)。结论:相较于腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术,腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术联合围手术期盆腹康复治疗更有利于改善子宫肌瘤患者盆底肌功能,且对卵巢功能影响较小,并发症发生少,可应用。

腹腔镜子宫肌瘤剥除术配合围手术期盆腹康复治疗的疗效观察

目的 探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术配合围手术期盆腹康复治疗后盆底功能、内分泌功能及生育功能的变化情况。方法 前瞻性选取2019年1月至2021年12月间上海市第一人民医院和南京医科大学附属苏州市立医院收治的90例子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为A组和B组,每组45例。A组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术,B组患者采用腹腔镜子宫动脉阻断术,两组患者均于围手术期配合盆腹康复治疗,比较两组患者的盆底功能、内分泌功能及生育功能。结果 A组患者盆底功能指标优于B组,A组患者总有效率为75.6%,高于B组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后24周,两组患者卵泡激素、促黄体生成素、孕酮和雌二醇指标均改善,且A组均优于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后24周,两组患者性欲望、性高潮、性交流和性兴奋均有改善,A组均优于B组,且A组患者的妊娠成功率(88.9%)高于B组(62.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剥除术配合围手术期盆腹康复治疗,临床效果较好,可有效改善患者的盆底功能和内分泌功能,且不会对生育功能产生较大影响,值得推广。